盐酸氨溴索注射液雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎有效性及安全性的研究

李照富

盐酸氨溴索注射液雾化吸入疗法治疗
老年慢性支气管炎有效性及安全性的研究

李照富

目的研究老年慢性支气管炎治疗中采用盐酸氨溴索注射液进行雾化吸入的临床安全性和有效性。方法106例老年慢性支气管炎患者, 按治疗方法不同分为对照组和实验组, 每组53例。对照组治疗方法为常规治疗, 实验组治疗方法为常规治疗联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入疗法, 治疗后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者中30例(56.60%)显效, 20例(37.74%)有效, 3例(5.66%)无效, 治疗总有效率为94.34%；对照组患者中16例(30.19%)显效, 22例(41.51%)有效, 15例(28.30%)无效, 治疗总有效率为71.70%, 两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在治疗老年慢性支气管炎时, 应用盐酸氨溴索注射液雾化吸入疗法效果显著, 不但将治疗效果予以提升,同时可将症状消失时间缩短, 在临床治疗中可应用推广。

盐酸氨溴索；雾化吸入疗法；老年慢性支气管炎

慢性支气管炎作为一种常见的呼吸系统疾病, 也是一种非特异性慢性炎性反应, 主要在支气管黏膜或者支气管周围组织中, 其致病原因一般为非感染因素和感染因素侵袭支气管和气管［1］。老年人因为机体免疫力呈现明显下降的趋势,各组织器官也发生了退行性改变, 增加了慢性支气管炎的发生率, 其临床症状表现为喘息、痰多、咳嗽等, 具有反复发作性, 受到气候因素影响较深, 对老年患者的健康及生命造成严重的影响。本院在临床治疗中发现在常规治疗的基础上联合应用盐酸氨溴索注射液雾化吸入疗法对于老年慢性支气管炎的治疗具有重要意义, 本研究主要对其临床治疗效果进行进一步探究, 现将研究成果总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月～2016年4月在本院就诊的老年慢性支气管炎患者106例, 入院症状为咳嗽、咯痰、喘息、胸口憋闷、气促等, 依病史、临床表现、X线确诊为慢性支气管炎, 以治疗方法不同将患者分为对照组和实验组,每组53例。实验组男36例, 女17例, 年龄最高81岁, 最低63岁, 平均年龄(66.8±8.9)岁, 病程最长14年, 最短4年,平均病程(8.5±1.5)年, 其中包括37例支气管哮喘, 14例为肺结核, 45例为阻塞性肺气肿, 10例为肺源性心脏病；对照组男35例, 女18例, 年龄最高82岁, 最低65岁, 平均年龄(67.5±8.5)岁, 病程最长14年, 最短5年, 平均病程(8.8±1.2)年,其中包括36例支气管哮喘, 15例为肺结核, 46例为阻塞性肺气肿, 9例为肺源性心脏病。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者的治疗方法为常规治疗, 即抗感染、止咳、平喘、化痰、解痉、补液、水电解质失衡纠正、纠正心力衰竭等［2］；实验组在对照组常规治疗的同时联合应用盐酸氨溴索雾化吸入疗法, 具体方法如下：15mg盐酸氨溴索注射液和0.9%氯化钠注射液4ml混合液, 经过稀释之后,在雾化吸入装置中置入；在对患者进行治疗前, 指导患者进行漱口, 并对口腔进行清洗, 治疗的体位为卧位或侧卧位体位, 如果患者无力咳嗽, 体位选择侧卧位, 2次/d, 连续治疗1周, 治疗后对疗效进行判定［3］。在对患者治疗的同时不能忽视有效的护理干预, 对患者在用药时是否有过敏情况发生,对其体温、脉搏、呼吸、血压进行严密观察, 教会患者正确的咳嗽和咳痰方法, 并对不良反应进行观察。

1.3 疗效判定标准［4］当患者咳嗽、咳痰、喘息、气促等临床症状已经基本消失, 同时痰液呈现稀薄型, 肺部啰音很少或者无啰音, 咳痰量减少明显为显效；当患者咳嗽、咳痰、喘息、气促等临床症状减轻显著, 同时痰液呈现稀薄型, 肺部啰音呈减少的趋势, 咯痰量减少明显, 但是咯痰总量较多为有效；当患者咳嗽、咯痰、喘息、气促等临床症状与治疗前相比无任何变化, 同时痰液仍呈黏稠型, 咯痰量有所增长或者无变化, 肺部啰音增多或者无变化为无效；治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者中30例(56.60%)显效, 20例(37.74%)有效,3例(5.66%)无效, 治疗总有效率为94.34%；对照组患者中16例(30.19%)显效, 22例(41.51%)有效, 15例(28.30%)无效,治疗总有效率为71.70%, 两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

慢性支气管炎作为一种常见的呼吸系统疾病, 也是一种非特异性慢性炎性反应, 主要在支气管黏膜或者支气管周围组织中, 其致病原因一般为非感染因素和感染因素侵袭支气管和气管［5］。近些年来, 老年慢性支气管炎随着社会老龄化进程的不断深入其发生率呈现逐年增长的趋势, 以咳嗽、咯痰、喘息、发热、肺部湿罗音等为临床症状表现。盐酸氨溴索注射液作为一种常见的液态祛痰药物, 呈现无色透明状,其功效为对纤毛运动、呼吸液分泌、肺表面活性物质分泌有促进作用, 同时润滑呼吸道及黏痰溶解作用较好。因此在慢性或急性呼吸系统疾病汇总应用广泛。另外, 该药物具有抗氧化和清除自由基的功效, 从本研究结果中显示, 实验组患者中30例(56.60%)显效, 20例(37.74%)有效, 3例(5.66%)无效, 治疗总有效率为94.34%；对照组患者中16例(30.19%)显效, 22例(41.51%)有效, 15例(28.30%)无效, 治疗总有效率为71.70%, 两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。提示在常规治疗的基础上给予患者盐酸氨溴索注射液雾化吸入疗法与常规治疗相比, 提升了治疗效果, 疗效确切。

综上所述, 在治疗老年慢性支气管炎时应以盐酸氨溴索注射液雾化吸入疗法效果显著, 在临床治疗中可应用推广。

［1］孙丹, 杨硕, 吴瑕, 等.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究.中国临床药理学杂志, 2015(2):86-88.

［2］陈观荣, 伍瑚, 陈观太.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床分析.齐齐哈尔医学院学报, 2013, 34(15):2238-2239.

［3］许君.盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果观察.临床合理用药杂志, 2016, 9(2):53-54.

［4］赵洪梅.探讨联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的疗效.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015, 15(50):73.

［5］黄霞, 祖菲亚·努尔买买提.联合雾化吸入对老年喘息型慢性支气管炎的治疗效果研究.临床医药文献电子杂志, 2016, 3(2): 302-303.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.079

2016-05-20］

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