大环内酯类抗生素增SCD和室性心律失常风险

大环内酯类抗生素增SCD和室性心律失常风险

来自中山大学第一附属医院的一项荟萃分析表明，大环内酯类抗生素的应用与心源性猝死（SCD）或室性快速性心律失常（VTA）风险升高相关，与全因死亡率升高无关。文章近期发表于《美国心脏病学会杂志》[J Am Coll Cardiol 2015；66（20）：2173]。

研究者检索了Medline和EMBASE数据库，并纳入评估大环内酯类与SCD、VTA、心血管死亡和全因死亡相关性的研究。结果显示，共有包括20，779，963例受试者的33项研究符合纳入标准。与未应用大环内酯类抗生素者相比，应用该药物发生SCD或VTA（RR=2.42），SCD（RR=2.52）和心血管死亡（RR=1.31）风险均升高。阿奇霉素、克拉霉素和红霉素与SCD或VTA的相关性RR分别为3.40、2.16和3.61；阿奇霉素和克拉霉素与心血管死亡的RR分别为1.54和1.48；罗红霉素与不良心脏转归无相关性。大环内酯类治疗与每100万疗程中增加118.1例SCD或VTA以及38.2例心血管死亡相关。