用头孢唑啉钠与头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果对比

张林林

（河北省河间市人民医院 河北 河间 062450）

小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病。该病患儿若未得到有效的治疗可发生重症肺炎，使生长发育受到严重的影响[1]。目前，临床上主要应用头孢唑啉钠与头孢呋辛钠等抗生素治疗小儿肺炎。为了对比分析用头孢唑啉钠与头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果，我院将100例肺炎患儿分为研究组和对照组，为研究组患儿应用头孢唑啉钠进行治疗，为对照组患儿应用头孢呋辛钠进行治疗，然后对比分析其临床疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的100例患儿均为2014年5月至2015年5月我院收治的肺炎患儿。这些患儿的病情均符合2006年中华医学会呼吸病学分会推荐的关于小儿肺炎的诊断标准[2]，在入院时其体温均大于等于38.5℃，均有呼吸困难、肺部有湿罗音等临床表现，均排除了发生严重肝功能障碍的可能。采用随机数表法将这些患儿分为研究组和对照组，每组各50例患儿。在研究组50例患儿中，有男性31例，女性19例，其年龄为6个月—8岁，平均年龄为（3.1±1.0）岁。在对照组50例患儿中，有男性29例，女性21例；其年龄为5个月—8岁，平均年龄为（3.2±1.1）岁。两组患儿的一般资料相比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为研究组患儿应用头孢唑啉钠（生产单位：河南新帅克制药股份有限公司；批准文号：国药准字H41022070）进行治疗，其用法是：80—100mg/（kg·d），每日静脉滴注一次。为对照组患儿应用头孢呋辛钠（生产单位：北京星昊医药股份有限公司；批准文号：国药准字H20063580）进行治疗，50～100mg/（kg·d），每日分3～4次进行静脉滴注。若患儿发生重症肺炎可将其用药量增加至0.1g/（kg·

d）。

1.3 观察指标

在对两组患儿进行治疗7d后采用肺部感染积分（CIPS）和多器官功能障碍评分（Marshall）评估其肺功能的改善情况。

1.4 疗效评定标准

在对两组患儿进行治疗7d后对比分析其临床疗效，将其临床疗效分为以下级别：痊愈：经治疗后，患儿的临床症状消失，体温恢复正常，进行胸部影像学检查的结果正常。显效：经治疗后，患儿的临床症状得到显著的改善，体温恢复正常，进行胸部影像学检查发现肺部杂音明显减少。有效：经治疗后，患儿的临床症状有所好转，体温基本恢复正常，进行胸部影像学检查发现肺部杂音有所减少。无效：经治疗后，患儿的临床症状没有改善，甚至进一步加重。

1.5 统计学处理

使用SPSS—l8.O统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料以（±s）表示，进行t检验，计数资料以百分率表示，进行X2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 .结果

2.1 对两组患儿疗效的分析

研究组患儿治疗的总有效率为98.00%，对照组患儿治疗的总有效率为96.00%。两组患儿治疗的总有效率相比较无明显差异（P＞0.05）。详情见表1：

表1 对两组患儿疗效的分析 [n，%]

2.2 对两组患儿在进行治疗前后其IPS评分与Marshall

评分的分析

与进行治疗前相比，两组患儿在进行治疗后其CIPS评分与Marshall评分均得到显著的改善（P＜0.05）。两组患儿在进行治疗后其CIPS评分与Marshall评分相比较无明显差异（P＞0.05）。详情见表2：

表2 对两组患儿在进行治疗前后其IPS评分与Marshall评分的分析[（±s），分]

表2 对两组患儿在进行治疗前后其IPS评分与Marshall评分的分析[（±s），分]

组别 CIPS评分 Marshall评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 7.55±1.273.54±0.787.07±1.86 4.02±1.21对照组 7.45±1.293.58±0.807.09±1.83 4.12±1.52 t 0.3906 0.2531 0.0541 0.3639 P 0.6969 0.8007 0.9569 0.7167

3 讨论

小儿肺炎是儿科的常见病。此病患儿多为婴幼儿，其起病较急，病情较重，若未得到及时有效的治疗可出现较多的并发症[3]。小儿肺炎常由发生细菌感染所致，需应用抗生素进行治疗[4]。头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素，具有抑制细菌细胞壁的合成、溶菌等作用[5]。头孢唑啉钠与头孢呋辛钠分别属于第一代和第二代头孢菌素类抗生素，其对流感嗜血杆菌和链球菌等细菌均有较好的抑制及杀灭作用。

本研究的结果显示，两组患儿治疗的总有效率相比较无明显差异（P＞0.05）。与进行治疗前相比，两组患儿在进行治疗后其CIPS评分与Marshall评分均得到显著的改善（P＜0.05）。两组患儿在进行治疗后其CIPS评分与Marshall评分相比较无明显差异（P＞0.05）。可见，采用头孢唑啉钠或头孢呋辛钠治疗小儿肺炎均可获得理想的效果，其临床疗效无明显的差别，但头孢唑啉钠的价格较低，更适合在临床上推广应用。

[1]黄田军.头孢唑啉钠与头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床效果评价[J].吉林医学,2015,36(5):857.

[2]岳云云.2种抗生素治疗小儿肺炎的成本分析[J].北方药学,20 12,09(6):91.

[3]胡国成,李志梅.阿莫西林/克拉维酸钾与头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的疗效比较[J].世界临床药物,2013,24(9):561-562,568.

[4]郑祝龄.盐酸氨溴索联合头孢呋辛钠钠治疗小儿肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,16(5):615-615.

[5]庞淑芬.氨溴索联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎疗效观察分析[J].医学理论与实践,2014,(24):3235-3235.