序贯性治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察

高 艳（辽宁省鞍山市双山医院 消化科窥镜室，辽宁 鞍山 114032）

序贯性治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察

高 艳
（辽宁省鞍山市双山医院 消化科窥镜室，辽宁 鞍山 114032）

目的 针对序惯性治疗方法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效进行分析与观察。方法 抽取我院的260例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者，我院对其进行研究，根据治疗方法不同均等分为试验组与对照组，每个组别均为130例。试验组我们给予患者序贯性治疗，对照组我们给予患者三联疗法，对比两个组别，分析治疗后患者Hp转阴率和临床上治疗结果。结果 根据相同时间来治疗两组患者，我们根据尿酶试验来评价患者Hp的转阴率，其中观察组的Hp转阴率是（73.85%）明显优于对照组（46.15%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 运用序贯性治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果较好，且并发症较少。

序贯性；临床效果；幽门螺杆菌；胃溃疡

随着社会快节奏发展，幽门螺杆菌发病率也愈来愈高，目前老年人出现该病常见人群，且资料显示男性发病率多于女性。该病症多发生的区域为幽门部，主要原因是因为人体内的幽门螺杆菌，该菌体存在于胃黏膜的上皮细胞，形状类似螺旋状或弧形［1］。我国目前多是使用药物治疗，但临床上显示效果不佳，现运用序贯性方法进行治疗，观察临床疗效，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取我院2008年11月至2012年11月被我院收治的260例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者，按照平均等分的方法分为试验组和对照组来进行分析，每组患者分别为130例，且两组患者均有腹胀、腹痛、厌食、反酸等症状，通过胃镜检查均为胃溃疡，我院采用脲酶试验，以此来评价。试验组患者被分为130例，女性为患者人数中的57例，男性为患者人数中的73例，年龄为25～60岁，平均年龄为（39.8±1.8）岁。对照组患者被分为130例，女性为患者人数中的62例，男性为患者人数中的68例，年龄为26～63岁，平均年龄为（41.6±1.5）岁，取260例Hp胃溃疡患者进行分析，患者在慢性病史、性别、发病原由等方面均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：对照组我们给予患者三联治疗法，雷贝拉挫肠溶片（江苏豪森药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20020330）20 mg，阿莫仙胶囊（珠海联邦制药股份有限公司，批准文号：国药准字H44021351）1.0 g，克拉霉素缓释片（珠海联邦制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20120132）0.5 g，持续治疗9 h，患者需每天进行2次口服，之后还需继续服用雷贝拉挫肠溶片20 mg，每天只需服用1次，一直服用至第4周。

试验组我们给予序贯性治疗手法，我们同样给予患者雷贝拉挫肠溶片20 mg，同时给予阿莫仙胶囊，在5 h后我们再给予药品雷贝拉唑肠溶片20 mg，克拉霉素缓释片0.5 g，替硝锉胶囊（太极绵阳制药，批准文号：国药准字H10980102）0.5 g持续治疗5 h，均为每天2次，之后还需继续服用雷贝拉挫肠溶片20 mg，每天只需服用1次，一直服用至第4周。

1.3疗效评定标准：我们对患者均持续治疗4周，并对治疗结果进行认真分析；比较根据两种不同方法治疗后出现Hp转阴率来作为疗效评定标准。

1.4统计学处理：统计分析时采用SPSS20.0统计软件进行分析，转阴率以百分率表示，采用统计学t检验的相关方法比较试验组序贯性治疗临床价值水平。计量资料以（±s）表示，用χ2检验计数资料对其相关知识的认知争取率，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结 果

比较试验组以及对照组患者幽门螺杆菌阳性胃溃疡转阴率：通过相同的时间治疗后，使用脲酶试验技术来作为Hp的转阴效果的评定，试验组的转阴率为73.85%，明显高于对照组的转阴率46.15%；试验组的脲酶试验阳性程度下降13.08%，对照组的脲酶试验阳性程度下降29.23%；试验组的脲酶试验阳性程度未变13.08%，对照组的脲酶试验阳性程度未变24.62%，有明显差异（P＜0.05）。

3　讨 论

胃溃疡是溃疡最常见的一种，研究表明多发于幽门中。消化性溃疡在十二指肠和食管的下端均常见到，通常我们也可称其为胃溃疡和十二指肠溃疡，是我国常见的消化道疾病［2］。人们通常认为只有胃酸和胃蛋白酶能形成溃疡，其实不然，一些其他的原因也可能形成消化性胃溃疡疾病。我国大量资料表明，幽门螺杆菌是胃溃疡感染的主要疾病，本文提到的幽门螺杆菌对于治疗胃溃疡在临床上有很大的作用，是抑制胃酸和根治Hp胃溃疡的重要方式，雷贝拉挫是有效抑制胃酸分泌的的抑制剂，是适用于胃溃疡的的主要药品，近年来，幽门螺杆菌阳性胃溃疡的耐药性也越来越强，我们的治疗方法也就停滞不前，采用序贯性治疗方法治疗此病症，得到了大量的医学人士肯定，并在临床上也取得了较大的成功［3］。患者的而恢复程度明显优于传统的三联手法，使用脲酶试验评定方法，试验组的转阴率为73.85%，明显高于对照组的转阴率为46.15%，且试验组的患者经过治疗后，患者恢复较快，腹痛、腹胀、胃酸、厌食症状也明显得到了改善，患者的身心状态情况明显好转，得到了一致好评。

综上所述，运用序贯性治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果较好，且并发症较少，有效缓解疾病对患者造成痛苦。患者对此种治疗方法表示满意，对其评价极高。

［1］ 林诚，韩向阳.序贯性治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效观察［J］.海南医学，2014，10（17）:2584-2585.

［2］ 穆立新.序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效评价［J］.齐齐哈尔医学院学报，2011，32（10）:1578-1579.

［3］ 陈言东，武金宝，周怡，等.四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效研究［J］.中国医药指南，2012，10（8）:172-173.

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1671-8194（2016）22-0049-01