优质护理在急性胆道手术老年患者中的应用

优质护理在急性胆道手术老年患者中的应用

吕晶

【摘要】目的 观察优质护理措施在老年急性胆道手术患者中的应用效果。方法 选择我院2013年1月～2014年12月收治的老年急性胆道手术患者96例，随机分为优质组和对照组，每组48例，对照组采用常规护理措施，优质组在对照组的基础上实施优质护理措施，比较两组不良反应发生率以及护理满意度。结果 优质组不良反应发生率为6.25%，低于对照组的20.83%，差异具有统计学意义（P < 0.05）；优质组护理满意度高于对照组（97.92% vs. 81.25%），差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 优质护理措施用于老年急性胆道手术患者，可以降低不良反应发生率，提高护理满意度。

【关键词】优质护理；急性胆道手术：老年；满意度

作者单位：130021 长春，吉林省人民医院

胆道手术后可导致患者胃肠道功能紊乱或失调，所以胆道手术可影响患者术后的消化功能，影响到患者术后恢复［1］。因此，胆道手术后的护理措施对于患者的术后恢复十分重要。本次我们对48例老年急性胆道手术患者在常规护理措施的基础上实施了优质护理措施，取得的效果比较满意，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年1月～2014年12月收治的老年急性胆道手术患者96例，随机分为优质组和对照组，每组48例。其中优质组男30例，女18例；年龄60～81岁，平均年龄（68.2±5.2）岁；急性胆囊炎19例，胆囊结石20例，胆囊息肉9例。对照组男29例，女19例；年龄60～79岁，平均年龄（67.9±5.3）岁；急性胆囊炎20例，胆囊结石18例，胆囊息肉10例。两组患者的性别、年龄以及疾病类型等一般资料方面经过统计学的分析比较后，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理

对照组采用常规护理措施，优质组在对照组的基础上实施优质护理措施，具体措施包括：（1）心理优质护理。由于老年患者的心事比较重，担心自己的身体以及给家庭带来的负担，因此，患者会产生焦虑、烦躁、易怒等不良情绪，对患者的休息以及手术的顺利进行均造成比较严重的影响。（2）术前优质护理。术前，护理人员要采用通俗易懂的语言向患者讲解疾病和手术的相关知识，指导患者做好充分的术前准备，保证充足的睡眠以及良好的身体状态。及时治疗患者的基础疾病，完善术前各种检查。（3）术中优质护理。患者进入手术室后，护理人员要耐心向患者讲解如何配合麻醉师和手术医生，以确保手术可以顺利进行。调整好手术室的温度和湿度，以提高患者的舒适度。在不影响手术的情况下，可以用手握住或是轻拍患者的肢体，给予患者肢体上的安慰，减少患者的紧张感和陌生感［2］。密切观察患者的生命体征，以免发生异常情况。手术完成后，为患者盖好被子，护送患者回到病房。（4）术后优质护理。术后，患者回到病房后，护理人员要认真观察患者的一般情况，安置好各种引流和输液管道，以防发生扭曲和脱落。向患者家属认真交代术后的注意事项，密切观察患者的生命体征，注意观察患者有无切口出血、感染等并发症的发生。指导患者在情况允许的情况下，多进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物，以提高机体免疫力。

1.3观察指标

比较两组不良反应发生率；采用我院自行设计的护理满意度调查表评价两组患者的护理满意度，≥80分为非常满意，79～60分为满意，＜60分为不满意。

1.4统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件处理本次所得的数据，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2　结果

如表1所示，优质组不良反应发生率为6.25%，低于对照组的20.83%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；优质组护理满意度高于对照组（97.92% vs 81.25%），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

表1　两组不良反应发生率以及护理满意度比较［例（%）］

3　讨论

优质护理从患者的自身出发，护理人员主动的为患者着想，为患者提供全方位的优质的护理措施，以尽可能的减少患者术后并发症，使患者以最佳状态去迎接治疗，取得良好的治疗效果［3］。本次我们从心理、术前、术中以及术后均给予患者提供了优质护理服务，结果显示，优质组不良反应发生率为6.25%，低于对照组的20.83%（P＜0.05）；优质组护理满意度高于对照组（97.92% vs. 81.25%）。由此可见，优质护理措施用于老年急性胆道手术患者，可以降低不良反应发生率，提高护理满意度。

参考文献

［1］夏咏雪. 舒适护理干预在老年胆道手术患者中的效果分析［J］.中国现代药物应用，2015，9（1）：190-191.

［2］沈亚军，张红侠. 舒适护理在高龄患者胆道手术围手术期的应用［J］. 吉林医学，2012，33（4）：850-851.

［3］甘琼. 急性胆道手术老年患者的优质护理体会［J］. 医学美学美容（中旬刊），2015，24（1）：434-435.

Application of Quality Care in Elderly Patients With Acute Biliary Tract Surgery

LV JingPeople's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To observe the effect of high quality nursing care in elderly patients with acute biliary tract surgery. Methods Ninety-six cases of our hospital from January 2013 to December 2014 in senile acute biliary tract surgery patients randomly divided into high quality group and control group，48 cases in each group，the control group was treated with routine nursing，quality group in the control group based on implementation of high quality nursing measures，were compared between the two groups of adverse reactions occurred rate and nursing satisfaction. Results The incidence of adverse reactions of the group of high-quality rate was 6.25%，significantly lower than 20.83% in the control group，the difference is significant（P < 0.05），the group of high-quality nursing satisfaction was significantly higher than that of control group（97.92% vs 81.25%），and the difference was significant（P < 0.05）. Conclusion High quality nursing care for elderly patients with acute biliary tract surgery，can significantly reduce the incidence of adverse reactions，improve nursing satisfaction.

【Key words】Quality nursing，Acute biliary tract surgery，Elderly，Satisfaction

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.189

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0246-02