阴阳辩证治疗轮状病毒性肠炎研究100例

李洪香（牡丹江市妇女儿童医院，黑龙江 牡丹江 157000）



阴阳辩证治疗轮状病毒性肠炎研究100例

李洪香
（牡丹江市妇女儿童医院，黑龙江 牡丹江 157000）

目的 探究阴阳辩证疗法在轮状病毒性肠炎中治疗效果。方法 以2013年3月至2015年3月在我院进行治疗100例轮状病毒肠炎患儿为研究对象，采用抽签方式随机分为对照组和研究组，每组50例。对照组患儿进行西医常规治疗，研究组患儿进行中医阴阳辩证治疗，对比两组临床治疗效果。结果 研究组患儿治疗有效率为96.0%，止吐时间为（1.55±0.32）d，止泻时间为（3.32±1.26）d；对照组患儿治疗有效率为82.0%，止泻时间为（5.63±1.78）d，两组对比，具有显著性统计学差异，P＜0.05。结论 对轮状病毒性肠炎患儿进行中医阴阳辩证治疗效果确切，对于改善患儿症状有重要意义。

中医；阴阳辩证疗法；轮状病毒性肠炎；小儿

轮状病毒性肠炎为较常见消化系统疾病，在6个月～2岁婴幼儿中较高发。轮状病毒性肠炎会导致患儿出现肠外器官感染，重者甚至导致患儿死亡，但目前，临床上尚无特效方法，寻找根本治愈方法为当前儿科研究重要课题。随着中医药产业发展，其在小儿轮状病毒性肠炎治疗中发挥着显著优势。本文主要探究中医阴阳辩证疗法在小儿轮状病毒性肠炎中应用价值。

1　资料与方法

1.1一般资料：以2013年3月至2015年3月在我院治疗100例轮状病毒肠炎患儿为研究对象，排除具有严重营养障碍，严重肝肾、心血管神经性疾病患儿。采用抽签方式分2组，每组50例。对照组男29例，女21例，患儿年龄2～6岁，平均（3.8±0.5）岁；病程1～8 d，平均（3.2± 0.6）d。研究组男27例，女23例，患儿年龄2～7岁，平均（4.0±0.4）岁；病程1～9 d，平均（3.4±0.4）d。对比分析2组患儿基础资料，并未见显著性统计学差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2诊断标准。中医诊断标准：参考《中医病症诊断疗效标准》［1］中关于婴幼儿泄泻相关诊断标准。西医诊断标准：参考《褚福堂实用儿科学》［2］中关于婴幼儿轮状病毒性肠炎相关诊断标准。

1.3治疗方法：两组患儿入院后均经过常规基础对症治疗，如补液、纠正电解质紊乱，抗感染、抗病毒等。对照组患儿在对症治疗基础上进行思密达治疗，温水口服，2～3袋/天，分3次服用，1个疗程3 d。对于西医对照组患儿，同时给予服金双歧片，口服，3片/次，3次/天。

研究组患儿在对症治疗基础上进行中医阴阳辨证治疗，其基础方用葛根黄芩黄连汤，分别为葛根8 g，黄芩6 g，黄连3 g，甘草3 g，木香3 g（后下），车前子6 g，神曲5 g。①对于阴症患儿，其主要表现为无发热，呕吐清水，面色苍白，倦怠无力，脉象沉微，舌淡、大便稀，水样便，无臭味，小便清长，喜温热食物。在基础方治疗之上，寒湿夹杂者加用薏苡仁、茯苓各6 g，干姜（后下）、肉桂（后下）各5 g；寒热混杂者加用干姜（后下）、肉桂（后下）各5 g，熟地、麦冬各8 g。②对于阳症患儿，其主要表现为发热，呕吐，呕吐物酸腐，面色潮红，口干，口舌燥裂，舌苔发黄，大便稀如水样，有恶臭，小便少。在基础方治疗之上加用藿香、竹茹、厚朴各3 g，金银花、蒲公英各5 g。两组的疗程均为3 d。

1.4统计学方法：本研究中的所有数据统计全部使用SPSS软件SPSS15.0处理，计量指标以（±s）表示，经t检验，计数资料以%表示，经卡方检验，P＜0.05显示差异有统计学意义。

2　结 果

2.12组的临床疗效比较：在研究组患儿中，治疗3 d后显效例数为34例，有效例数为14例，无效例数为2例，临床治疗有效率为96.0%；在对照组患儿中，治疗3 d后显效例数为23例，有效例数为18例，无效例数9例，临床治疗有效率为82.0%，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.22组的止泻时间及止吐时间比较：研究组患儿的止泻时间及止吐时间较对照组患儿显著缩短，差异具有统计学意义，P＜0.05。数据如下：研究组50例，止泻时间（3.32±1.26），止吐时间（1.55± 0.32）；对照组50例，止泻时间（5.63±1.78），止吐时间（2.93± 0.83）。组间比较，P＜0.05。

3　讨 论

轮状病毒性肠炎虽然属于自限性疾病，但若治疗不及时，会引起多种并发症，威胁小儿的生命健康。西医在治疗轮状病毒性肠炎方面虽有一定的效果，但不良反应较多，患儿的治疗依从性较差，故在临床应用上受到了一定的限制。

轮状病毒性肠炎在中医临床上属于“泄泻”等范畴，祖国中医学认为，小儿脏腑娇嫩，且未发育完全，肝脾气血不足，运化功能不力，极易受湿、热、寒、食物等影响，从而诱发疾病［3］。为了使轮状病毒性肠炎获得更佳治疗效果，本研究中采用了阴阳辨证治疗方法，其基础方剂为葛根黄芩黄连汤，主要药物为葛根、黄芩、黄连、甘草、木香、车前子及神曲，经临床药学研究表明，方中的葛根、黄芩、黄连等中药，能直接杀灭轮状病毒，明显抑制肠道常见致病菌，促进肠道对氯离子及水分的吸收，并能保护胃肠黏膜，有益于消化吸收功能的恢复，提高机体免疫力，达到迅速止泻的目的。对于阴症患儿，根据其症型表现特点，寒湿夹杂者加用了薏苡仁、茯苓、干姜及肉桂，具有利水化湿，温中散寒、安肠止泻的作用；寒热混杂者加用干姜、肉桂、熟地及麦冬，具有温中散寒、养血滋阴以回阳通脉的作用。对于阳症患儿，根据其症型表现特点，加用了藿香、竹茹3 g，银花、蒲公英、厚朴3 g，具有清热利湿，行气除满，止呕止泻，抗病毒的作用。

综上所述，对小儿轮状病毒性肠炎患者实施中医阴阳辨证治疗效果确切，能减轻患儿痛苦，满足治疗需要，因而值得临床推广应用。

［1］ 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社：1994：79.

［2］ 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学究［M］.7版.北京：人民卫生出版社,2005：1294-1296.

［3］ 李新霞,张镁硒.中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察［J］.山西医药杂志,2014,43（23）：2801-2803.

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1671-8194（2016）20-0191-01