肿瘤住院患者的护理安全问题与护理管理方式研究

张秋艳

肿瘤住院患者的护理安全问题与护理管理方式研究

张秋艳

目的探讨分析肿瘤住院患者的护理安全问题及护理管理方式。方法120例肿瘤住院患者,按照1:1的比例分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组基于护理安全问题实施护理管理,对两组患者的护理效果予以观察比较。结果护理后,观察组安全事故发生率为1.7%,显著低于对照组的16.7%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论通过对肿瘤住院患者护理安全问题的分析,采取针对性的护理管理,从而有效减少安全事故的发生,确保患者早日康复。

肿瘤；住院患者；护理安全问题；护理管理方式

近年来,因为患者跌倒事件的发生率居高不下,导致医疗纠纷越来越多,其中肿瘤住院患者因为疾病、用药、情绪不佳等因素,致使发生跌倒等不良事件的几率远远高于一般患者［1］。针对肿瘤住院患者来说,安全是非常重要的,而为保证肿瘤住院患者的安全,必须重视院内护理管理的落实,严格遵守相关护理安全规章制度,从而实现预期的治疗与护理目标。本文通过对120例肿瘤住院患者的研究,探讨住院患者的护理安全问题与护理管理方式,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 对本院2014年1月～2015年8月收治的120例肿瘤住院患者予以分组研究,按照1:1比例分为对照组和观察组,各60例。对照组中男33例,女27例；年龄43～78岁,平均年龄(56.1±7.7)岁。观察组中男34例,女26例；年龄46～80岁,平均年龄(56.6±7.9)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理安全问题分析 采用回顾性分析法,对2014年1月～2015年8月住院120肿瘤住院患者的护理安全问题予以总结,其具体情况为：烫伤1例,坠床1例,跌倒2例,针刺伤2例,压疮3例,安全事故发生率为7.5%。

通过对以上9例患者的随访与调查,可以总结出致使出现安全事故的因素：①环境因素：主要包括基础设施问题、地面湿滑、物品摆设不当等,由此导致的安全事故为2例；②管理因素：主要包括管理工作落实不到位、考核制度不完善、排班不当等,由此导致的安全事故为2例；③护理人员因素：主要包括操作技术水平较低、协调组织能力较差、缺乏自律性、无法准确评估患者状况等,此外还包括患者及家属的依从性较差,由此导致的安全事故为5例。

1.2.2护理管理方式 对照组实施常规护理,观察组基于护理安全问题实施护理管理,其主要包括：①健全基础设施,改进环境因素：增设气垫床、防护栏、海绵垫,并且在卫生间设置安全扶手,树立防滑防跌倒的警示牌,以免患者跌倒；同时,确保床位及其他物品摆放合理,不会对患者产生不良影响,出现安全事故［2］。②完善安全护理管理体系：在护理管理工作中,有效改进工作流程,健全相应的管理机制,设立质控小组,对日常工作质量予以严密监控,确保医院层级管理得到全面落实。同时,完善住院患者的安全护理防范制度,在床头悬挂安全警示牌,特别是可能发生压疮、跌倒等风险的患者。在患者输液、换药的时候,必须用移动门诊输液系统(PDA)予以扫码核查,并且签字确认［3］。③对护理人员予以定期培训,开展安全专题讲座,从而有效增强护理人员的安全责任与法律意识；同时,组织护理安全分析会,增强护理人员对高危患者的风险评估,以此提高其安全防范意识。④强化人力资源的优化配置：在安排护理人员的时候,可以按照护理人员的工作经验、年限、文化水平、职称等予以合理调配,实现新老搭档、强弱结合的护理模式,确保护理工作全面落实。⑤加强责任制的落实,树立人本位护理服务理念：注重排班扁平化,落实管床护理人员对患者的全程责任制；健全绩效考核机制,充分激发护理人员的工作积极性与热情。

1.3观察指标 对两组患者的安全事故发生情况予以观察、记录,以此探讨肿瘤住院患者的护理安全问题及护理管理方式。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后,观察组患者出现跌倒1例,安全事故发生率为1.7%；对照组患者出现烫伤1例,跌倒2例,针刺伤3例,压疮4例,安全事故发生率为16.7%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

肿瘤患者在住院期间,因环境、管理、护理人员等因素致使坠床、跌倒、压疮、针刺伤、烫伤等安全事故经常出现,最终引起了医疗纠纷与投诉事件的发生,对医院经济效益与社会效益产生了重大影响。为此,在肿瘤患者住院期间,一定要深入分析患者的护理安全问题,结合患者的实际情况与护理安全问题,给予规范化、科学化、针对性的护理管理,以此保证患者的身心安全。

本文研究结果显示,经护理后,观察组安全事故发生率为1.7%,对照组安全事故发生率为16.7%,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

总之,针对肿瘤住院患者来说,护理安全十分重要,必须予以高度重视。通过对肿瘤住院患者护理安全问题的分析,采取针对性的护理管理,从而有效减少安全事故的发生,进一步确保患者的身心安全,对加快患者康复具有十分重要的意义。

［1］王小盼.肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理体会.中国保健营养(下旬刊),2013,23(12):7036-7037.

［2］李岩.肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理对策.临床医药文献电子杂志,2015(5):919.

［3］肖力红.肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理分析.中外医学研究,2015,13(25):119-120.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.178

2015-11-09］

121000 辽宁锦州石化医院综合内科