小儿柴桂退热颗粒联合头孢克肟颗粒治疗儿童上呼吸道感染疾病临床疗效观察

霍先利

小儿柴桂退热颗粒联合头孢克肟颗粒治疗儿童上呼吸道感染疾病临床疗效观察

霍先利

目的探讨分析小儿柴桂退热颗粒联合头孢克肟颗粒治疗儿童上呼吸道感染疾病的疗效。方法200例上呼吸道感染患儿, 随机分为观察组和对照组, 各100例。两组均给予常规对症治疗, 在此基础上观察组给予小儿柴桂退热颗粒联合头孢克肟颗粒, 对照组给予头孢克肟颗粒。对比两组临床疗效。结果观察组在治疗 1、2、4 h体温均低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组治疗总有效率为98%, 高于对照组的75%(P＜0.05)。结论小儿柴桂退热颗粒联合头孢克肟颗粒治疗儿童上呼吸道感染疾病, 疗效确切, 不良反应少, 值得临床应用。

小儿柴桂退热颗粒；头孢克肟颗粒；上呼吸道感染

儿童上呼吸道感染疾病是目前最常见的一种小儿呼吸道疾病, 其发病率非常高, 严重的会对患儿的身体健康造成威胁。儿童的平均年龄都比较小, 自身的免疫力较差, 且身体处于生长发育的关键时期, 再加上目前的空气污染比较严重,儿童上呼吸道很容易发生感染。目前临床上多采用头孢克肟颗粒进行治疗上呼吸道感染疾病, 但是由于头孢克肟颗粒是一种口服半合成抗生素, 其主要作用机制是组织细胞壁的合成, 但是用药存在一定的限制, 不利于患儿更好的恢复健康［1］。本院采用小儿柴桂退热颗粒联合头孢克肟颗粒治疗儿童上呼吸道感染疾病, 取得了满意的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2015年1～12月收治的200例儿童上呼吸道感染患儿, 所有患儿临床表现主要为发热、流涕及咽部充血, 体温＞37.5℃, 发病时间＜48 h, C反应蛋白＜1 mg/L, 临床上均诊断为上呼吸道感染。其中, 普通上呼吸道感染102例, 疱疹性咽峡炎26例, 咽结合膜热33例, 化脓性扁桃体炎39例, 均有发热、流涕、咳嗽、咽痛、咽部充血等症状。按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组,各100例。其中观察组男58例, 女42例；年龄60 d～10岁,平均年龄(5.9±1.4)岁。对照组男51例, 女49例；年龄100 d～9岁, 平均年龄(5.7±1.3)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 根据具体病症情况, 两组患儿均给予常规治疗。对照组在常规治疗的基础上给予头孢克肟颗粒治疗, 1.5～3.0 mg/(kg·次), 口服, 2次/d；严重的患儿可以增加药剂量, 6.0 mg/(kg·次), 2次/d。观察组在对照组基础上加用小儿柴桂退热颗粒［葵花药业集团(襄阳)隆中有限公司,国药准字Z20050716］, 具体用药方案为：口服治疗, ＜1岁, 2.5 g/次(0.5袋)；1～3岁, 5 g/次(1 袋)；4～6岁, 7.5 g/次(1.5袋)；4次/d。两组均以3 d为1个疗程, 1个疗程后对比疗效及退热时间。

1.3 疗效判定标准 显效：患儿咽部红肿消退, 退热时间缩短, 无明显临床症状, 观察2周未复发；有效：患儿咽部红肿明显消退, 退热时间缩短, 症状得到明显改善, 观察2周未出现复发；无效：患儿临床症状没有得到改善, 退热时间较长。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 退热时间 对照组治疗前平均体温为(39.5±0.5)℃, 治疗1 h后为(38.6±0.3)℃, 2 h后为(37.9±0.4)℃, 4 h后为(37.4±0.3)℃；观察组治疗前的平均体温为(39.3±0.4)℃, 治疗1 h后为(38.5±0.2)℃, 2 h后为(37.4±0.5)℃, 4 h后为(36.5±0.3)℃；观察组治疗 1、2、4 h体温均低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.01)。

2.2 治疗效果 观察组显效60例, 有效38例, 无效2例,总有效率为98%；对照组显效50例, 有效25例, 无效25例,总有效率为75%。观察组总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患儿在治疗过程中均未发生明显不良反应。

3 讨论

儿童自身免疫力不够完善, 再加上当前的环境污染比较严重, 因此很容易引发上呼吸道感染, 儿童属于上呼吸道感染的高发人群。大部分患儿的病症主要是由病毒因素所引发的, 病毒感染者占90%以上。小儿上呼吸道感染是儿科中最为常见的疾病之一, 其发病急、进展快, 而且并发症比较多。该病的临床症状除了典型的流涕、咳嗽、咽痛等症状之外,有些患儿还会出现发热、腹痛、食欲减退, 甚至恶心呕吐等症状, 严重的患儿也会引发高热惊厥症状, 如果不给予及时、准确的治疗, 通常会导致一些其他疾病的发生, 最终造成严重的后果, 威胁患儿的健康成长。因此, 临床上就如何更有效地治疗儿童上呼吸道感染疾病展开讨论。目前临床对儿童上呼吸道感染疾病主要采用头孢克肟颗粒进行治疗, 可以起到较好的广谱抗菌性, 进入身体以后具有较高的组织渗透性,且稳定性比较高, 但是由于头孢克肟是属于抗生素类药物,在使用过程中会产生一定的不良反应, 对于患儿的身体健康有一定的影响［1］。小儿柴桂退热颗粒属纯中药制剂, 其药物成分主要是柴胡、葛根、桂枝、浮萍等中药。其中柴胡和葛根药性辛凉, 可以解肌发表；桂枝和浮萍的药性辛温, 具有发散的作用。该药可以起到发汗解表、消炎退热的功效。另外, 小儿柴桂退热颗粒可干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,从而起到抑制和杀灭病毒的效果。总之, 小儿柴桂退热颗粒发挥了中药的优点, 能控制患儿的体温上升, 联合头孢克肟颗粒治疗儿童上呼吸道感染可减少对患儿的刺激, 并且对发热出现的各种症状有明显的缓解作用。

本研究结果显示, 观察组在治疗 1、2、4 h体温均低于对照组, 且总有效率高于对照组, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 小儿柴桂退热颗粒联合头孢克肟颗粒治疗儿童上呼吸道感染取得了显著的临床疗效, 该方法不仅安全有效, 且不良反应少, 值得临床上广泛推广应用。

［1］朱祎宏.小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效分析.儿科药学杂志, 2015, 21(2):28.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.106

2016-03-21］

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