支气管扩张合并哮喘的临床特点及其治疗的观察

李 强 邓 莉 姜婷婷（山东省潍坊市哮喘病医院，山东 潍坊 261041）

支气管扩张合并哮喘的临床特点及其治疗的观察

李 强 邓 莉 姜婷婷
（山东省潍坊市哮喘病医院，山东 潍坊 261041）

目的 本文主要是分析和探讨支气管扩张合并哮喘的临床特点以及资料措施和效果。方法 选择2014年3月到2015年3月来我院接受治疗的50例气管扩张合并哮喘患者临床资料作为研究对象，并对其实施回顾性分析，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有25例，对两组患者临床表现进行观察。其中实验组患者接受抗支扩以及抗哮喘互相结合的治疗方法，对照组患者接受常规性的抗支扩治疗，对两组患者接受2月之后的治疗效果进行分析和比较。结果 实验组和对照组相比较，存在较为明显的差异，其中实验组患者在止咳化痰、抗感染、止血以及抗喘息等指标检查中共有22例患者实现完全治愈，治愈率高达88%；对照组患者中共有16例实现治愈，治愈率为64%，两组差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论 支气管扩张合并哮喘患者接受联合治疗方法能够达到显著的效果，对照组患者中仍然存在很多很多体征和病状得不到改善。支气管扩张合并哮喘患者在接受系统的治疗之后产生确切效果，可在今后的临床治疗活动中进行使用和推广。

支气管扩张；哮喘；临床特点；治疗措施

支气管扩张合并哮喘患者在临床诊断过程中有着一定的误诊率［1］，因此，这种疾病的治疗效果相对较差。为了进一步分析和探讨支气管扩张合并哮喘患者的临床特诊以及治疗效果，现选择2014年3月至2015年3月来我院接受治疗的50例气管扩张合并哮喘患者临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：本文选择2014年3月至2015年3月来我院接受治疗的50例气管扩张合并哮喘患者临床资料为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有25例，其中男性和女性分别有29例和21例，患者年龄21～87岁，平均为61.5岁。患者诊断标准首先具有较为典型的临床症状；其次，长期咳脓痰、慢性咳嗽；再者，患者固定部位存在肺干湿啰音；最后，在其胸部CT检查中表明其支气管壁呈增厚并且存在柱状囊扩张的现象。实验组和对照组患者在年龄、性别比以及一般临床资料比较上面不存在显著的差异（P＞0.05），具有研究意义。

1.2方法：所有患者在接受治疗之前正对其病史开展较为详细的问卷调查，对两组患者临床表现加以分析。实验组患者接受抗支扩抗哮喘联合治疗方法，对照组患者接受常规抗支扩治疗，对两组患者接受治疗2个月之后的临床效果进行分析和观察。

实验组患者接受抗支扩常规药物治疗，包括化痰止咳、抗感染以及止血治疗，还要联合使用抗哮喘药物进行治疗，使用茶碱控释片，每日使用2次，配合盐酸丙卡特罗25 µg，舒利迭50/250 µg。部分实验组患者配合使用30 g生米仁、10 g冬瓜仁、10 g陈皮、12 g白芷、15 g鱼腥草、5 g薄荷、30 g虎杖根以及5 g生甘草。通过常规方法对其进行煎服。对于不存在明显咳嗽咳痰、大便正常的患者，配合使用10 g半夏、10 g苦杏仁。对照组患者接受常规抗支扩张治疗。

1.3疗效判定标准。患者安全治愈：体征和症状完全消失；显著好转：症状基本消失，仍存在部分体征；好转：患者状况逐渐减轻，仍存在体征。

1.4统计学方法：本文患者相关资料和数据使用SPSS18.0统计学软件进行分析和比较，计量资料使用均数±标准差来表示，并进行t检验和χ2检验，当统计学相关数据P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2　结 果

实验组和对照组相比较，存在较为明显的差异，其中实验组患者在止咳化痰、抗感染、止血以及抗喘息等指标检查中共有22例患者实现完全治愈，治愈率高达88%；对照组患者中共有16例治愈，治愈率为64%。实验组患者接受中药治疗之后产生显著的效果，两组差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。

3　讨 论

支气管扩张合并哮喘逐渐成为呼吸系统疾病中较为特殊的一种类型［2］，患者临床特点为存在类似的单纯支气管哮喘表现家族过敏史或者个人过敏史，还存在单纯性的支气管扩张的现象、肺部感染等体征以及症状。上述患者症状都存在，病情延期不愈，但是，和支气管哮喘并发感染患者存在差异的地方是这种病症的患者是先哮喘后感染，病程相对较短。支气管扩张合并哮喘患者病程较为久远，肺病时间过长会对其肾脏造成负面影响，急性期发作的患者以燥湿化痰为主，在其缓解期则配合补肾益气方案。记性发作期患者所用药物包括生米仁、鲜芦根、苏子以及前胡等，不同之处则是患者哮喘疾病病程较长，属于本虚标实的症状。补骨脂温脾补肾和阳春砂以及广木香合并增温中止泻药物，补充其肾气，则让其肾的纳气功能逐渐正常，从而达到标本兼治的目的，降低患者出现复发的概率。

患者较为显著的表现就是气道内炎症和气道平滑肌出现痉挛、管壁出现充血水肿现象，从而导致患者气道出现缩窄。本文患者在接受治疗时选择气雾剂舒利迭药物，这类药物属于抗炎药物的一种［3］，还能够参与到哮喘性气道炎症发生的每一个环节中，从根本上抑制多种炎性细胞在患者气道内部出现集聚现象，降低细胞因子在气道内部出现释放的现象［4-5］。总之，支气管扩张合并哮喘患者接受联合治疗方法能够达到显著的效果，对照组患者中仍然存在很多很多体征和病状得不到改善。支气管扩张合并哮喘患者在接受系统的治疗之后产生确切效果，可在今后的临床治疗活动中进行使用和推广。

［1］ 曹萌，于光彩.老年支气管扩张合并支气管哮喘的临床特点分析及治疗［J］.世界最新医学信息文摘，2014，14（4）：101.

［2］ 黄小艳.支气管扩张合并哮喘95例临床治疗分析［J］.中国医药科学，2015，5（8）：153-155.

［3］ 曾永芳.支气管扩张合并哮喘的临床特点及其治疗的探讨［J］.中国医学工程，2012，20（11）：96-97.

［4］ 刘锋，钟丽球.支气管扩张合并哮喘36例临床治疗分析［J］.中国医药科学，2013，3（22）：39-41.

［5］ 张引子.支气管扩张合并哮喘临床治疗观察［J］.现代养生，2014 （10）：91.

R562.2+5

B

1671-8194（2016）23-0054-01