高压氧综合治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察及护理要点分析

陶 妍

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

高压氧综合治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察及护理要点分析

陶 妍

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

目的 分析对股骨头缺血性坏死患者实施高压氧综合和治疗的临床效果和护理要点。方法收集我院在同一时期手术的股骨头缺血性坏死患者100例，随机将其分为观察组以及对照组，每组均50例。对照组使用常规方法治疗，观察组使用高压氧方法综合治疗。结果 观察组患者治疗效果明显高于对照组患者，差异均为显著差异，P＜0.05，有统计学意义。同时两组患者均没有出现并发症。结论高压氧综合治疗是对股骨头缺血性坏死患者的有效治疗手段，在临床治疗过程中有很高应用价值。

高压氧综合治疗；股骨头缺血性坏死；疗效观察；护理要点分析

缺血性坏死是股骨头较为常见的一种疾病类型，也会对患者造成极大的危害。基于这种特点，对患者实施及时有效的治疗非常重要［1］。但常规的循环改善药物的临床治疗效果实际上并不佳。在本次研究中，分析了高压氧综合治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察及护理要点，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：在研究对象上，本次研究中需要将2014年11月至2015 年11月之内收治的股骨头缺血性坏死患者作为本次研究中的研究对象。在数量上为100例，72例男性，28例女性，年龄19～76岁，平均（35.76±5.87）岁。所有患者已经使用《实用骨科学》中的相关诊断标准对患者进行诊断，同时所有患者均能够被确诊为股骨头缺血性坏死患者。将所有患者随机性分为观察组以及对照组，每组患者的数量均为50例。对照组中36例男性，14例女性，年龄19～75岁，平均（34.78±5.21）岁。观察组中36例男性，14例女性，年龄20～76岁，平均（36.03±4.98）岁。两组患者的年龄以及性别等一般资料经过统计学分析后发现，其差异并不明显，因此有可比性。

1.2治疗方法：两组患者均需要使用常规方法治疗，即为患者提供改善循坏药物的治疗。本次研究中为患者提供前列地尔治疗，将前列地尔加入到生理盐水或是葡萄糖溶液100 mL对其进行静脉滴注，每天治疗1次。另外需要对患者进行功能训练。观察组患者在此基础上实施高压氧综合治疗，即使用大型空气加压仓对患者治疗，本次研究中的氧气压力为0.2 MPa，升压25 min后让患者带上面罩进行吸氧，中途休息时间为5 min，在此过程中减压30 min。患者每天进行1次的治疗，每周治疗5次。每个疗程为2周，治疗3个疗程后需要休息1个月继续治疗。在本次研究中所有患者均需要实施10个疗程的治疗。

1.3疗效标准：比较两组患者的临床治疗效果。显效：患者在经过治疗后关节障碍、疼痛、跛行等症状完全消失，使用影像学方法检查后发现患者病灶完全消失。有效：患者关节障碍、疼痛、跛行等症状明显好转，但没有完全消失，使用影像学方法检查显示患者病灶明显缩小。无效：患者关节障碍、疼痛、跛行等症状症状没有任何好转甚至更加严重，使用影像学检查显示患者病灶无任何缩小甚至更加严重。另需要比较两组患者的并发症发生率。

1.4统计学方法：应用SPSS17.0软件对本次研究中的所有数据进行统计学的分析，在比较本次研究中出现的率计数资料过程中，需要采用χ2检验进行表示，并在最后通过率（%）表示，若差异显示为（P ＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2　结 果

本次研究中观察组治疗总有效率92%明显高于对照组患者治疗总有效率74%，差异明显，P＜0.05，无统计学意义。同时两组患者均未出现任何并发症。

3　讨 论

缺血性坏死主要指的是由于诸多原因导致的股骨头疾病。在缺血性坏死发生的过程中，患者股骨头会出现局部血液运输不良的情况，并且会进一步的出现骨小梁断裂、坏死以及缺血等症状，最终患者的股骨头也会塌陷［2］。疗股骨头缺血性坏死对患者的生活质量以及身体健康均会造成非常严重的影响和危害，若没有对患者进行及时有效的治疗和护理，一方面会导致患者的身体健康受到极大损害，甚至有可能致残，对患者日后生活也有着很大威胁［3］。

为了对股骨头缺血性坏死患者起到更加安全有效的治疗效果，对患者实施全新的治疗方法非常重要。而通过本次研究显示，在对股骨头缺血性坏死患者实施高压氧综合治疗后，其临床治疗效果明显的高于常规治疗的效果。同时两种治疗方法均不会导致患者发生任何的并发症。因此，高压氧综合治疗方法是对股骨头缺血性坏死安全有效的一种治疗手段［4］。

但仍需注意的是，在临床实施高压氧综合治疗的过程中，护理方法对患者也有着极为重要的意义。在本次研究中，在治疗前即需要为患者讲解高压氧综合治疗的重要意义以及基本治疗的过程，让患者能够了解如何进行治疗，并降低患者的恐惧心理。在实际的治疗过程中，也需要对患者的诸多生命体征等信息进行详细的观察和分析，若出现了任何的生命体征变化需要及时报告给主治医师并对患者进行及时有效的处理。在患者治疗完成后也需要对患者进行有效的护理。本次研究中在患者接受治疗1个疗程后即可以让患者进行功能锻炼，首先可以让患者使用辅助器材，并在护理人员或是家属的帮助之下进行锻炼［5-8］。另外需要加强对患者的饮食护理，让患者能够有着更加充足的营养摄入，进一步保证患者恢复。

综上所述，在使用及时有效的护理前提之下，对股骨头缺血性坏死患者实施高压氧综合治疗能够明显的提升治疗效果，也有着较高的安全性，有着较高的应用价值。

［1］崔操，李厚成，郭一行，等.激素性股骨头坏死微血管变化及高压氧治疗机制的研究［J］.中华航海医学与高气压医学杂志，2014，21（1）：59-63.

［2］崔操，李彬彬，郭一行，等.高压氧治疗兔激素性股骨头坏死血栓前状态的实验研究［J］.中华航海医学与高气压医学杂志，2013，20 （4）：232-235.

［3］杨晋才，潘振宇，顾华，等.MSCT灌注成像对高压氧早期干预激素性股骨头缺血坏死模型的定量研究［J］.中华医学杂志，2008，88 （45）：3210-3216.

［4］彭慧平，卢晓欣，汤永建，等.高压氧联合消炎镇痛药对股骨头缺血性坏死患者髋关节疼痛的治疗效果［J］.医学临床研究，2014，31 （8）：1629-1630.

［5］唐玲玲，王宗强，尹立全，等.高压氧治疗激素性股骨头缺血性坏死的远期疗效观察［J］.中华物理医学与康复杂志，2012，34（6）：455 -457.

［6］齐艾江，曹萍，刘宁，等.高压氧治疗股骨头缺血性坏死40例疗效观察［J］.中华航海医学与高气压医学杂志，2015，22（5）：398-399.

［7］王云玲，董秀英，姜波.高压氧治疗股骨头缺血性坏死的心理护理［J］.中华全科医学，2008，6（7）：766.

［8］许喜筠.高压氧综合治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察及护理体会［J］.黑龙江医学，2013，37（11）：1111-1112.

R473.6

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1671-8194（2016）24-0279-02