手术室护士对手术患者的心理护理研究

刘小波

(淮阳县人民医院　河南　淮阳　466700)



手术室护士对手术患者的心理护理研究

刘小波

(淮阳县人民医院河南淮阳466700)

【摘要】目的:探讨手术室护士对手术患者的心理护理的重要性及措施。方法:随机抽取2013年6月~2014年6月在我院接受手术治疗的患者300例，统计其手术记录，分析患者的手术心理状况，并给出相关对策。结果:300例患者中，主要出现的心理问题有求生心理、焦虑恐惧心理、不信任心理、期望心理与悲观心理。其中出现求生心理与焦虑心理的患者数量较多，分别为110例、100例。结论:患者的心理状况对手术的进行与恢复有很关键的作用，手术室护士对手术患者进行适当的心理护理有利于手术的顺利进行。

【关键词】手术；心理护理；体会

一、资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2013年6月~2014年6月在我院接受手术治疗的患者300例，其中普外科疾病150例，妇产科疾病72例，骨科疾病48例，其他疾病30例。患者的年龄范围为12~67岁，平均年龄为38.9岁。

1.2 方法

收集300例患者的手术记录，对比患者在手术过程中出现的心理问题，并做记录。

1.3 统计学方法

临床所得的数据均使用SPSS15.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用的是X2检验，若P<0.05，则表明差异有显著性，若P>0.05，则表明差异没有显著性。

二、结果

表一　300例患者手术心理情况统计

三、讨论

3.1 手术患者的一般心理

3.1.1 求生心理

该心理大部分出现在突然发病或是发病后病情危急时的患者，由于其出现巨大的心理压力，且思想准备不足，无法在短时间内接受突然发生的疾病，心理始终保持在高度紧张状态，急切的希望得到医生的救治。

3.1.2 焦虑与恐惧心理

这是患者对手术与疾病的一种心理，且大多数患者在手术前与手术过程中都会存在此种心理状态。一方面担心手术给自己带来的痛苦与日后的影响，另一方面担心手术的安全系数不高，从而导致手术意外的发生。还有许多手术需要截肢的患者担心手术后自己的生活问题，甚至丧失生活的希望。除此之外，在接近手术日期时，患者的恐惧心理会尤为突出，容易引起患者的食欲不振、失眠、健康状况下降等症状，降低患者的手术耐受能力。

3.1.3 不信任心理

有些患者会过度担心手术医生的能力与医疗器械的安全性能问题，产生不信任的心理，对手术过程中可能出现的问题而感到焦虑。

3.1.4 期望心理

出现此类心理的患者大多数对自己的病情有所了解，且很多是主动要求手术的。患者对手术持有较大的信心，对手术效果有较大的期望值。

3.1.5 悲观心理

大多数为病情较重、病程较长的患者。由于治疗时间长，患者对自己的身体状况也没有了太大的期待，对疾病能否通过手术治愈的悲观心理负担明显增加，有些患者由于过度悲观而会拒绝手术治疗。

3.2 手术心理护理的具体措施

3.2.1 术前护理

首先要对患者进行术前访视。术前访视通过对患者进行心理疏导，可以最大限度地减轻患者手术前的心理负担，缓解患者的焦虑与紧张感。术前访视主要是要向患者说明从进入手术室开始到结束手术的大致过程，还要强调术前的准备要求，例如禁食禁饮时间、充足睡眠时间等。第二是在进入手术室后对患者的心理护理。进入手术室后患者一般会出现对陌生环境的恐惧与紧张心理，为了消除这种紧张的心理状态，医护人员要与患者进行简单的交谈，告诉患者所有医护人员已经做好了充足的准备。

3.2.2 术中护理

首先在手术前可以教患者一些自我心理暗示与鼓励的方法，使患者可以处于放松的状态。其次，医护人员在手术过程中可以与患者讨论一些与手术无关的话题，以转移患者的注意力。除此之外，医护人员在操作过程中，动作要轻巧、利落，且要善于安慰患者的不良情绪。当患者提出一些不利于手术进行的要求时，医护人员应耐心解释原因，若患者提出一些合理要求时，医生应及时尽力满足。

3.2.3 术后护理

对于进行较大手术的患者在手术后急于马上询问手术是否顺利，但又由于手术伤口疼痛、不能随意开口说话、活动等限制，患者往往会出现一些焦虑的心理。对于这种情况，护理人员应及时告诉患者手术的情况，并鼓励患者积极进行接下来的治疗。其次，护理人员要根据患者的不同情况，帮助患者缓解术后疼痛。例如可以转移患者的注意力、体察并理解患者此时的心理状况，且为患者营造一个安静、舒适的术后环境也是可以减轻患者痛苦的。护理人员可以考虑在手术后，在病房为患者播放一些优美的音乐，可以缓解患者的术后的疼痛。若患者的疼痛难忍，则可以考虑使用适量的止痛药加以缓解。

四、结论

有针对性的对手术患者进行心理疏导，可以满足患者的心理需求，且在心理上获得满足感与安全感，一个积极的手术心态对于手术的顺利进行是十分重要的，其不但可以减轻医护人员的工作压力，还可以减少患者术后的并发症的发生率，对于患者手术后的恢复是有积极意义的。所以，在临床护理工作中，护理人员根据不同情况下的患者采取对应的心理护理，消除患者的恐惧、焦虑、悲观等消极情绪，帮助手术可以顺利的进行。

参考文献

[1]张亚珍.手术病人围手术期的心理护理.中国社区医师(医学专业)，2012，(10)：12-13.

[2]谢青.我国医院手术室术前访视的现状与展望.中华护理杂志，2013，(05)：20-21.

[3]李尚娥.整体护理中术前访视的体会.南方护理学报，2012，(10)：19-20.

【中图分类号】R472.3

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0223-02