三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗支气管肺炎所致心肌受损的临床疗效分析

黄洁贞

三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗支气管肺炎所致心肌受损的临床疗效分析

黄洁贞

目的分析三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗支气管肺炎所致心肌受损的临床疗效。方法100例支气管肺炎所致心肌受损患者,随机分成对照组和实验组,每组50例。对照组采取常规治疗,实验组在对照组的基础上采取三磷酸腺苷二钠氯化镁进行治疗,观察比较两组患者治疗前后的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)的变化情况以及不良反应的发生率。结果两组患者治疗后的CK-MB、cTnI水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对支气管肺炎所致心肌受损的患者采取三磷酸腺苷二钠氯化镁进行治疗,能够有效降低患者的肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白含量,值得临床推广。

三磷酸腺苷二钠氯化镁；支气管肺炎；心肌受损；临床疗效

支气管肺炎属于临床上的常见病之一,主要是由于肺部感染所引起的。该病易合并产生其他疾病,严重影响了患者的身心健康以及生命安全［1］。本院为了分析三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗支气管肺炎所致心肌受损的临床疗效,对支气管肺炎所致心肌受损的患者采取三磷酸腺苷二钠氯化镁进行治疗,疗效显著,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院内科收治的100例支气管肺炎所致心肌受损的患者作为观察对象,收治时间为2012年5月～2014年9月,随机分成对照组和实验组,每组50例。对照组患者中,男女比例38：12,年龄16～23岁,患病时间3～5 d,平均患病时间(3.21±0.65)d。实验组患者中,男女比例37：13,年龄17～25岁,患病时间2～5 d,平均患病时间(3.15±0.71)d。两组患者的性别、年龄以及患病时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者采取常规治疗,主要对患者实施常规的抗感染以及对症治疗,同时静脉滴注果糖二磷酸钠注射液(国药准字H10950234,广东宏远集团药业有限公司,规格：100ml：10 g),1次/d,200mg/(kg·d)；实验组患者在对照组的基础上采取静脉滴注注射用三磷酸腺苷二钠氯化镁(国药准字H20050737,山东北大高科华泰制药有限公司,规格：三磷酸腺苷二钠100mg与氯化镁32mg,溶于5%葡萄糖注射液250ml中) 1次/d,5mg/(kg·d)进行治疗,两组患者均治疗1周。

1.3 观察指标 观察比较两组患者治疗前后的CK-MB、cTnI的变化情况以及不良反应的发生率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组CK-MB以及cTnI水平比较 两组患者治疗后CK-MB、cTnI水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后CK-MB、cTnI变化情况对比(±s)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 时间 CK-MB(U/L) cTnI(μg/L)实验组 50 治疗前 45.48±18.37 3.38±1.58治疗后 18.23±9.59a 0.25±0.12a对照组 50 治疗前 45.51±18.36 3.31±1.54治疗后 23.85±11.51 1.11±0.19

2.2 两组不良反应比较 对照组患者中,有20例患者出现了焦虑、烦躁等不良反应,其不良反应发生率为40.00%；实验组患者中,有4例患者出现了焦虑、烦躁等不良反应,其不良反应发生率为8.00%；两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

患者发生支气管肺炎时,由于病菌等微生物侵入机体内,引起患者出现不同程度的缺氧、感染中毒等现象,导致患者产生其他的合并症,其中心肌受损属于该病多见的合并症之一［2］。

对于合并心肌受损的患者应尽早实施营养心肌治疗,若治疗不及时,易使患者出现心律失常、心力衰竭等,严重威胁患者的生命安全［3］。本研究对因支气管肺炎导致心肌受损的患者采取三磷酸腺苷二钠氯化镁进行治疗,主要是由于三磷酸腺苷二钠氯化镁属于氯化镁与三磷酸腺苷二钠的高能复合物,能够增加组织以及细胞内腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)水平,是临床上的一种新型营养心肌药物［4］。该药物的主要作用为：当机体处于缺血缺氧状态时,该药物能够直接为心肌细胞提供能量,促进细胞的新陈代谢以及改善细胞膜的钠泵功能,达到改善微循环障碍、抑制细胞内钙离子聚集、减轻组织水肿以及改善和恢复脏器功能的作用,最终使机体的心肌得到营养供应［5］。同时,该药物还具有有效抑制白细胞及炎症因子、清除氧自由基、保护心肌细胞、促进心肌功能恢复等作用。本研究结果显示,对照组患者的不良反应发生率比实验组高出32.00%；且两组患者治疗后的CK-MB以及cTnI的比较存在显著差异,这说明对支气管肺炎所致心肌受损的患者采取三磷酸腺苷二钠氯化镁进行治疗的效果显著优于常规治疗的效果。

综上所述,对支气管肺炎所致心肌受损的患者采取三磷酸腺苷二钠氯化镁进行治疗,能够有效降低患者的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白含量以及不良反应的发生率,值得临床推广。

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［4］王秀平.毛细支气管炎合并心肌损害的临床分析.中国医师进修杂志,2012,35(6):70-71.

［5］何萍.1,6-二磷酸果糖治疗支气管肺炎并心肌损害30例疗效观察.当代医学,2012,18(24):84.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.094

2015-12-22］

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