综合护理干预对急性感染性心内膜炎患者临床症状、并发症及护理满意度的影响

刘凤娟

综合护理干预对急性感染性心内膜炎患者临床症状、并发症及护理满意度的影响

刘凤娟

目的探究综合护理干预对急性感染性心内膜炎患者临床症状、并发症及护理满意度的影响。方法92例急性感染性心内膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者中使用基础的常规护理干预；观察组患者在常规护理基础上采用综合护理干预。对比分析两组患者护理后的临床症状发展情况、并发症发生率以及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者显效26例,有效17例,无效3例,治疗总有效率为93.48%,对照组显效20例,有效13例,无效13例,治疗总有效率为71.74%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意32例,比较满意12例,不满意2例,护理满意度为95.65%,对照组护理满意25例,比较满意10例,不满意11例,护理满意度为76.09%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理期间,对照组患者的并发症发生率为23.91%(11/46),显著高于观察组患者的8.70%(4/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预在急性感染性心内膜炎的临床治疗中具有显著的效果,能够有效改善患者的临床症状,缓解患者治疗期间的焦虑、紧张、抑郁等消极情绪,减少并发症的发生情况,提高其护理满意度及其生活质量,值得在临床上推广应用。

综合护理干预；急性感染性心内膜炎；并发症；护理满意度

急性感染性心内膜炎大多是由化脓性细菌侵入心内膜引起,多发于器质性心脏病患者,起病较突然,常伴有高热、寒战等症状,如不及时治疗会对患者的生命健康造成很大的威胁［1］。在急性感染性心内膜炎患者的临床治疗中,护理干预具有很重要的作用。本研究将以本院心内科2015年1月～2016年6月收治的92例急性感染性心内膜炎患者为研究对象,探究常规护理干预和综合护理干预对急性感染性心内膜炎的临床效果,现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院心内科2015年1月～2016年6月收治的92例急性感染性心内膜炎患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组中,男39例,女7例；年龄46～75岁,平均年龄(62.5±8.6)岁。观察组患者中,男40例,女6例；年龄45～76岁,平均年龄(61.8±8.3)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用基础的常规护理干预,主要包括术后体温监测、保持病房干净整洁且温度适宜、气管插管监测以及用药指导等方面。观察组患者在常规护理的基础上,采用综合护理干预,具体措施如下：①心理护理干预：患者在住院治疗期间难免会产生恐慌、焦虑、抑郁等不良情绪,而急性感染性心内膜炎发作反复,很容易在治疗期间产生并发症。护理人员要积极与患者进行交流,向其讲述有关疾病的知识和治疗方法,使其对疾病具有一个全面客观地了解和认识,并向其介绍心内科新进展,缓解其不良情绪,加强其治疗配合度和信心。②饮食护理干预：根据不同患者症状的实际情况,调整其饮食结构,以高热量、高蛋白、易消化为主,患者要多饮水,保证维生素、矿物质的补充,从而保障患者在治疗期间的营养状态稳定［2］。

1.3 观察指标及疗效判定标准 经过不同方法的护理后,统计患者的临床疗效、并发症发生情况以及护理满意度。其中临床疗效主要分为显效、有效和无效三个级别。显效：患者的临床症状完全消失,且血培养显示为阴性；有效：患者的临床症状具有显著的改善；无效：患者所有体征没有任何变化,甚至严重的情况还出现并发症情况。总有效率=显效率+有效率。采用本院自制满意度调查表对护理满意度进行调查问卷。护理工作满意度分为满意、比较满意和不满意三个级别。满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组患者显效26例,有效17例,无效3例,治疗总有效率为93.48%,对照组显效20例,有效13例,无效13例,治疗总有效率为71.74%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组护理满意32例,比较满意12例,不满意2例,护理满意度为95.65%,对照组护理满意25例,比较满意10例,不满意11例,护理满意度为76.09%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组患者并发症发生情况比较 护理期间,对照组患者的并发症发生率为23.91%(11/46),显著高于观察组患者的8.70%(4/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

急性感染性心内膜炎在临床上是一种常见且多发的病症,其发病机制主要是由于各类型致病菌的侵入而导致心内膜、心瓣膜和大动脉内膜产生很多病症,其感染症状十分显著,以抗生素和手术治疗为主。急性感染性心内膜炎在治疗过程中很容易出现栓塞、心力衰竭等并发症,对患者的治疗效果和生活质量造成很大的负面影响。因此,临床上急性感染性心内膜炎有效的护理对患者的临床疗效、病情发展和预后具有显著的作用。综合护理干预与常规护理干预不同,其在常规护理干预的基础上增加心理护理和饮食护理,使患者增加治疗信心,积极配合临床治疗,并从根本上降低并发症的发生率,提高患者的生存质量。

在本研究中,对照组患者使用常规护理干预,观察组患者使用综合护理干预,观察组患者显效26例,有效17例,无效3例,治疗总有效率为93.48%,对照组显效20例,有效13例,无效13例,治疗总有效率为71.74%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意32例,比较满意12例,不满意2例,护理满意度为95.65%,对照组护理满意25例,比较满意10例,不满意11例,护理满意度为76.09%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理期间,对照组患者的并发症发生率为23.91%(11/46),显著高于观察组患者的,8.70%(4/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。有效证明综合护理干预在急性感染性心内膜炎治疗中的积极作用和安全性。

综上所述,在急性感染性心内膜炎的临床治疗中,使用综合护理干预不仅能够有效提高治疗效果和患者对护理工作的满意度,还具有很大的安全性,缓解患者在治疗期间紧张、焦虑等消极情绪,降低并发症的发生率,具有良好的护理效果和预后效果,在临床方面具有很大的应用和推广价值。

［1］胡芳.综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用效果.中国实用医药,2015,10(5):229-230.

［2］蒋晓玲,陈颖.观察综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用效果.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(34):193.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.112

2016-10-17］

112499 辽宁省铁岭市西丰县第一医院心内科