子宫肌瘤患者围手术期护理

王利秋

【摘要】 目的 探讨对子宫肌瘤患者进行围手术期护理干预的方法及疗效。方法 68例子宫肌瘤患者， 随机分成对照组和治疗组， 每组34例。对照组患者进行常规护理干预， 治疗组患者进行围手术期护理干预。观察并对比两组的住院天数、住院费用、健康知识知晓率及满意度。结果 治疗组对健康知识的知晓率为94.12%， 满意率为97.06%；对照组对健康知识的知晓率为82.35%， 满意率为79.41%；两组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗组的住院天数、住院费用均明显低于对照组， 两组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对子宫肌瘤患者采取围手术期护理干预， 可缩短患者的住院天数、减少住院费用、提高患者对健康知识的知晓率和满意率， 值得临床推广和应用。

【关键词】 子宫肌瘤；围手术期；护理干预

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.166

子宫肌瘤是临床较为常见的一种女性生殖器官良性肿瘤疾病， 其是由于子宫平滑肌细胞发生增生， 导致子宫内出现纤维组织而引起的疾病， 又叫做子宫纤维瘤。随着人们生活方式的不断改变， 其发病率也逐年呈上升趋势， 易导致患者出现腹部疼痛、贫血、子宫出血或腹部压痛等症状， 严重影响患者的健康生活[1]。为了提高子宫肌瘤患者对此类疾病知识的知晓率和治疗效率， 本文选取了本院68例子宫肌瘤患者， 对其进行围手术期护理干预的探讨和分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年2～10月接收的子宫肌瘤患者68例， 年龄35～67岁， 平均年龄（51.5±5.2）岁。所有患者均经详细检查后确诊， 并将糖尿病、高血压、心脏病等患者排除。所有患者均表现出不同程度的腹部疼痛、坠痛、子宫出血、白带增多或贫血等症状。将其随机分成对照组和治疗组， 每组34例。对照组年龄35～66岁， 治疗组年龄36～67岁。两组患者年龄、症状等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 围手术期护理方法 对照组患者均采用常规护理方法进行护理干预， 治疗组患者均采用围手术期护理方法进行干预， 具体包括：①术前。a. 护理人员需根据患者表现出来的焦虑、恐惧和害怕等不良心理进行对应的心理疏导， 并鼓励患者要有信心， 保持良好的态度有助于病情的恢复；b. 护理人员需耐心对患者讲解关于子宫肌瘤的一些相关知识、本院的治疗方法及技术和治疗环境等， 让患者了解此类疾病的发病原因与治疗方法， 从而排除内心疑虑；c. 叮嘱患者手术前12 h需禁食， 便于手术顺利进行。②术中。医生可根据患者的检查结果及实际病症情况采取对症手术方法， 并根据患者的体质采取适当麻醉方式， 待其药物起效后进行手术治疗， 手术过程中护理人员需密切观察患者的血压、心电和脉搏等各项生命体征。③术后。a. 护理人员仍需对其各项生命体征进行严格监测， 并叮嘱患者6 h后进水[2]， 饮食应以高蛋白质、高热量、高维生素的食物为主， 并注意以流食为宜， 便于肠胃消化；b. 护理人员需定时检查其导尿引流管的牢固情况， 及其液体排出情况， 防止导管阻塞等；c. 告知患者及其家属应注意保持室内清洁、卫生， 床铺及患者衣物的干净和整洁， 避免细菌感染的发生。③出院时。护理人员需叮嘱患者应按照医嘱按时服用药物， 并保持乐观的态度与良好的心情；同时注意个人阴道卫生情况， 并禁止剧烈运动等；并告知其定期到医院进行复查， 若出现严重不适感需及时就医。

1. 3 观察指标 对两组患者的住院天数、住院费用、健康知识知晓率、满意率进行观察和对比。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者住院天数为（7.5±1.5）d；住院费用为（3924.7± 134.5）元；健康知识熟悉掌握的患者32例， 知晓率为94.12%；对护理人员的服务满意33例， 占97.06%， 不满意1例， 占2.94%。对照组患者， 住院天数（9.5±1.7）d；住院费用（4621.5± 147.8）元；健康知识熟悉掌握的患者28例， 知晓率为82.35%；对护理人员的服务满意27例， 占79.41%， 不满意7例， 占20.59%。两组对比， 治疗组的健康知识知晓率、满意率、住院天数及住院费用均明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤是临床比较常见的一种疾病， 是女性生殖器官较为多见的一种良性肿瘤；其发病机制目前仍不明确， 但可能与性激素或细胞病变有关；主要的临床症状有腹部疼痛、压痛感、子宫出血、贫血、白带多或不孕等， 严重危害患者的健康生活[3]。临床对其病情的确诊一般采用宫腔镜检查、超声检查或磁共振检查等， 主要的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。但为了提高患者对疾病的认知度及治疗效率， 本文则采用了围手术期护理干预的方法对子宫肌瘤患者进行了治疗， 且疗效显著。通过术前对患者心理的疏导， 有关此类疾病知识的传教， 使患者熟悉掌握子宫肌瘤的相关知识；通过术中各项生命体征的监测及对症手术方法治疗， 使患者安全进行手术；通过术后饮食及卫生的注意， 减少了患者发生感染的几率并提高了患者出院的效率等。

综上所述， 对子宫肌瘤患者采取围手术期护理干预， 可缩短患者的住院天数、减少住院费用、提高患者对健康知识的知晓率和满意度， 值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 李金梅， 周以玲.子宫肌瘤围手术期的临床护理路径研究.安徽医药， 2008， 12（7）：667-668.

[2] 袁中草， 王定清， 袁爱珍， 等. 临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用. 当代医学， 2012， 18（18）：130-131.

[3] 张国秀， 粟治胜.子宫肌瘤患者围手术期护理中护理路径的应用价值探析.药物与人， 2014， 27（8）：260-261.

[收稿日期：2015-02-26]