健康教育在糖尿病护理中的临床应用

李娜

健康教育在糖尿病护理中的临床应用

李娜

目的分析健康教育对于糖尿病护理的重要性。方法374例2型糖尿病患者,随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(在常规护理基础上实施糖尿病健康教育),各187例,比较两组的护理效果。结果出院时,观察组糖尿病知识掌握程度评分为(20.4±3.2)分、血糖控制率为96.26%、自我管理能力评分为(21.5±3.5)分,均高于对照组的(14.8±2.9)分、80.75%、(16.51±3.3)分(P＜0.05)。结论在糖尿病护理中积极进行健康教育,不仅有利于提高患者自律性,提高患者自护能力,而且有利于更好的控制血糖、改善医患关系。

健康教育；糖尿病；护理

糖尿病作为临床常见慢性疾病,不仅需要药物治疗,而且患者自身饮食习惯、合理运动对于治疗效果具有重要影响,因此健康教育在糖尿病中的重要性越来越被认可［1-3］。健康教育作为现代护理学的重要组成部分,一直是临床研究的热点,目前尚无统一的健康教育步骤,多依赖于各治疗中心的实际经验。本文分析健康教育对于糖尿病护理的重要性,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院内分泌科2012年1月～2014年12月初次诊治的387例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各187例。观察组中男113例,女74例,年龄31～74岁,平均年龄(40.39±11.15)岁；对照组中男114例,女75例,年龄32～76岁,平均年龄(40.64±11.22)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采取常规护理方案,主要包含清洁病房、保持环境整洁、经常开窗保障空气流通、详细告知糖尿病相关知识和注意事项、定时巡视等。观察组在常规护理基础上采取糖尿病健康教育,主要措施如下：①建立教育档案：在明确诊断后即建立患者教育档案,根据患者个性化差异,制定个体化教育方案,在入院治疗之初,将用灌输式教育、情景教育结合的方法对患者进行糖尿病相关知识的宣传和教育,尽可能讲述糖尿病知识；②定期观察：定期监测血糖,了解病情变化,加强护患沟通和交流,对于患者存在的问题早发现、早解决,在治疗中通过不断发现问题、解决问题的方法纠正患者不良习惯、提高患者对于糖尿病知识的掌握程度；③饮食护理：血糖控制效果与患者饮食具有重要关联,在严格遵守低糖、低脂、低盐饮食原则的同时,注意平衡膳食、营养搭配、严格控制热量摄入,尽可能做到合理搭配三餐、定时定量、戒烟限酒。④运动指导：运动作为调节血糖的重要辅助手段,科学、适宜的运动有利于提高胰岛素敏感性、增强血糖控制效果。⑤心理护理：糖尿病是总所周知的难以治愈性疾病,需要长期用药,且容易引发肾病综合征、坏死性坏疽、眼底病变等诸多严重并发症,因此,当患者知晓自己为糖尿病患者之后,容易出现紧张、焦虑、抑郁、担忧等不良心理,不良情绪不仅为患者治疗积极性造成负面影响,通过对患者进行糖尿病血糖成功控制病例的讲解,提高患者治疗信息、尽可能消除不良情绪,争取帮助患者保持良好心态。同时在进行心理教育的过程中,护理人员应注意自身的态度和用语,做到耐心、亲切、使用礼貌用语,给于患者足够的尊重,尽量取得患者信任。⑥定期举办健康教育讲座：由科室内副高以上职称医师定期进行糖尿病知识讲座,详细讲解糖尿病知识、运动方法、饮食注意事项等。

1.3 评价指标及评定标准 参照文献［4］报道通过统计糖尿病知识掌握程度、血糖控制效果以及自我管理能力进行健康教育效果评定。应用知识测试问卷调查方法检测患者对于糖尿病知识的掌握程度,满分23分,分数越高,掌握程度越高；使用糖尿病自护能力量表评价自我管理能力,该表内容涵盖运动、药物治疗、饮食、检测血糖等方面,满分35分,分数越高,自我管理能力越好；血糖控制以空腹血糖3.9～6.1mmol/L、餐后2 h血糖6.1～11.1mmol/L为血糖控制良好。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

入院时,观察组糖尿病知识掌握程度评分(9.4±2.1)分、自我管理能力评分(10.4±2.6)分,对照组糖尿病知识掌握程度评分(9.5±2.2)分、自我管理能力评分(10.8±2.4)分,两组糖尿病知识掌握程度评分及自我管理能力评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。出院时,观察组糖尿病知识掌握程度评分(20.4±3.2)分、血糖控制率96.26%(180/187)、自我管理能力评分(21.5±3.5)分,对照组糖尿病知识掌握程度评分(14.8±2.9)分、血糖控制率80.75%(151/187)、自我管理能力评分(16.51±3.3)分,观察组糖尿病知识掌握程度评分、血糖控制率、自我管理能力评分均高于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

近年来,糖尿病发病率显著提高,糖尿病健康教育对于糖尿病治疗的重要性被广泛认可,国内外诸多研究聚焦在糖尿病健康教育方面。目前国内研究相继证实糖尿病健康教育有利于提高治疗效果、加强患者自护能力、提高血糖控制效果。在本实验中,通过对两组应用不同护理方案的糖尿病患者进行跟踪调查,结果发现,观察组患者在糖尿病知识掌握、血糖控制效果、自管能力方面均优于对照组(P＜0.05),充分说明了健康教育对于糖尿病治疗和护理具有重要的积极作用。

综上所述,在糖尿病诊治过程中,尽早对患者实施个性化健康教育不仅能够改善患者心态、提高临床疗效,而且能够改善护患关系,建议临床加以重视。

［1］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中国糖尿病杂志,2015,88(8):26-89.

［2］王晓霞.浅析健康教育在糖尿病护理中的应用.糖尿病新世界,2014,7(21):108.

［3］印玉兰.健康教育在糖尿病护理中的应用效果分析.中国实用医药,2015,10(31):240-242.

［4］张丽萍.健康教育在糖尿病护理中的应用.临床合理用药杂志,2014,7(1A):106-107.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.173

2016-04-07］

116400 庄河市中心医院内分泌科