利普刀治疗宫颈糜烂的效果研究

马瑞莲（河南省兰考县中心医院，河南 兰考 475300）

利普刀治疗宫颈糜烂的效果研究

马瑞莲
（河南省兰考县中心医院，河南 兰考 475300）

目的 对利普刀治疗宫颈糜烂的临床效果进行分析研究。方法 选取于2012年5月至2015年5月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的宫颈糜烂患者72例，并随机分为对照组（34例）和治疗组（38例）进行对照研究，观察微波和利普刀治疗宫颈糜烂的效果并进行比较。结果 观察组患者的治愈率以及治疗总有效率分别为63.2%和92.1%，均显著高于对照组患者的26.5%和70.6%；同时治疗组患者的术后脱痂的出血量显著少于对照组，阴道的排液时间和愈合时间均显著短于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 利普刀治疗宫颈糜烂的疗效显著，创伤小，并且能够使患者的预后情况得到显著的改善。

利普刀；宫颈糜烂；临床效果

宫颈糜烂是一种具有高发病率的妇科疾病，目前已占妇科疾病的第一位。这种疾病并不是一种真正的糜烂，而是属于慢性宫颈炎的一种表现形式，如果没有进行及时有效的治疗，随着长期炎症的刺激，有可能会导致恶变［1］。本院对2012年5月至2015年5月期间收治的宫颈糜烂患者采用利普刀进行治疗，效果显著，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取于2012年5月至2015年5月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的宫颈糜烂患者72例，采用单纯随机法将患者分为对照组和治疗组。对照组34例患者，年龄20～48岁，中位年龄（29.2± 4.5）岁；12例患者为轻度糜烂，14例患者为中度糜烂，8例患者为重度糜烂。治疗组38例患者，年龄21～49岁，中位年龄（28.8±4.7）岁；11例患者有性生活史（未婚），27例患者已婚且已生育；13例患者为轻度糜烂，16例患者为中度糜烂，9例患者为重度糜烂。两组患者的年龄以及病情等一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：对照组患者给予微波治疗：将患者的膀胱排空，给患者采取膀胱截石位，对患者的外阴、阴道、宫颈采用0.5%的碘伏进行常规的消毒，将患者的宫颈充分暴露后进行消毒，以病变外2～3 mm作为治疗区域，根据患者的实际病情来对微波治疗参数进行调整，当患者的创面变为白色时即可停止治疗［2］。

1.2.2治疗组：治疗组患者给予利普刀治疗：体位以及消毒等均与对照组相同，根据患者的病变范围以及宫颈形态等实际情况，采取合适的三角形电刀，将患者宫颈糜烂面积以外3 mm进行切除，如果患者的糜烂深度＞5 mm，则切割深度达10 mm。将病灶切除后，进行电凝止血，并对患者的子宫颈形态进行修复，将云南白药涂抹在创面，然后将1块纱布填塞阴道并于24 h后取出［3］。两组患者术后均采用抗生素来预防感染，术后2～3个月禁止性生活、阴道冲洗以及盆浴。

1.3疗效标准。治愈：患者的临床症状、体征全部消除，糜烂愈合；显效：患者的临床症状、体征基本消除或者显著改善，宫颈糜烂的面积缩小1/2以上；有效：患者的临床症状、体征均有所好转，宫颈糜烂的面积缩小1/3～1/2；无效：治疗后患者的临床症状、体征以及宫颈糜烂面积没有好转的迹象。

1.4统计学分析：本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差（±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验标准P＜0.05表示具有统计学意义。

2　结 果

2.1比较两组患者的临床疗效：对照组患者的治愈率为26.5%（9/34），显效率为23.5%（8/34），有效率为20.6%（7/34），无效率为29.4%（10/34），则治疗总有效率为70.6%；治疗组患者的治愈率为63.2%（24/38），显效率为15.8%（6/38），有效率为13.2%（5/38），无效率为7.9%（3/38），则治疗总有效率为92.1%。则治疗组的临床疗效显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较两组患者的术后恢复情况：对照组患者的术后脱痂的出血量平均为（37.8±5.6）mL，阴道的排液时间平均为（15.7±4.3）d，愈合时间平均为（7.3±2.2）d；治疗组患者的术后脱痂的出血量平均为（13.2±4.4）mL，阴道的排液时间平均为（7.3±2.4）d，愈合时间平均为（4.7±1.7）d。两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

宫颈糜烂以腰部酸痛、下腹部坠胀痛、接触性出血、阴道分泌物异常等为主要的临床症状，如果没有进行及时有效的治疗，则有可能发展为宫颈癌。单纯的微波治疗，主要适合治疗轻度糜烂，但是如果患者的病情较为严重，并且存在明显的组织增生，但是微波治疗仅仅能对宫颈外口病变进行治疗，而无法深入，因此效果并不尽如人意。利普刀这种新型的仪器，能够对严重的病变进行处理，并且不会对宫颈组织造成牵拉，除此之外还具有手术时间短、无明显瘢痕、术后恢复快等诸多优点。

在本次研究中，观察组患者的治愈率以及治疗总有效率分别为63.2%和92.1%，均显著高于对照组患者的26.5%和70.6%；同时治疗组患者的术后脱痂的出血量显著少于对照组，阴道的排液时间和愈合时间均显著短于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，利普刀治疗宫颈糜烂的疗效显著，创伤小，并且能够使患者的预后情况得到显著的改善。

［1］ 卢笛.利普刀配合冰硼散治疗宫颈糜烂的临床疗效分析［J］.右江民族医学院学报，2014，11（4）：595-596.

［2］ 陈育新.利普刀联合美宝治疗宫颈糜烂样改变疗效观察［J］.河南职工医学院学报，2013，16（3）：260-261.

［3］ 冯雪梅.宫颈糜烂不同治疗方法临床效果对比研究［J］.河北医学，2013，21（12）：1862-1863.

R711

B

1671-8194（2016）23-0057-01