使用金标法和酶联免疫法检测抗-HIV的效果探析

冯大超

（成都市青白江区人民医院检验科 四川 成都 610300）

目前，在世界范围内艾滋病（HIV）都是一种致死率较高的疾病。该病的潜伏期长。该病患者在发病初期的临床症状不明显。现阶段，临床上尚无彻底治愈艾滋病的方法。及早确诊艾滋病患者的病情，并对其进行药物治疗，有助于稳定其病情，延长其生存期，避免其传染其他人[1]。临床上常用的检测抗-HIV的方法主要有酶联免疫法和金标法。为探讨使用金标法和酶联免疫法检测抗-HIV的效果，笔者对近期我院收治的4000例需要进行输血的患者使用上述两种方法进行了抗-HIV检测，现将检测结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年1月至2015年7月期间我院收治的4000例需要进行输血的患者。在这些患者中，有男性患者2380例，女性患者1620例；其年龄为15～85岁，平均年龄为（35.8±4.2）岁。

1.2 方法

在清晨患者空腹时，采集其4～5 mL的血液。采血过程严格遵循无菌操作原则，并保证所有血样在进行检测前均未发生溶血或污染的情况。

使用酶联免疫法对血样进行抗-HIV检测，具体的方法是：使用上海科华生物工程有限公司提供的酶联免疫试剂及质控品、PW-960酶标洗板机、TECAN酶标仪等相关仪器对血样进行抗-HIV检测。将测量波长设置为450nm，将参照波长设置为630nm。根据A值判断患者检测的结果。若A值＜1，则判定检测的结果为阴性。若A值≥1，则判定检测的结果为阳性。

使用金标法对血样进行抗-HIV检测，具体的方法是：使用北京金豪制药有限公司生产的HIV金标快速检测试剂作为检测试剂。取出试剂盒，在加样孔加入50 μL的血清，静置25 min。使用肉眼观察试纸，记录出现红线的时间。若试纸上出现1条红线，则判定检测的结果为阴性。若试纸上出现2条红线，则判定检测的结果为阳性。

若患者初次进行检测的结果为阳性，则再次使用同样的方法为其进行一次检测。本次研究中使用的试剂均在有效期内，且产品质量合格；使用的仪器均经过精度校准；在进行检测时，检测人员均严格按照相关的规定和流程进行操作。

1.3 观察指标

对所有患者均使用免疫印迹法进行抗-HIV检测，并将检测结果作为确诊其病情的依据。观察其使用这两种检测方法进行抗-HIV检测的假阳性率。

1.4 统计学处理

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS14.0进行处理，计量资料用均数±标准差（x± s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经检测发现，这些患者使用酶联免疫法检测抗-HIV的假阳性率为0.025%，使用金标法检测抗-HIV的假阳性率为0.3%。这些患者使用酶联免疫法检测抗-HIV的假阳性率明显低于使用金标法检测抗-HIV的假阳性率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。

表1 使用酶联免疫法与金标法检测抗-HIV的结果 [例(%)]

3 讨论

如今，艾滋病已成为威胁人类健康和生命的主要疾病之一[2]。对人们进行抗-HIV检测是发现HIV患者与HIV病毒携带者的重要途径。进行抗-HIV检测的方法有很多。使用酶联免疫法进行抗-HIV检测的准确率高，能够为临床医师判定患者的病情提供可靠的依据。但使用酶联免疫法进行抗-HIV检测时，检测持续的时间较长，对仪器的精密度要求较高。若患者的病情危重，极易因等待检测的结果而延误病情，使其病情恶化。同时，仪器的操作人员、操作过程及环境等都会影响这种检测的灵敏度。因此，使用酶联免疫法进行抗-HIV检测，不仅要求医院拥有完善的仪器和设备，还需要对操作人员进行专业知识和技能的培训，使其能严格按照规范使用仪器与试剂。这使得该检验方法很难在基层医院普及。金标法是一种新型的检验技术，具有检测持续的时间短的特点。在使用金标法进行抗-HIV检测时，不必使用特殊的仪器，仅使用金标诊断试剂即可完成检测，反应的速度快。对病情危急的患者使用金标法进行抗-HIV检测，可在短时间内得出结果，以便临床医师快速判定患者的病情，制定治疗方案。但使用金标法进行抗-HIV检测目前还不够成熟，其特异性与灵敏度不高[3]。

综上所述，使用酶联免疫法和金标法进行抗-HIV检测的原理、操作方法、步骤等均有较大的差异。使用酶联免疫法进行抗-HIV检测的假阳性率低，可用于对大量的血液标本进行抗-HIV检测。使用金标法进行抗-HIV检测操作方便、快捷、可行性高，可用于对病情危急的患者进行抗-HIV检测。临床医师应根据患者的实际情况选择合适的方法对其进行抗-HIV检测。

[1] 杨文萍,李钧敏.金标法与酶联免疫法测定抗-HIV的比较[J].中华预防医学杂志,2012,(3)：52.

[2] 王辉,陈荣美.金标法与酶联免疫法在抗-HIV测定中的应用比较[J].中国社区医师,2014,(30)：126+128.

[3] 高友林,张小红.金标斑点法及酶联免疫试验对HIV患者的临床测定效果对比[J].检验医学与临床,2012,(13)：1611-1612.