对多囊卵巢综合征不孕患者开展心理护理的临床观察

王秀菊 赵 巍

（辽宁省阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）妇一科，辽宁 阜新 123000）

对多囊卵巢综合征不孕患者开展心理护理的临床观察

王秀菊 赵 巍

（辽宁省阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）妇一科，辽宁 阜新 123000）

目的探讨对多囊卵巢综合征不孕患者开展心理护理的临床效果。方法 选择的对象是2014年6月至2016年3月我院所收治的75例多囊卵巢综合征不孕患者，将收治的患者随机分为常规组和心理护理组。常规组开展常规护理；心理护理组在常规组的基础上开展心理护理。比较两组患者①治疗依从性；②护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分。结果 ①心理护理组患者治疗依从性显著比常规组高，P＜0.05；②心理护理组护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分显著比常规组好，P＜0.05。结论 对多囊卵巢综合征不孕患者开展心理护理的临床效果确切，可有效缓解患者不良情绪，提高治疗依从性，值得推广。

多囊卵巢综合征不孕患者；心理护理；临床效果

多囊卵巢综合征为育龄期女性常见内分泌和代谢紊乱疾病，患者以高雄激素血症、长期无排卵为主要特征，为不孕重要原因。多囊卵巢综合征不孕患者多存在紧张焦虑等不良情绪，心理问题可进一步加重内分泌紊乱，导致病情加重，因此在药物治疗的同时需强化对患者的心理护理[1]。本研究对多囊卵巢综合征不孕患者开展心理护理的临床效果进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择的对象是2014年6月至2016年3月我院所收治的75例多囊卵巢综合征不孕患者，将收治的患者随机分为常规组和心理护理组。本次研究所有患者均经超声确诊，有高雄激素血症和无排卵或稀发排卵等临床症状，均知情同意本次研究。

其中常规组共37例，年龄在22～39岁，平均年龄为（27.53± 2.27）岁；患者不孕病程在2～8.5年，平均病程为（3.21±1.53）年。不孕情况：原发性25例；继发性12例。月经稀发42例；闭经8例。心理护理组共38例，年龄在22～38岁，平均年龄为（27.10±2.14）岁；患者不孕病程在2～8.6年，平均病程为（3.31±1.29）年。不孕情况：原发性26例；继发性12例。月经稀发41例；闭经9例。两组患者上述基本资料差异不显著，无统计学意义。

1.2 方法：常规组开展常规护理，包括生命体征监测、用药指导、做好口头宣教，并遵医嘱进行护理等。

心理护理组在常规组的基础上开展心理护理。①护患沟通。跟患者保持良好沟通，耐心倾听患者诉说，获得患者理解和配合。耐心询问患者疾病相关情况，并尊重患者隐私，加强对疾病知识的教育，提高患者对自身疾病的认知，并提高治疗信心，构建良好的护患关系。②心理疏导。重视患者心理问题，根据其不良心理状态给予针对性疏导，鼓励患者多参与娱乐活动，树立健康理念和自我保健思维，在生活中自觉调节情绪状态，保持乐观的治疗态度。引导患者倾诉内心苦闷，并提供合适的宣泄途径，适时进行疏导和劝慰。告知患者转移生活重心，通过生活方式的改变减轻对疾病的关注。③家庭支持。鼓励患者和丈夫共同前来就医，并嘱患者丈夫多给予患者关爱和支持，营造和谐生活氛围，以缓解患者心理压力。④健康教育。告知患者多囊卵巢综合征不孕发病原因、临床表现、治疗方法和并发症等，使患者明确良好生活方式对疾病的改善作用，并自觉保持良好心理状态和健康生活方式，主动配合临床治疗[2]。⑤性生活指导。告知患者保持良好心态对提高性生活质量和受孕率的重要性，并在卵泡直径达到10 mm后，嘱男方排精1次后禁欲，在卵泡成熟并肌注HCG后36 h同房1次，隔日再同房1次。⑥生活护理。告知患者多进食富含蛋白质、维生素食物，少进食腌制类食物，合理安排工作和生活，保持愉悦身心状态。制定科学运动计划，每天有氧运动时间至少半小时，每周运动5次。可根据患者个人喜好选择散步、慢跑和游泳等运动方式。⑦其他护理。告知患者避免听信各种疾病治疗的广告，避免盲目就医，应在正规医院接受规范化治疗，并避免随意使用促排卵药物，以免导致卵巢过度刺激。同时，告知患者多囊卵巢综合征不孕的治疗是一个长期过程，需要患者的配合和坚持，并保持健康生活方式和良好心态[3]。

1.3 观察指标和相关标准：①治疗依从性；②护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分。

依从性总分为10分，依从性高于9分代表完全依从；依从性7～8分代表基本依从；依从性低于7分代表不依从。护理依从性=（完全依从+基本依从）/每组患者总例数×100%[4]。

1.4 数据处理：数据采用SPSS21.0软件处理，治疗依从性、采取χ2检验（%表示），护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分采取t检验，用（）表示。统计学意义判定标准：P＜0.05。

2 结 果

2.1 治疗依从性比较：心理护理组患者治疗依从性显著比常规组高，其中，常规组患者完全依从、基本依从、不依从分别有20例、10例和7例，依从性81.08%；心理护理组患者完全依从、基本依从、不依从分别有23例、15例和0例，依从性100.00%，P＜0.05。

2.2 护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较：心理护理组护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分显著比常规组好，P＜0.05。其中，护理前心理护理组SAS评分、SDS评分分别为（62.51±8.78）分、（58.23±7.21）分，常规组分别为（62.45±8.13）分、（58.56 ±7.92）分，护理后心理护理组SAS评分、SDS评分分别为（40.12± 8.23）分、（42.12±7.92）分，常规组分别为（45.45±8.16）分、（48.59±7.12）分。

3 讨 论

多囊卵巢综合征患者多伴随卵巢质硬和多囊性变化，其发病机制复杂，可导致患者闭经和不孕，对其正常生活造成影响[5]。近年来，随着人们对多囊卵巢综合征发病机制和治疗方法研究的不断深入，多囊卵巢综合征治愈率逐年提高，但多数患者存在焦虑抑郁等不良心理，可影响其精神状态和身心健康，通过心理护理的实施，可改善患者不良情绪，提高其治疗依从性，建立治疗信心，确保治疗的有效性，促进生活质量的改善[6-7]。

本研究中，常规组开展常规护理；心理护理组在常规组的基础上开展心理护理。结果显示，心理护理组患者治疗依从性显著比常规组高，护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分显著比常规组好，说明对多囊卵巢综合征不孕患者开展心理护理的临床效果确切，可有效缓解患者不良情绪，提高治疗依从性，值得推广。

[1] 张华,马永,王族龙,等.中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症35例[J].中医临床研究,2014,24(7):33-34.

[2] 程雪艳.多囊卵巢综合征不孕患者负面情绪护理分析及干预措施[J].中国保健营养,2016,26(9):191-192.

[3] 吴香春.多囊卵巢综合征患者不同促排卵方案临床疗效分析[J].中国性科学,2014,23(5):35-37.

[4] 孙明霞.心理护理联合健康教育对多囊卵巢综合征致不孕患者负面情绪及自我管理能力的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(44):210.

[5] 杨丽.对多囊卵巢综合征不孕患者开展心理护理的临床观察[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):183.

[6] 周燕,柯冬香,杨晓菁,等.护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值[J].中国性科学,2014,13(10):27-30.

[7] 陈涓.多囊卵巢综合征合并不孕症患者的健康教育[J].医药前沿,2012,12(31):338.

R473.71

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1671-8194（2016）36-0208-02