中医康复护理在骨关节患者中的应用观察

张坤　沙依拉·艾力亚斯

(新疆医科大学第一附属医院中医内科　新疆　乌鲁木齐　830011)



中医康复护理在骨关节患者中的应用观察

张坤沙依拉·艾力亚斯

(新疆医科大学第一附属医院中医内科新疆乌鲁木齐830011)

【摘要】目的：探讨中医康复护理在骨关节患者中的应用效果。方法：选取2012年1月~2014年1月期间我院收治的骨关节患者60例，分为两组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施中医康复护理，对比两组临床效果。结果：观察组总有效率及护理满意度均明显高于对照组，住院时间较对照组明显缩短，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：对骨关节患者实施中医康复护理，可有效改善患者的临床治疗效果，提高护理满意度，缩短住院时间，效果显著，值得推广应用。

【关键词】骨关节；中医；康复护理；应用价值

在临床上，髋关节疾病理想治疗方法为人工髋关节置换术，安全性高，可纠正畸形关节，改善患者预后，促进功能恢复。给予患者中医康复护理，可巩固与提高临床治疗效果，缩短患者康复进程。本研究纳入我院收治的60例骨关节病患者，分为两组行比较分析，探讨中医康复护理的应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2012年1月~2014年1月期间我院骨科收治的行人工髋关节置换术的关节病患者60例，根据就诊时间先后，分为观察组与对照组，每组30例。其中，观察组男性18例，女性12例，年龄28~72岁，平均(60.3±4.3)岁；对照组男性19例，女性11例，年龄27~72岁，平均(61.4±4.2)岁。两组患者在年龄、性别等方面无明显差异(P>0.05)，存在可比性。

1.2 护理方法 给予对照组患者行常规护理，包括日常护理、术后基础护理等。观察组在常规护理基础上，给予中医康复护理，具体内容如下：

1.2.1 心理护理 术前，主动与患者交流，了解患者心理状态，注意语言艺术，通过专业的交流，消除患者紧张、恐惧与不玩，并争取患者家属配合；向患者介绍疾病、手术治疗过程与安全性，并介绍治疗成功案例，使患者树立正确的观念，提高治疗信心。

1.2.2 体位指导 术前，护理人员应向病人说明避免假体脱位正确体位；术后，指导患者取正确平卧位或半卧位，患肢外展30°、髋屈曲度控制在45°以内，并将病人两腿置于外展架或厚枕上。

1.2.3 康复训练 入院后，指导患者开展患者正确的患肢训练，可适当提高患肢运动，要求患者将膝关节伸直，并背屈踝关节，足跟与床距离为20cm，悬空10s，悬空后再行绷紧与放松，循环运动。

1.2.4 术后护理 术后，应给予患者以下护理：(1)并发症护理：术后，肺部感染、肺栓塞与褥疮等并发症的危险性高，应给予有效的护理干预，降低并发症发生率；注意保留皮肤清洁，指导患者正确使用排便器；及时给予吸氧、止痛及溶栓治疗，给予抗心力衰竭药物，避免肺栓塞；保持病房内清洁、空气流通，并严格控制室内温度与湿度，避免感冒，指导患者正确深呼吸与有效咳痰；(2)功能锻炼：术后，指导患者正确进行上肢上举、扩胸运动及踝关节屈伸运行，通常于术后6h可行简单运动；(3)术后，禁食6h，取正确体位，并监测体温、脉搏与呼吸变化。

1.3 观察指标 本研究观察指标包括护理满意度、治疗有效率及住院时间。

1.4 统计学方法 研究数据均用SPSS13.0软件包进行处理，计量资料用均数±表示，用t检验，计数资料用百分率%表示，用卡方检验，以P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组护理满意度比较 观察组非常满意18例、满意9例、不满意3例，护理满意度为90.0%；对照组非常满意11例、满意10例，不满意9例，护理满意度70.0%，组间差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。详见表1。

表1　两组满意度比较

2.2 两组治疗有效率比较 观察组治愈15例、好转13例，无效2例，治疗有效率为93.33%；对照组治愈10例、好转8例，无效12例，治疗有效率为60.0%，差异明显具有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组住院时间比较 观察组患者平均住院(30.1±10.3)d，明显低于对照组患者平均住院时间(45.3±10.4)d，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。

3.讨论

骨关节患者术后的康复护理对于巩固手术治疗效果，改善患者预后，缩短住院时间上均有重要的作用。根据患者心理状态，给予有效的心理疏导，消除患者恐惧、紧张感，并指导患者取合适体位；入院后，指导患者行康复训练，并在术后，开展有效的并发症护理，降低并发症发生率，缩短患者康复进程，改善患者预后。

本研究给予观察组患者行中医康复护理，给予对照组常规护理，结果显示：(1)观察组护理满意度为90.0%，明显高于对照组70.0%，差异显著(P<0.05)，且观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异显著(P<0.05)；观察组住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，说明中医康复护理的效果显著。

综上所述，给予骨关节患者中医康复护理，可缩短康复进程，改善患者预后，值得在临床护理中推广应用。

参考文献

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[2]段秋红.中医康复护理在骨关节患者中的应用效果分析.医学信息,2014,12(08)：266-267.

[3]何爱华.康复护理在骨关节患者中的应用分析.中外健康文摘,2013,12(41)：123-124.

[4]李晓宁.中医康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用.婚育与健康·实用诊疗,2014,32(10)：57-57,58.

【中图分类号】R473.6

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0192-02