风湿免疫疾病中的并发症预防治疗与护理

尹 婷（云南省曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000）

风湿免疫疾病中的并发症预防治疗与护理

尹 婷
（云南省曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000）

目的 探讨风湿免疫疾病中并发症的预防措施及护理方案。方法 将80例风湿免疫疾病患者随机分为观察组及对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上根据疾病特点给予针对性护理，比较两种护理措施的护理结局。结果 观察组并发症发生率为5.0%，对照组为32.5%，两组并发症发生率差异显著（P＜0.05）；观察组患者对护理服务满意程度为92.5%，明显高于对照组65.0%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论 给予风湿免疫疾病患者针对性的护理一定程度上可以降低并发症发生率，并提高患者对于护理服务满意程度，值得临床护理借鉴使用。

风湿免疫；护理；统计分析

风湿免疫疾病临床主要指风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎以及干燥综合征等一系列与免疫系统低下有关的疾病总称［1］。风湿免疫疾病的发病因素与环境、免疫差、疾病、遗传、感染等有关。该类疾病的并发症主要涉及呼吸系统及血液系统等，并发症对于后续治疗伤害很大，影响后续治疗进程。因此需要对该疾病的并发症进行预防，从事使得后续治疗得以顺利进行。在本论文中，我们对并发症进行讨论，并针对呼吸系统进行护理，分析免疫疾病中呼吸系统并发症的防治对策及护理措施。

1　资料与方法

1.1一般资料：2013年12月至2014年12月我科收治的风湿免疫疾病患者80例，随机将其分为观察组及对照组，每组40例。观察组40例患者中女性患者23例，男性患者17例，年龄范围24～78岁，病程2个月～5年。对照组患者女性21例，男性患者19例，年龄范围26～75岁，病程3.5个月～5.8年。入组的患者中包括系统性红斑狼疮11例，类风湿关节炎39例，干燥综合征19例，皮肌炎4例，强直性脊柱炎7例。以上两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行组间比较。

1.2护理干预方法：对照组给予一般常规护理：首先对病房进行通风消毒处理，保持室内的温度及湿度。定时开窗换气，告知家属避免过多的探访，防止交叉感染。对患者使用过的被褥、餐具等进行消毒处理。观察组在对照组护理基础上根据并发症特点进行针对性护理，具体护理措施如下。①预防并发症方法。预防方法主要分为两个方面，首先是对患者周围环境的保障。对于患者所住的病房，护士人员要控制传染源的传播。控制病房内温度，避免温度过低从而引发其他疾病的发生。定时用紫外光照射病房进行消毒处理，防止病毒滋生。其次是对于患者的健康宣教。向患者及其家属说明风湿免疫疾病的主要发病机制，一般治疗方法及日常注意事项，使得患者及其家属对于疾病有着充分认识，对于护理方法给予充分的理解，并积极配合治疗。叮嘱患者家属对家里进行消毒，并最好带上口罩，防止疾病传染［2］。②疾病的护理。对于疾病的护理干预我们采取的措施是针对疾病本身的特点进行护理。首先协助生活不能自理患者翻身咳痰的护理。每2 h对患者进行一次翻身护理，在患者接受药物治疗时要配合翻身和咳痰的护理。对患者进行叩击和震动帮助患者咳出痰液。并在叩震时观察患者的呼吸情况和面色情况，同时要求患者有意识进行咳嗽，每次叩击时间控制在5 min左右。此外给予口腔护理，口腔护理可以减少口腔中的寄生菌群，从而提高患者的吞噬和消灭细菌的能力，预防口腔疾病的发生。对于意识较为清晰的患者，叮嘱其饭后食用2.5%小苏打或者复方硼砂漱口，每天3次。

1.3观察指标及判断：记录两组患者并发症发生情况，并采用医院自制的调查表调查患者对于本次护理服务满意程度，满分为100分，≥85分为满意，≥70分为一般满意，＜70分为不满意。总满意率=满意率+一般满意率。

1.4数据分析：将收集的数据资料纳入统计分析软件SPSS20.0进行分析比较，卡方检验用于比较计数资料，P＜0.05表示差异显著。

2　结 果

2.1并发症发生情况：经过不同的护理干预后，观察组有2例出现并发症，发生率为5.0%，对照组13例出现并发症（32.5%），两组并发症发生率差异显著（χ2=11.259，P＜0.05）。

2.2护理服务满意率比较：经调查分析发现，观察组患者对于护理服务满意程度明显高于对照组，具体结果见表1。

表1　两组患者对于护理服务满意情况比较［n（%）］

3　讨 论

风湿性疾病的发病机制较为复杂，如果治疗护理不当容易引发多器官损伤。风湿免疫疾病患者较多地出现呼吸系统并发症，此时对于呼吸系统的护理与肺部感染的护理不同，由于其不是由于微生物感染引起，因此常规的抗生素治疗无法达到满意效果。

根据以上情况，我们给予观察组患者针对性的护理干预，首先对病房进行充分消毒和通风保证病房环境，然后对患者及其家属进行健康宣教，使之充分认识治病，注意日常事项。然后根据风湿引起肺部感染的特殊情况给予翻身咳痰护理以及口腔卫生护理。通过以上护理措施后，观察组并发症发生率明显低于一般对照组，本论文研究结果与孙汉臻［3］研究结果基本一致，共同说明针对并发症护理的重要意义。此外，本研究结果还说明给予针对性的护理可以提高患者对于护理服务满意程度，从而降低护患纠纷发生率。

总之，通过本次研究我们一致认为：给予风湿免疫疾病患者针对性的护理一定程度上可以降低并发症发生率，并提高患者对于护理服务满意程度，值得临床护理借鉴使用。

［1］ 蔡琦.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防与护理［J］.中国社区医师，2013，15（21）:97.

［2］ 刘红丽.探讨临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果［J］.中国保健营养，2012，22（5下）:2483-2484.

［3］ 孙汉臻.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理［J］.中国医药指南，2013，11（20）；351-352.

R473.5

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1671-8194（2016）22-0289-02