上消化道内窥镜检查舒适护理100例

靳英

(山西省阳泉市中医医院内窥镜室　山西　阳泉　045000)



上消化道内窥镜检查舒适护理100例

靳英

(山西省阳泉市中医医院内窥镜室山西阳泉045000)

【摘要】目的：探讨分析针对接受消化内镜检查的患者诊疗前后以及诊疗过程中进行的舒适护理的临床效果。方法：选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行上消化内镜检查的200例患者，将所选患者随机分为观察组和对照组，每组各100例患者，给予观察组患者和对照组患者均进行常规的接诊护理，此外给予观察组患者实施舒适护理，观察两组患者各项诊疗指标例如诊疗配合度和平均诊疗时间以及患者的满意率。结果：观察组患者的诊疗配合度为100.0%，对照组为98.0%，观察组患者的诊疗所需时间为5分钟±2分钟，对照组为8分钟±3.5分钟，观察组患者的满意率为100.0%，对照组患者的满意率为86.0%，两组患者的诊疗时间以及满意率对比，差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论：在消化内镜诊疗中使用舒适护理，可以显著的降低患者的诊疗时间，提高和护理的质量，对于减少并发症的发生也具有重要的意义，舒适护理应用于上消化道内窥镜检查具有临床推广的应用价值。

【关键词】上消化道内窥镜；舒适护理；诊疗质量

随着现代医疗科技的发展，人们的健康意识逐渐提高，越来越多的人在进行临床检查时对医院的工作提出了更高的要求，其中针对消化内镜室的工作要求其诊断和护理技术能够达到理想效果的同时对于消化内镜室诊疗护理的舒适度提出了相应的要求，舒适护理是针对患者的生理和心理全方面的护理模式，降低患者的不愉快程度，研究选择2013年1月份到2014年1月份期间在我院进行上消化内镜检查的200例患者，探讨分析针对100例接受消化内镜检查的患者进行的舒适护理的临床效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行上消化内镜检查的200例患者为研究对象，将所选患者随机分为观察组和对照组，每组各100例患者，观察组：患者的平均年龄为46.5岁(患者的年龄范围为21岁到75岁不等)，其中男性患者52例，女性患者48例，经过内镜检查确诊疾病情况如下所述，出现胃炎者69例，出现消化性溃疡者24例，出现食管癌者3例，出现食管静脉曲张者2例；对照组：患者的平均年龄为43.5岁(患者的年龄范围为19岁到76岁不等)，其中男性患者55例，女性患者45例，经过内镜检查确诊疾病情况如下所述，出现胃炎者72例，出现消化性溃疡者22例，出现食管癌者2例，出现食管静脉曲张者1例，观察组患者和对照组患者的性别分布，年龄，诊疗疾病分布情况等一般资料使用统计学方法进行分析，差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 检查方法

观察组和对照组患者进行内镜检查前常规应用喉麻液，诊疗仪器均为国产的电子胃镜(Olympus GIF-XQ240)。

1.2.2 护理方法

给予观察组和对照组患者常规的接诊护理，给予观察组患者进行舒适护理，主要包括诊疗检查前的舒适心理准备和舒适的环境管理以及诊疗检查过程中的身心舒适护理以及诊疗后的舒适护理，具体的方法如下所述。

诊疗检查前的舒适心理准备：第一，诊疗护士通过主动地谈话介绍诊疗的部分情况以及诊疗室的相关知识和规定，强调舒适护理的护理原则--"以患者为中心"，通过与患者的沟通掌握患者的心理需求来做好有效的心理辅导工作；第二，介绍含服喉麻液的注意事项以及可能出现的不良反应，诊疗操作前5分钟给予患者含服喉麻液(即5ml，1%的达克罗宁)；第三做好内镜室以及内镜诊疗操作的相关解释工作，临床诊疗医师需要以患者感受到舒适的方式进行诊疗工作的操作，提高患者的配合度。

舒适的环境管理：主要包括舒适安静的环境(例如温度和湿度达到理想的效果)和舒适的音乐环境，根据有关的临床资料，舒适的音乐对患者的情绪和血压以及心率都有一定的稳定作用。

诊疗检查过程中的身心舒适护理：身心舒适护理主要针对患者的舒适体位(呈左侧卧位)的摆放以及放松调节，尽最大可能在患者全身放松的条件下进行诊疗，针对诊疗过程中出现的恶心和呕吐等不良反应的患者，临床诊疗医师需要及时的进行抚慰，教导患者进行均匀的神呼吸，调节至全身放松状态。

诊疗后的舒适护理：完成治疗工作后的患者，酌情通知患者或者患者家属病情，告知患者饮食方面的注意事项以及诊疗工作的后续检查。

统计分析观察组和对照组患者的护理满意率，诊疗时间，配合度以及诊疗过程中患者出现的不良反应。

1.3 统计学方法

2.结果

诊疗配合度情况：观察组配合诊疗工作的患者100例，患者的配合度为100.0%，对照组配合诊疗工作的患者98 例，患者的配合度为98.0%，两组患者的诊疗所用时间以及满意率情况见表1，观察组和对照组患者的平均诊疗时间以及满意率对比，差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。

表1　观察组和对照组患者的诊疗时间以及满意率情况

3.讨论

随着现代医疗科技水平的发展，人们对于医学工作的要求越来越高，由于消化道内镜检查极度容易产生恶心和呕吐等不良反应，严重的不良反应会使得患者出现呼吸系统衰竭等严重的并发症，因此，临床上减少患者消化道内窥镜诊疗的不良反应引起了国内外有关研究人员的广泛关注，临床上在患者诊疗前一般进行喉麻液和润滑剂以及肌肉注射阿托品等方法来减轻患者临床诊疗的痛苦。近年来，临床上广泛使用舒适护理来提高消化内镜室的诊疗工作质量，是一种将生理和心理方面全方面的护理，护理根据患者的具体情况以及心理需求，提供个性化的，有创造性的，有效的护理，显著的缩短患者的上消化内镜诊疗过程的不越快程度。

本次研究通过消化道内窥镜检查中应用舒适护理，研究结果表明观察组患者的诊疗所需的平均时间为5分钟±2分钟，对照组患者的诊疗所需的平均时间为8分钟±3.5分钟，观察组患者的诊疗满意率为100.0%，对照组患者的诊疗满意率为86.0%，研究将观察组患者和对照组患者的平均诊疗时间以及诊疗满意率进行统计学分析，结果表明，2组患者的平均诊疗时间以及诊疗满意率差异具有显著的统计学意义(P<0.01)，可以看出，舒适护理可以使患者的心理状态和生理状态上得到最大程度的放松，同时在消化内镜室的诊疗过程中应用舒适护理能够显著的提高患者的诊疗配合度，从而缩短患者的诊疗所需时间，舒适护理的护理目标为"以患者为中心"，在内镜室使用舒适护理对于提高诊疗的整体水平和临床护理医师的专业素养具有重要的意义。

综上所述，在消化内镜诊疗中使用舒适护理，可以显著的降低患者的诊疗时间，提高和护理的质量，对于减少并发症的发生也具有重要的意义，舒适护理应用于上消化道内窥镜检查具有临床推广的应用价值。

参考文献

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【中图分类号】R248.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0218-02