我院糖尿病中心2012～2014年中药注射剂使用情况调查

高丽清

·卫生论坛·

我院糖尿病中心2012～2014年中药注射剂使用情况调查

高丽清

目的通过对本院糖尿病中心近3年来中药注射剂用药情况的调查,为临床用药和药剂科药品管理工作提供有意义的参考。方法调取糖尿病中心2012～2014年中药注射剂的相关数据,对中药注射剂的销售金额、日用金额等进行统计。结果糖尿病中心所使用中药注射剂主要以活血化瘀类中药为主,日均费用(DDC值)普遍较高,年销售金额和中药注射剂总消耗量/限定日剂量(DDDS值)呈下降趋势,川芎嗪注射液年销售金额和DDDS值呈上升趋势。结论临床医生应用中药注射剂关注疗效的同时应考虑患者医疗费用问题,且应加强对中药注射剂的临床应用及处方监测,以促进临床合理应用中成药。

糖尿病；中药注射剂；使用情况；调查分析

口服降糖药、胰岛素治疗合并使用中药注射剂,这种治疗方案越来越多应用于临床治疗糖尿病［1］。现对糖尿病中心2012～2014年中药注射剂使用情况进行调查,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 通过医院医疗信息管理系统收集糖尿病中心2012～2014年中药注射剂使用记录,对药品名称、数量、规格、单价等信息进行汇总。

1.2方法 采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)方法,根据《中国药典》计算DDD,未收载药品参照药品说明书,计算中药注射剂的DDDS和DDC。

DDDS=该中药注射剂总消耗量/DDD,DDC=药品总销售金额/该药品的DDDS；DDC表示患者使用该种药物的日平均费用,将药品的销售金额和DDDS排序,计算其金额序号(B)与DDDS序号(A)的比值(B/A)。

2 结果

2.1糖尿病中心2012～2014年中药注射剂使用情况 本院糖尿病中心中药注射剂品种2012～2014年基本不变,活血化瘀类中药为主要品种,日均费用DDC值普遍较高,年销售金额和DDDS值呈下降趋势,川芎嗪注射液年销售金额和DDDS值呈上升趋势。见表1。

2.2药品各年度销售金额排序 B、DDDS排序A及B/A值瓜蒌皮、丹红注射液各年度的B/A值均＜1,销售金额与用药频度同步性差,舒血宁、红花黄、血栓通注射液B/A值越来越接近1,同步性良好。川芎嗪注射液各年度的B/A值均＞2,用药频度逐年增长,甘草酸、痰热清注射液销售金额与用药频度同步。见表2。

表2 2012～2014年度中药注射剂消耗金额、DDDS排序及其比值比较

3 小结

中医理论认为淤血是消渴的必见之症,所以活血化瘀注射剂就成为临床防治糖尿病并发症的常见药物［2］。但是由于近年来各种中药注射剂不良反应和安全隐患报道增多［3］,临床医生对中药注射剂的使用更加慎重,加上本院临床药学增强对中成药合理使用的监控,使糖尿病中心中药注射剂用药频度总体呈下降趋势。瓜蒌皮、丹红等注射剂因单价贵、日均费用高、患者接受度不高,销售金额与用药频度同步性差,而川芎嗪注射液因临床疗效确切、日均费用低、患者更易接受,所以销售金额和用药频度逐年增长。中药注射剂的DDC值普遍较高,建议临床医生应用中药注射剂关注疗效的同时考虑患者医疗费用问题。同时医院临床药学应加强对中药注射剂的临床应用、处方监测,这对推进临床合理应用中成药治疗疾病有着十分重要的意义［4］。

［1］夏勇,赵欣欣.2006～2008年我院中药注射剂利用分析.中国药房,2010,21(11):1037-1039.

［2］解海,王立志.2007-2009年本院中药注射剂用药分析.中国药房,2011,22(3):266-267.

［3］向光芳,刘玲.某三甲医院2010年至2012年中药注射剂使用情况分析.中国药业,2013,22(16):73-75.

［4］赵素霞,李静,李红杰.2011-2013年我院中药注射剂用药分析.中国职业药师,2014,11(6):16-19.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.223

2015-10-23］

210000 南京市江宁医院药剂科