用灯盏花素注射液治疗冠心病所致不稳定型心绞痛的效果浅析

强清竹

（贵州开阳县中西医结合医院内一科 贵州 贵阳 550300）

临床上将介于劳累性稳定型心绞痛和急性心肌梗死、碎死之间的一类心脏病称为不稳定型心绞痛。此病患者的主要症状是胸部疼痛。此病患者发病的时间呈不稳定性，且持续的时间较长、危险性较大。患者若未得到及时而有效的治疗，其病情会进一步发展为急性心肌梗死[1]。近年来的研究发现，用灯盏花素注射液治疗冠心病所致不稳定型心绞痛的效果不错。为了进一步验证此治疗方法的临床效果，笔者对2014年1月～2015年1月期间我院收治的60例冠心病所致不稳定型心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年1月～2015年1月期间我院收治的60例冠心病所致不稳定型心绞痛患者。我们将这60例患者随机分为观察组（30例患者）和对照组（30例患者）。这些患者的症状均符合临床上关于冠心病所致不稳定型心绞痛的诊断标准。在这些患者中，有男性患者34例，女性患者26例。他们的年龄在48～73岁之间，平均年龄为（62.1±7.5）岁。其中，合并血脂异常的患者有24例，合并高血压的患者有20例，合并糖尿病或糖代谢异常的患者有16例。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者入院后，我院为其均使用阿司匹林（每次服100mg，每日服1次）、低分子肝素钙（每次皮下注射2000μ，每日皮下注射2次）进行常规治疗，并根据患者心绞痛种类的不同为其静脉滴注适量的硝酸甘油或让其舌下含服1～2粒的硝酸甘油进行治疗。对于不存在药物过敏史的患者，让其口服12.5mg的美托洛尔，每日服2次。此外，为患者使用辛伐他汀进行治疗，辛伐他汀的用法是：每次服20mg，每日服1次。对于血糖、血压水平较高的患者，在进行上述治疗的同时对其进行降糖、降压治疗。在此基础上，为观察组患者使用灯盏花素注射液进行治疗，灯盏 花素注射液的用法是：取50mg的灯盏花素注射液，将其加入到250ml浓度为0.9%的生理盐水注射液中，用此药液对患者进行静脉滴注，每日静脉滴注1次。治疗2周为1个疗程。1个疗程结束后，比较两组患者的治疗效果。

1.3 疗效评定标准

①显效：治疗结束后，患者心绞痛发作次数的减少幅度在70%以上。②有效：治疗结束后，患者心绞痛发作次数的减少幅度在50%～70%之间。③无效：治疗结束后，患者心绞痛的症状无缓解或有加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

我们采用SPSS17.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（±s）表示，计数资料采用X2检验。P＜0.05，表示两组的差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，观察组患者治疗的总有效率为96.67%（29/30），对照组患者治疗的总有效率为76.67%（23/30），观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

表1 两组患者临床效果的比较[n(%)]

3 讨论

不稳定型心绞痛是冠心病患者最主要的临床表现。此病是一种介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间的心脏病。此病患者的主要表现为心慌心悸、胸闷气短等。大量的研究表明，导致冠心病患者出现不稳定型心绞痛的主要原因是：患者的冠状动脉硬化斑块发生破裂并形成血栓[2]。过去，临床上对此病患者主要进行抗凝、抗血小板聚集等治疗，效果并不理想。近年来的研究发现，用灯盏花素注射液对此病患者进行治疗的效果不错。灯盏花又称灯盏细辛， 是菊科植物短葶飞蓬的干燥全草。用灯盏花制成的灯盏花素注射液具有散寒解表、活血舒筋、止痛消积等功效。此外，灯盏花素注射液具有抑制血小板聚集、加速纤维蛋白原溶解、降低血红细胞积压、减少血管外围阻力、改善血液流动学的功效。并且，灯盏花中的有效成分黄酮能够有效地提升患者机体超氧化物歧化酶的含量，将血浆脂质中的过氧化物及丙二醛的含量控制在较理想的范围内，并能有效地清除氧自由基[3]。此药现已被广泛应用于冠心病所致不稳定型心绞痛患者的临床治疗中。

本次研究的结果证实，用灯盏花素注射液治疗冠心病所致不稳定型心绞痛的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

[1]赵加刚，刘建璋，秦建华，等.灯盏花素注射液治疗不稳定型心绞痛及对血栓前分子标志物的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志.2010.8 (4):396-397.

[2]杨劲松,杨海松.丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J].中国实用医药,2012,7(34):136-137.

[3]李联礼.冠心宁治疗冠心病心绞痛临床观察[J].中华中医药学刊,2011,10(29):2250-2261.