神经内科住院患者神经眼科的临床特征探讨

宋国栋（山东省临沂市兰陵县人民医院神经内科三病区，山东 临沂 277700）

神经内科住院患者神经眼科的临床特征探讨

宋国栋
（山东省临沂市兰陵县人民医院神经内科三病区，山东 临沂 277700）

目的 本文主要是分析和探讨神经内科住院患者神经眼科临床特征。方法 选择2014年3月至2015年3月我院神经内科收治的100例患者临床资料为研究对象，并对其临床资料进行分析和比较。结果 神经内科患者住院过程中常见的神经眼科症状为复视、持续性视力下降等，100例患者中共有复视、持续性视力下降16例，患者神经眼科临床症状发生率为25%。结论 复视以及持续性视力下降是神经内科神经眼科患者容易表现出的临床症状，特征表现为患者眼球震颤或者眼球出现运动障碍的现象。

神经内科；住院患者；神经眼科；临床特征

神经眼科和神经内科有着较多的联系，从广义角度来分析，神经眼科是因为所有继发性或者原发性神经系统遭到损坏而诱发的眼部疾病；狭义角度来分析，神经眼科疾病表示从视神经、视乳头、视交叉、外侧膝状体、视束以及视放射损伤诱发的视野、视敏度、视功能出现异常或者瞳孔出现异常的眼球运动异常现象［1］。为了进一步分析和探讨神经内科住院患者神经眼科临床特征，现选择2014年3月至2015年3月我院神经内科收治的100例患者临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：本文选择2014年3月至2015年3月我院神经内科收治的100例患者临床资料作为研究对象，男性和女性分别有56例和44例，年龄17～65岁，患者在进入到医院之后都接受了系统的专业检查，结合检查标准来分析，所有患者都存在显著的神经眼科症状。

1.2方法：对100例患者治疗护理情况加以收集和整理，对其病例资料以及相关情况加以探讨，对神经内科住院患者神经眼科临床症状、临床特点进行总结。患者临床状况较为复杂，患者出现眼眶或者眼球疼痛、持续或者短暂性视力下降的现象，伴有视物旋转、视野缺损等现象［2］。

1.3统计学方法：本文患者相关资料使用SPSS18.0统计学软件加以处理，并进行t检验，P＜0.05具有统计学差异。

2　结 果

神经内科患者住院过程中常见的神经眼科症状为复视、持续性视力下降等，100例患者中共有复视、持续性视力下降16例，患者神经眼科临床症状发生率为25%。

3　讨 论

神经眼科在我国有着较为悠久的发展历史，但是，在我国临床医学中属于新生学科之一，只有少数医师或者单位能够系统地对部分神经眼科类疾病加以诊断，这就导致我国临床医师对于相关知识的掌握相对缺乏，而国外形成的研究成果也不能够直接在我国临床医学活动中进行使用［3］。我国现阶段临床研究中对于神经眼科的分析、总结工作较为松散，大都是以报道的形式来开展研究工作，没有形成系统、跟踪式的发展局面，神经眼科在神经内科疾病中的研究工作相对较少，临床特征并不典型情绪。但是，部分研究工作人员依然对其临床表现进行分析，从而发现患者症状大都集中表现为眼睑异常、视力障碍、视野缺损、眼底异常、眼肌麻痹等；还有部分专家学者对于重症脑梗死中神经眼科特征意义加以分析和探讨。

结合收集得来的患者资料或者数据来分析，个别神经内科住院患者临床症状中存在神经眼科的现象，这种现象要能够得到医务工作人员的重视。神经眼科医师在发现患者存在相关表现时，要能够及时有效地排除其存在神经内科疾病的可能，还要密切关注患者神经眼科具体的临床表现，从而更好地把控患者的临床特征［4］。结合有关部门做出的临床统计数据结果来分析，神经眼科疾病患者数量逐渐增多，社会经济的不断发展让越来越多的人出现用眼疲劳的现象；人们在日常生活中接触到的一些物质也会对人体造成不良伤害；非传统性质的疾病也会让患者视觉出现异常现象，从而让他们更加积极主动地寻求专业医师接受治疗。因此，包括神经眼科等其他医务工作人员要能够自觉地承担起自己的责任，通过有效方式来帮助神经内科神经眼科患者恢复视力和健康，更加积极地投入到日常工作和生活中。

神经内科住院患者神经眼科临床表现诱发疾病类型包括NMO、脑梗死、椎基底动脉供血不足、脑出血、MG、MS、CVST、颅内恶性肿瘤等，这些疾病患者容易诱发神经眼科表现。医务工作人员在对上述相关疾病展开研究时，要能够对神经眼科相关特点进行综合考虑，并提出神经内科和眼科存在的潜在交叉点，这也是神经眼科研究活动中的一个重点，对于未来的临床工作有着现实的指导意义。

从疾病性质来分析，神经内科患者存在神经眼科表现的病变性质以非感染性炎症、循环障碍患者作为突出，二者占患者总数人数的80%。还有部分研究成果表明视路、脑、视网膜本身不存在能量储备，对于丰富、稳定的血液供应较为依赖，缺血之后会诱发患者多种生理、病理以及生物化学出现紊乱现象，所以，神经元损伤机制表现在很多不同的方面，缺血则是其本质所在。这一论点从根本上强调了血液循环对患者视觉功能维持的重要性。

总之，复视以及持续性视力下降是神经内科神经眼科患者容易表现出的临床症状，特征表现为患者眼球震颤或者眼球出现运动障碍的现象。神经眼科临床表现大都较为多样、复杂，所以，医护工作人员发现患者存在上述相关症状时，要能够对其进行系统全面的检查，并对和神经内科存在紧密联系的各种疾病加以考虑，通过CT血管造影、颈动脉超声、头颅磁共振血管成像技术来对患者进行系统全面的检查，从而保证在治疗时间之内降低患者危险性，产生显著的治疗效果。

［1］ 程康鹏，魏世辉，范珂，等.神经内科住院患者神经眼科临床特征研究［J］.国际眼科杂志，2011，11（8）：1354-1356.

［2］ 梁新明，张保朝，付国惠.神经内科住院患者的神经眼科临床特点［J］.中国社区医师，2014，30（36）：97.

［3］ 黄汉平，俞万香，何中华.神经外科住院患者神经眼科的临床特征分析［J］.中国医药指南，2014，12（11）：181-182.

［4］ 戴艳丽，程康鹏，张译心，等.神经外科住院患者神经眼科临床特征分析［J］.中国中医眼科杂志，2013，23（2）：105-108.

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1671-8194（2016）23-0055-01