4089名大学生口腔疾病的危险因素分析

钟宪澎，黄俊红，于淑艳

(吉林大学校医院，吉林 长春130012)



4089名大学生口腔疾病的危险因素分析

钟宪澎，黄俊红，于淑艳

(吉林大学校医院，吉林 长春130012)

大学生是社会文化较高的群体，虽然大学生入学时都经过严格较全面的身体检查，健康水平相对高于同龄的一般人群。但是大学生的口腔疾患并非少于同龄人，甚至高于同龄人。口腔健康被世界卫生组织(WHO)作为全身健康的十大标准之一，是全身健康的重要组成部分[1,2]。为了解大学生口腔疾病的患病情况，笔者对我院2009-2014年到口腔科就诊的4089名大学生进行调查研究，分析其发病的危险因素，探索适合大学生人群的口腔保健教育模式。

1　临床资料

选取2010-2015吉林大学校医院口腔科就诊的学生4089名，年龄17-24岁，其中男生2665人，女1424人。

对就诊的患者采取口腔检查记录和自行设计的问卷调查的的方法。问卷主要内容为：①口腔健康状况及个人行为：包括发病时间、个人饮食、个人卫生(每天刷牙次数、时间及方法等)。②口腔疾病的就医情况。③口腔保健知识的获得途径及保健技能的掌握情况。

各类疾病发病依次为：龋齿79.23%，牙髓病31.54%，牙周病22.27%，智齿冠周炎16.42%，残根12.86%，尖周炎5.43%，口腔粘膜疾病5.78%。喜食零食、甜食者，男占22%，女占78%。每天刷牙2次者占62%，饭后能及时漱口者不足30%，能正确掌握刷牙方法及时间者不足34%。1-3个月更换一次牙刷的仅占42%。了解口腔保健知识的学生仅占23%，且大多数是从健康教育课获得。了解口腔保健知识并付之行动者占29%。调查结果还显示：大学生口腔科就诊患者女性多于男性。大学生龋齿发病率最高，牙髓病次之。女性较男性喜零食甜食。70%的学生饭后不能及时漱口，66%的学生不能掌握正确的刷牙方法。

2　讨论

龋齿病是一种多因素的慢性感染性疾病，主要是口腔中的细菌作用于残留在齿缝中的食物残渣，使残渣中的糖类发酵产酸，导致牙齿被腐蚀、脱钙后软化、慢慢形成龋洞[3]。因此零食、甜食、饭后不及时漱口，残留在牙缝中的食物残渣有利于细菌的生长和繁殖，早晚不刷牙，尤其是晚上睡前不刷牙，食物残渣停留在口腔中的时间将会更长，龋齿的发病率就会更高。糖类的过多摄入为致龋微生物提供了充分的养料，加速龋齿的发生[4]。另外长期不注意口腔卫生，也容易形成牙菌斑、牙结石。牙结石对于局部牙龈组织的刺激易引起牙龈炎、牙龈出血、牙周炎。如出现龈齿又没有及时治疗，最终导致牙髓炎、牙髓坏死，甚至牙齿脱落，如果留有残根，极易发炎形成尖周炎。智齿是指口腔两边上下第八颗牙齿，一般在17-25岁左右才萌出。当萌出受阻、食物嵌塞、机体抵抗力降低时易引起牙冠周围炎即智齿冠周炎。口腔粘膜疾病多与病毒、细菌感染、消化系统疾病、内分泌改变及缺少维生素等有关。

世界卫生组织把“牙齿清洁无空洞、无痛感，齿龈颜色正常，无出血现象”作为健康的10条标准之一。随着人类文明的不断提高，口腔卫生与健康越来越受到人们的重视。大学生口腔保健知识的相对缺乏是引起口腔疾病的主要原因，由于大学生对口腔健康认识的不足，大多数延误了治疗的最佳时机，导致牙齿松动、甚至过早脱离等问题，因此在大学生中广泛普及口腔健康知识非常重要[5]。目前我国高校大多数大学健康教育课为选修课，选修人数受限，口腔方面的知识内容占的比例较少，使选修的同学不能较全面了解口腔保健知识，学生从其它方面了解的口腔知识往往只是一知半解，缺乏知识结构的连续性和完整性，且内容肤浅，指导作用不大。加之没有父母的督促每天早晚都不能坚持刷牙，因此口腔疾病发病率较高。

综上所述，在高校仅开展健康教育课是不够的，还应进行多种形式的宣教活动，比如定期在学生当中开展爱牙、护牙讲座活动，并多进行现场咨询；正确指导学生掌握刷牙方法及时间，牙膏尽量选用含氟牙膏，及时更换牙刷，发现还龋齿要及时就医，尽量少食零食和甜食，养成饭后漱口的习惯等。根据大学生的年龄特点编制防病手册，在新生一入学就人手一册，使更多的同学通过多种渠道了解口腔知识，提高保健意识并付诸行动，及早预防以降低口腔疾病的发病率，提高口腔健康水平。

[1]利春风.万晓曼.杨晓英.大学生口腔健康状况分析[J].中国临床新医学，2014，(4)：325.

[2]夏刚.《中国居民口腔健康指南》出台的背景及其特点[J].中国口腔医学杂志，2010，45(6)：323．

[3]卞金有.口腔预防医学[M].第3版．北京：人民卫生出版社.2000:216．

[4]李子下.李婷.胡晓潘，等．西安市大学新生口腔健康知识及龋病健康知识抽样调查[J].现代医学卫生，2014，30(2)：203．

[4]赵艳萍，梁锐英，温黎明，等．唐山市医学与非医学大学口腔健康知识态度行为调查[J].中国学校卫生，2010,31(10)：1224．

[5]张珍，张学宁，曹松玉，等.南京某高校大学生结核病知识知晓情况现状[J].中国学校卫生，2010,33(3)：263.

[6]杨少强,张卫．临床口腔健康教育对口腔保健知识知晓率和口腔卫生行为的影响[J]．国际医药卫生导报，2004年16期．

[7]李红阳．健康教育在预防口腔疾病中的作用[J]．中国医学创新，2011年04期．

[8]张文静．社区口腔健康教育方式的拓展和效果评价[D]．安徽医科大学，2010年．

[9]陈家芳．个性化模型辅助临床口腔健康教育效果的研究[D]．山东大学，2013年．

[10]潘聪聪．口腔专科医院开展口腔疾病综合防治的效果研究[D]．青岛大学，2014年．

1007-4287(2016)08-1377-02

2015-05-22)