魏铁伟(吉林市儿童医院中医科,吉林 吉林 132011)
驱虫中药治疗小儿尘螨咳嗽1例
魏铁伟
(吉林市儿童医院中医科,吉林 吉林 132011)
目的 对驱虫中药治疗小儿尘螨咳嗽的临床效果展开观察与探究。方法 以我院2014年7月收治的1例小儿尘螨咳嗽患者为研究对象,首先给予其给予氯雷他定与孟鲁司特进行药物治疗,未能取得显著效果。随后给予驱虫中药驱螨,同时采用自拟止咳化痰中药方剂进行调理。结果 此例患儿经过1周的驱虫中药治疗后,低热及咳嗽等症状出现好转,疗效显著;在治疗2周后得到痊愈,且经过半年的随访,未出现复发情况。结论 采用驱虫中药对小儿尘螨咳嗽患者展开治疗,可起到较为满意的除螨止咳效果,且无明显不良反应。但本研究中的病例较少,只是个案,无统计学意义,还需展开进一步的研究。
小儿尘螨咳嗽;驱虫中药;治疗效果
作为一种微小的节肢动物,尘螨是世界范围内分布最为强烈的一种过敏原,可引发过敏性鼻炎、咳嗽、湿疹以及哮喘等反应[1]。通过对多项研究展开分析得知,过敏性疾病的发生与尘螨存在着密切联系,且在婴幼儿阶段,过敏性咳嗽的一项最主要的过敏原便是尘螨。由于小儿尘螨咳嗽呈反复或持续性发作,且常规药物治疗难以发挥出及时、理想的治疗效果,因而给患儿的身心健康造成了极为不利的影响。在此种情况下,探寻出一种安全有效的小儿尘螨咳嗽治疗方法就具有重要的现实意义[2]。本文通过对我院收治的一例尘螨患儿展开驱虫中药治疗,且取得了显著的效果。报道如下。
1.1一般资料:以我院2014年7月收治的1例小儿尘螨咳嗽患者为研究对象。此患儿为男性,年龄5岁,因咳嗽一年有余来我院接受诊治。
症状体征情况:此患儿的起病为无明显诱因而出现干咳无痰症状,通常为单声咳嗽,入夜尤甚,活动后咳嗽加重,无喘促与肺部哮鸣音,无皮疹及皮肤发痒等症状。感冒时咳嗽症状加重且发生低热。临床检查情况:血常规检查结果正常;取患儿的血清做酶联免疫吸附试验以及螨体抗原片荧光抗体试验,两项检测结果均显示为阳性;经X胸片检查显示,患儿的肺纹理增粗,肺功能正常。在发病期间,患儿先后接受静点抗生素,雾化布地奈德与沙丁胺醇,口服止咳化痰中药多种治疗方法,病情时轻时重,反复不愈。来诊前1周,患儿经检测其过敏原提示尘螨过敏。
1.2治疗方法:首先给予患儿氯雷他定于孟鲁司特治疗,但未能取得理想的临床效果。本人认为,对于螨虫过敏性疾病,除螨是治疗的关键所在。考虑到本市无除螨药物,因而给予驱虫中药的驱螨方式,同时配合止咳化痰中药调理,自拟的中药方剂具体如下:百部5 g,侧柏叶5 g,贯众5 g,槟榔片5 g,麦冬5 g,虎杖5 g,女贞子5 g,杏仁3 g,车前草5 g,鱼腥草5 g,陈皮5 g,莱菔子5 g,1日1剂,加水进行煎煮,并分3次口服。患儿在接受驱虫中药治疗期间,停止服用其他的药物。
此例患儿经过1周的驱虫中药治疗后,低热及咳嗽等症状出现好转,疗效显著;在治疗2周后得到痊愈,且经过半年的随访,未出现复发情况。
尘螨是诱发支气管哮喘的重要变应原,其体积非常小,难以用肉眼观察到,通常存在于人类的居室尘埃中,通常生于温暖潮湿的棉絮及地毯等地,在气流流动的影响下,会漂浮在空气中,并以棉絮、棉籽以及动物或人的皮屑等粉末性物质为食[3]。近些年来,大量的研究证实,尘螨与支气管哮喘关系密切。国外更有研究称,通过对哮喘儿童进行了多年的追踪调查证实了尘螨作为一种独立的危险致敏因素,通常可引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病。本研究中的患儿不存在其他的症状,只有咳嗽表现,属于比较少见的病例,可能与患儿自身免疫反应有关[4]。在本研究中,采用自拟驱虫中药对患儿展开治疗,其中,百部内服能润肺止咳,外用可灭虱杀虫,具止痒作用;侧柏叶具有镇咳、祛痰、降压功效;贯众具有治疗长期咳嗽,痰带浓血;槟榔片有杀虫、下气、破积、行水的功效;麦冬具有养阴生津,润肺清心的作用,可用于肺燥干咳,虚痨咳嗽,津伤口渴等;虎杖具有利湿退黄、清热解毒、化痰止咳的作用;杏仁具有降气止咳平喘,润肠通便的功效;鱼腥草清热解毒,利尿消肿,可有效治肺炎,肺脓疡;莱菔子主要具有消食除胀,降气化痰之功效。多种中药联用,能够有效驱除人体寄生虫,同时达到调理人体反应性的作用。除此之外,通过开展家庭除螨工作,可避免再次接触。发现螨虫,则应该清除螨虫为首要工作,人体除螨产品很多,效果较好,但要与室内除螨相结合,否则容易出反复感染。室内传统的除螨方法是做好卫生清洁,如经常洗晒床品、清除灰尘等,但这些效果不佳,无法真正有效地完全杀灭螨虫,而且耗时费力。还可以选择除螨杀虫剂,效果不错,有时购买困难。另外除螨仪也是比较好的选择[5]。
本人采用驱虫中药对小儿尘螨咳嗽患者展开治疗,可起到较为满意的除螨止咳效果,且无明显不良反应。但本研究中的病例较少,只是个案,无统计学意义,还需展开进一步的研究,希望能抛砖引玉,进一步验证治疗效果。如效果满意,得到同道认可,能够给同道治疗螨虫性咳嗽,提供另外一种方法,也算本人一点贡献。
[1] 李明华,袁菲.尘螨过敏的诊断和防治[J].中国医刊,2013,43(4):10-14.
[2] 宫泽,牛占坡.尘螨过敏及防治分析研究[J].大家健康,2012,6(5):86-87.
[3] 孙劲旅.尘螨过敏的诊断和治疗[J].中国实用内科杂志,2012,32 (2):92-93.
[4] 付亚南,王静,向莉.哮喘患儿家庭内尘螨过敏原分布特征及其临床意义[J].生物医学工程与临床,2012,16(6):586-587.
[5] 张爱平,黄龙,郑玉琼,等.中西医结合治疗对尘螨过敏的咳嗽变异型哮喘患者肺功能及年复发率的影响[J].新中医,2011,43(8):10-11.
1671-8194(2016)21-0199-02
R256.11
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