手术护理在甲状腺功能亢进中的实施效果观察

周晓霞

(江苏省苏州市张家港市乐余镇人民医院　江苏　乐余　215621)



手术护理在甲状腺功能亢进中的实施效果观察

周晓霞

(江苏省苏州市张家港市乐余镇人民医院江苏乐余215621)

【摘要】目的：分析并探讨手术护理在甲状腺功能亢进中的实施效果。方法：选取我院内分泌科收治的80例甲状腺功能亢进患者为研究对象，经我院伦理委员会批准，取得患者及家属自行同意条件下将其平均分为观察组和对照组，每组40例患者。护理中对对照组患者实施常规护理，对观察组患者在此基础上实施手术护理，对比两组患者的护理满意度与并发症发生率。结果：采用不同的护理方法后，观察组患者的护理满意度以及并发症发生率情况优于对照组，两组结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对甲状腺功能亢进患者，对其实施手术护理能明显提升患者的护理满意度，减少并发症发生率，效果显著。

【关键词】手术护理；甲状腺功能亢进；护理满意度

甲状腺功能亢进俗称"甲亢"，是内分泌科的一种常见疾病，其发病原因为多种因素作用后致使甲状腺激素分泌量明显增加。甲亢患者的临床症状为急速消瘦、多汗、心悸、眼突等，严重时可危及生命。临床中治疗甲亢的方法为手术治疗，然而手术会对患者的神经与内分泌产生强烈的刺激，会在不同程度上影响手术效果，因此对其后期的护理显得至关重要。我院对甲亢患者实施了手术护理模式，并取得了令人满意的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院内分泌科在2014年1月~2014年12月收治的80例甲状腺功能亢进患者为研究对象，经我院伦理委员会批准，取得患者及家属自行同意条件下将其平均分为观察组和对照组，每组40例患者。观察组中男15例，女25例，年龄为20~50岁，平均年龄(35±1.2)岁；对照组中男12例，女27例，年龄为18~55岁，平均年龄(40±1.5)岁。两组患者一般资料差异比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用传统手术开刀的治疗方法，并实施常规护理方法，主要内容为保持病房环境安静凉爽、指导患者保护眼睛、术后体位护理以及用药护理等。

对照组：在常规护理的基础上实施手术护理模式，具体内容为：①术前护理：甲亢患者在情绪上会比较急躁，容易受到环境的影响，对手术也会存在一定的忧虑。护理人员要理解、体贴患者，安抚患者的情绪，介绍手术的成功案例，并保持病房环境的安静，为患者营造一个轻松的氛围；②术中护理：在为患者调整体位的同时要详细介绍手术时间、过程、仪器的用途以及手术步骤和反应，让患者提前有心理准备。针对过于紧张的患者可以注射10mg的地西泮。手术中观察患者的动脉搏动情况，做好记录；③术后护理：手术后护理人员应密切关注患者的生命体征以及意识情况，观察手术部位是否出现淤血、渗血现象，一旦出现该现象立即冰敷。对患者进行饮食指导，在术后2d内饮用流食，之后改为普通饮食，多食用水果、蔬菜和豆制品，忌高碘类食物；④并发症护理：甲亢手术的并发症为局部红肿、心律失常、急性淋巴炎以及肾功能衰竭等，针对该情况护理人员应给予高度关注，手术后不能让患者立即停药，观察患者尿量及尿液颜色，叮嘱患者多饮水，将体内多余的碘排出。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理满意度以及并发症发生率。其中护理满意度评价方法为不记名填写问卷调查的形式，由患者出院前一天对护理期间的满意度进行评分。共分为满意、比较满意和不满意三个等级，总分100分。分数在80分以上为满意；60~79分为比较满意；60分以下为不满意，满意率为(满意+比较满意)/n。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料采用(%)表示，以P<0.05为差异时结果具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理满意度情况比较

采用不同的护理方法后，观察组患者的护理满意度情况优于对照组，两组结果差异具有统计学意义(P<0.05)，详细数据见表1。

表1　两组患者护理满意度情况比较

注：与对照组相比，*P<0.05。

2.2 两组患者并发症发生率情况比较

采用不同的护理方法后，观察组患者的并发症发生率情况低于对照组，两组结果差异具有统计学意义(P<0.05)，详细数据见表2。

表2　两组患者并发症发生率情况比较

注：与对照组相比，*P<0.05。

3.讨论

甲状腺功能亢进是一种导致患者甲状腺激素分泌量迅速增加的疾病，给患者的生活质量带来很多不良影响。目前临床上对甲状腺功能亢进的治疗方法为外科手术。根据国家医疗网站的相关介绍能够得知，通过手术的治疗方法能使90%以上的甲亢患者恢复健康。然而外科手术会导致并发症的产生，影响患者预后康复，因此对其进行有效的护理措施显得尤为必要。

传统的常规护理措施更加注重对患者病情和体位的护理，忽视患者的心理情绪。甲亢患者受到激素分泌的影响，情绪会十分激动，容易受到外界的影响，安抚其情绪更加有利于日后的康复。手术护理方法是对患者的整个手术围术期进行护理，从手术前、手术中以及手术后的三个阶段进行系统护理，并关注患者的心理健康，最大程度上安抚患者的情绪，进而建立起良好的护患关系。手术护理模式还关注到患者的并发症，从根源上避免并发症的产生。

我院对40例甲亢患者实施手术护理，并选取同期收拾的40例患者实施常规护理进行对照分析。结果显示：在采用不同的护理措施后，患者满意度方面观察组患者的护理满意率为97.5%，明显优于对照组的80%；而在并发症的发生率方面，观察组仅为5.0%，远远低于对照组的22.5%。由此看来，与传统的常规护理措施相比，手术护理更具优势。

综上所述，针对甲状腺功能亢进患者，对其实施手术护理能明显提升患者的护理满意度，减少并发症发生率，效果显著。

参考文献

[1]寇留兰.规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果.临床合理用药杂志，2015，02(06)：148-149.

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[3]庞志红.心理护理在甲状腺功能亢进患者围术期护理中的应用.中国现代药物应用，2014，10(23)：169-170.

【中图分类号】R322.5+1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0234-01