研究优质护理对改善脑梗死患者生活质量的有效性

陈智颖（河南省人民医院肝移植病区，河南 郑州 450000）



研究优质护理对改善脑梗死患者生活质量的有效性

陈智颖
（河南省人民医院肝移植病区，河南 郑州 450000）

【摘要】目的 研究优质护理对改善脑梗死患者生活质量的有效性。方法 选用我院于2013年2月至2014年2月收治的60例脑梗死患者进行研究分析，将患者分为30例干预组和30例对照组，对照组采用常规护理干预，干预组在对照组的基础上加入优质护理干预，观察患者的临床护理效果及生活质量变化情况。结果 干预组患者生活质量显著高于对照组，且护理效果及满意度也高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用优质护理干预能够有效改善脑梗死患者的神经缺损情况，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】优质护理；脑梗死；生活质量

脑梗死属于神经内科常见的疾病，该病具有非常高的致死率及致残率，会使得患者出现较为严重的后遗症［1］。近年来，我国脑梗死发病率呈直线上升，大部分患者会出现不同程度上的肢体功能等障碍的现象，严重影响了患者的生活质量，治疗过程中还需要护理人员对患者进行生理上及心理上的护理，消除患者的不良情绪，为了提高患者的生活质量，本文将对60例患者进行研究和分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选用我院于2013年2月至2014年2月收治的60例脑梗死患者进行研究，将患者分为30例干预组和30例对照组，干预组中有18例为男性，12例为女性，年龄在45～85岁，平均年龄为61岁；对照组中有20例为男性，10例为女性，年龄在48～83岁，平均年龄为66岁。所有患者均经过CT检查确诊，均无意识障碍。两组患者在NIHSS评分、性别以及年龄等方面无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采用常规护理干预，干预组在对照组的基础上采用优质护理干预，其具体的护理方法主要有以下几个内容：①心理护理：患者入院后首先要向患者及其家属详细介绍院内环境，护理项目及相关疾病知识了解等，由于该病患者的患病时间较长且容易出现各类不适症状，护理人员首先要积极对患者的病情进行深入了解，做好相关的病情评估工作，并将患者在住院期间的表现及治疗的进度情况告知患者及其家属，让患者及家属能够正确地认识该病的发展变化情况及预后的情况，消除患者的不良情绪，提醒患者的家属要多与患者沟通，灌输正能量，在护理人员的护理下帮助患者建立足够的信心，积极地配合护理及治疗工作，提高患者的治疗依从性及临床疗效等［2］。②护理人员在岗期间要注意自身的言行举止，与患者建立良好的护患关系，以亲切和蔼的态度与患者交流，耐心倾听患者的想法，为患者的问题耐心地回答，明确好自身的职责，避免出现护患不良的纠纷情况［3］。③脑梗死患者往往会出现心理精神异常、四肢麻木、认知障碍、肢体疼痛、水肿等症状，护理人员要根据患者的实际情况进行针对性护理，指导患者进行相关的心理治疗，康复训练，如练习床上体操，每天坚持练习2次，每次保持在30 min左右。

1.3 疗效评定标准：采用Barthel指数来对患者的日常生活活动的功能状态进行评估，分数在40以下表示较为重度功能缺陷，41～60分表示中度功能缺陷，61～99分表示轻度功能缺陷，100分表示功能正常。护理效果满意度分为满意、一般、不满意，分别对两组患者进行调查［4］。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为检验标准，认为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量比较：干预组护理前Barthel指数（45.4±4.5），护理后为（64.2±3.6）；对照组护理前为（46.3±3.4），护理后为（55.3±5.1），护理后干预组的Barthel指数优于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较：干预组有28例患者对护理效果表示满意，2例为一般，0例为不满意，满意度为93.3%；对照组有17例对护理效果表示满意，8例为一般，5例为不满意，满意度为56.7%，干预组护理满意度显著优于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑梗死是一种因脑部的动脉出现粥样硬化而使得血管部分受到损害出现狭窄的严重疾病，血栓的形成有着非常多的原因，血栓形成后会对动脉内管腔造成更狭窄的现象，严重时为闭塞现象，进而导致患者的脑组织出现缺氧、缺血最终坏死的现象。同时，该病治疗时间较长，久而久之，患者的心理会逐渐出现不良情绪，影响身体恢复及治疗效果，尤其是中老年患者，其耐受性较差，更容易出现焦急、绝望等不良情绪。由于护理是一项极为繁杂且复杂的任务，它的重心就是要从疾病过渡至患者本身，然而，优质护理是一种围绕患者进行对症护理的一种护理服务，优质护理主要针对患者的实际情况及心理变化进行护理，由内而外地提升患者的治疗依从性，从而提高患者的生活质量［5］。脑梗死是临床上较为常见的一种神经系统疾病，它的致残率相当高，为此，为脑梗死患者提供优质护理干预可以有效提高患者的治疗效果，改善患者的预后情况。我们所采用的优质护理改变了传统的被动护理方式，优质护理干预就是要通过积极主动的服务意识来为患者进行护理，了解患者的病情情况，针对性地对患者进行护理干预，消除患者的不良情绪，帮助患者建立起信心，积极地配合护士及医师的治疗工作。本次研究结果表明，观察组生活质量明显高于对照组，且护理满意度为93.3%，显著高于对照组，表明采用优质护理对改善脑梗死患者的生活质量具有非常大的有效性，通过加强护患沟通并对其进行正确的护理服务及康复指导，让患者获得了较大的生活改善及病情恢复效果，总的来说，优质护理能够有效改善脑梗死患者的生活质量，值得推广应用。

参考文献

［1］ 毕渤.优质护理对改善脑卒中患者生活质量的作用分析［J］.中国医药指南，2014，12（30）:368-369.

［2］ 孙长虹，陈淑华，王永芳，等.优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响［J］.中国医药指南，2013，11（35）:112-113.

［3］ 彭爱琴，葛网平，丁小平，等.护理干预对慢性精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响［J］.实用临床医药杂志，2012，16（18）:43.

［4］ 吴霜，郑楠楠，张雪，等.1例烫伤合并脑梗死患者的护理［J］.当代护士（中旬刊），2015（1）:112-113.

［5］ 张丽玥，顾萍.82例高龄糖尿病并发脑梗死患者的循证护理体会［J］.社区医学杂志，2014，20（24）:26-28.

中图分类号：R473.74

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）12-0225-02