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利比里亚女性幸存者可能会导致埃博拉再度暴发
在利比里亚宣布该国结束埃博拉病毒疫情后,埃博拉病毒感染出现新的暴发,可能源自1例幸存者由于妊娠减弱了机体免疫力导致感染复发。
美国、利比里亚以及WHO的研究者们担忧的是:史上最严重的埃博拉疫情能否控制和结束,因为在西非有将近17 000名埃博拉感染后的幸存者,成为潜在的病毒保存库。
埃博拉可以潜伏在身体的某些部位,如眼睛和睾丸。之前也曾有个别埃博拉病毒再现的报道。如果这一现象被证实,则上述病例将是首例由人(幸存者)传染至他人的例子。
对于该病例的主要假设是病情复发与免疫系统减弱有关。推测她哥哥2014年7月是死于埃博拉病毒感染,并且传染给了她。
专家表示,这一案例显示必须继续监测幸存者数月甚至数年时间,不应有任何松懈。到目前为止,幸存者筛查主要集中在检测幸存者自愿提交的精液样本中是否有病毒存在,而对于阴道分泌物中病毒的存在情况知之甚少。
编辑评述:不论女性幸存者病毒存在性问题如何,如果没有一种广泛应用的有效疫苗,那么长期根除埃博拉几乎不可能实现。野生动物可能是病毒保存库,从而导致定期暴发病毒感染。但精液中携带病毒的男性幸存者,其数量远超过有效监测能力。各种社会因素导致难以控制人群中该病的流行和男性幸存者的追踪和检测。小规模暴发是不可避免的,关键是早期识别并采取措施。
News. Female survivor may be cause of Ebola flare-up in Liberia. Clin Infect Dis,2016:62(15 March).
王 娜摘译 刘 杨审校
Female survivor may be cause of Ebola fare-up in Liberia
2016-03-17