周年凤
(江苏省兴化市第二人民医院,江苏 兴化 225700)
子痫前期剖宫产终止妊娠28例临床疗效分析
周年凤
(江苏省兴化市第二人民医院,江苏兴化225700)
[摘要]目的:分析研究子痫前期实施剖宫产手术终止妊娠的效果以及对母婴的影响。方法:选取28例子痫前期患者资料进行回顾性分析,将28例患者随机分为两组,观察组和对照组各14例,对照组患者实施阴道助产分娩方式,观察组患者实施剖宫产终止妊娠方式,比较观察组和对照组的母婴情况和预后情况。结果:观察组的产妇分娩期出现并发症的发生几率与对照组比较明显偏低(P<0.05),具有统计学意义;观察组的新生儿窒息几率以及围产儿的死亡几率与对照组比较较低,但是没有显著差异(P>0.05),不具有统计学意义;观察组的死胎和死产率与对照组比较明显偏低(P<0.05),具有统计学意义。结论:使用剖宫产针对子痫前期患者是最好的分娩方式,能够降低母婴并发症,减少围产儿死胎和死产率,增强母婴的健康,应该在临床中加以推广使用。
[关键词]子痫前期;剖宫产;临床疗效
[收稿日期:2015-06-20编校:李晓飞]
妊娠期高血压属于妊娠期特有疾病,是造成产妇以及围产儿死亡的主要因素,有相关报道成我们国家的发病几率大概占9.4%,妊娠期高血压疾病包括子痫前期、子痫、慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠高血压,从疾病本质看,子痫前期与子痫属于妊娠期特有的疾病,子痫前期如果没有得到及时的治疗,将会威胁到母婴的生命,现在以终止妊娠为治疗的主要方式[1]。本文选取28例子痫前期患者资料进行回顾性分析,将28例患者随机分为两组,观察组和对照组各14例,对照组患者实施阴道助产分娩方式,观察组患者实施剖宫产终止妊娠方式,比较观察组和对照组的母婴情况和预后情况,现将具体报告汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2011年10月~2013年1月的28例子痫前期患者资料进行回顾性分析,28例患者的年龄在20~43岁之间,平均年龄为24.8±3.8岁,其中初产妇为22例,经产妇为6例,患者的孕周为34~37周的有14例,37~42周的有11例,大于42周的有3例,28例患者中单胎的有26例,双胎的有2例。将28例患者随机分为两组,观察组和对照组各14例,对照组患者实施阴道助产分娩方式,观察组患者实施剖宫产终止妊娠方式。观察组和对照组患者在年龄、孕周以及分娩次数上没有显著差异(P>0.05),存在可比性。
1.2方法:对照组(14例)患者在病情得到控制并且宫颈成熟之后实施人工破膜,针对羊水清亮的患者进行缩宫素静脉滴注引产,在产程中需要提高母婴的血压监测,倘若患者出现恶心、头昏以及呕吐等情况,需要立即进行剖宫产。观察组(14例)患者针对有产科指征的患者,患者宫颈条件不成熟,不可以在短时间之内实施阴道分娩,引产失败,或者是出现胎儿窘迫情况的患者。
2结果
观察组的产妇分娩期出现并发症的发生几率与对照组比较明显偏低(P<0.05),具有统计学意义,详细数值见表1;观察组的新生儿窒息几率以及围产儿的死亡几率与对照组比较较低,但是没有显著差异(P>0.05),不具有统计学意义;观察组患者没有出现死胎和死产,对照组患者的死胎率为15.9%,死产率为19.8%,观察组与对照组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。
表1观察组和对照组产妇并发症以及合并症情况对比[例(%)]
组别例数并发症合并症观察组145(35.7)2(14.3)对照组149(64.3)3(21.4)P值<0.05<0.05
3讨论
子痫前期能够导致胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫、肝肾功能不全、胎儿宫内发育迟缓以及母婴并发症,使用最恰当的方式进行终止妊娠,能够减少母婴死亡率。由于剖宫产手术的发展,其安全性也随之升高,剖宫产能够快速的使产妇解除病因,断绝恶性循环,属于治疗子痫前期的最快速方式[2]。通过对本文所选28例子痫前期患者资料进行回顾性分析,比较观察组和对照组的母婴情况和预后情况,结果显示,观察组的产妇分娩期出现并发症的发生几率与对照组比较明显偏低,观察组患者没有出现死胎和死产,对照组患者的死胎率为15.9%,死产率为19.8%,由此可见,使用剖宫产手术是针对子痫前期患者最好的分娩方式[3],能够降低母婴并发症,控制病情的发展,有效防止子痫的发生,减少围产儿死胎和死产率,增强母婴的健康[4],应该在临床中加以推广使用。
参考文献4
[1]曹凤妹, 梁莉萍. 重度子痫前期静滴缩宫素引产并药物降压26例护理体会[J]. 右江医学, 2009,34(1):102.
[2]杨荣秀, 程小尧, 陈廉. 重度妊高征终止妊娠时机及方式的探讨[J].用妇产科杂志, 2012,18(1):33.
[3]李云,高丽华,夏平,等. 重度妊娠高血压综合征42例分娩方式临床分析[J].吉林医学,2009,2(10):59.
[4]姜晶,王希芝,孙丰玲,等. 122例重度妊高征并发症的妊娠结局[J]. 吉林医学,2012,18(2):1104.