对小儿过敏性紫癜患者进行综合性护理的效果探析

周 燕

（泸州市纳溪区人民医院 四川 泸州 646300）

小儿过敏性紫癜是临床上常见的小儿免疫性疾病之一[1]。此病患者的主要临床表现为皮疹、关节肿胀、腹痛、低热、头痛和血尿等，可严重影响其生活质量[2]。最新的临床研究发现，对小儿过敏性紫癜患者进行综合性护理的临床效果很好，能够缩短其各项临床症状消失的时间。为了进一步探讨对小儿过敏性紫癜患者进行综合性护理的临床效果，笔者选取我院在2014年3月至2016年3月期间接收的60例小儿过敏性紫癜患者作为研究对象，并对其进行了以下研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院在2014年3月至2016年3月期间接收的60例小儿过敏性紫癜患者作为研究对象。按照随机方案将这60例患儿分成综合性护理组（30例）和常规护理组（30例）。在常规护理组患儿中，男性患儿有18例，女性患儿有12例。他们的年龄范围在3岁至12岁之间，平均年龄为（8.42±2.13）岁。他们中发病原因为上呼吸道感染的患儿有20例，为肠道寄生虫感染的患儿有4例，为对食物或药物过敏的患儿有6例。在综合性护理组患儿中，男性患儿有17例，女性患儿有13例。他们的年龄范围在3岁至14岁之间，平均年龄为（8.12±2.09）岁。他们中发病原因为上呼吸道感染的患儿有18例，为肠道寄生虫感染的患儿有5例，为对食物或药物过敏的患儿有7例。两组患儿的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 在这两组患儿接受治疗期间，我院对常规护理组患儿进行常规护理，具体的护理方法是：1）对患儿进行皮肤护理和胃肠道反应护理。2）对患儿病情和生命体征变化的情况进行密切观察。3）对患儿进行生活护理和用药护理。

1.2.2 在进行常规护理的基础上，对综合性护理组患儿进行综合性护理。进行综合性护理的具体方法是：1)小儿过敏性紫癜患者受皮疹、关节肿胀、腹痛和头痛等症状的影响，常会出现恐惧、焦虑、紧张等负面情绪。因此，在患儿入院后，护理人员应注意观察其精神状态，并经常对其进行安抚和鼓励。同时，护理人员耐心地向患儿的家长讲解小儿过敏性紫癜发生的原因、临床上治疗小儿过敏性紫癜的主要手段[3]和住院期间需要注意的事项等。此外，护理人员可通过为患儿播放动画片、给其讲故事等方式转移其注意力，以缓解其恐惧、焦虑、紧张的负面情绪。2）护理人员指导患儿家长尽量避免让患儿食用易引起过敏的食物，例如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、海贝、海带和花生等。同时，护理人员指导患儿家长让患儿多进食清淡、易消化、富含维生素的食物。3）在患儿使用环磷酰胺进行治疗后，护理人员应让患儿多饮水，并注意观察其尿量和尿色的变化情况。4）在患儿使用糖皮质激素类药物进行治疗前，护理人员应告知患儿家长患儿在用药后可能会出现的不良反应及应对的方法，以便使他们能够主动地配合医护人员的工作。5）护理人员及时为患儿更换床单和被罩，并保持其皮肤的干燥和清洁，以防止其发生皮肤感染。6）在患儿进食后，护理人员应使用生理盐水为其漱口，并及时清理其口腔内的分泌物，以防止其发生口腔感染。

1.3 观察指标[4]1）观察两组患儿的临床护理效果。2）观察两组患儿皮疹症状消失的时间、关节肿胀症状消失的时间、腹痛症状消失的时间和血尿症状消失的时间。

1.4 护理效果的判定标准[5]1）明显好转：患儿的临床症状均完全消失，其身体状况趋于正常。2）有所好转：患儿的临床症状有所改善，其进行粪便潜血检查的结果为阴性。3）无效：患儿的病情未改善，甚至在加重。有效率=明显好转率+有所好转率。

1.5 统计学处理 使用SPSS18.0软件对本次实验中的数据进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿的临床护理效果 与常规护理组患儿相比，综合性护理组患儿接受护理的有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组患儿的临床护理效果 [n（%）]

2.2 对比两组患儿皮疹症状、关节肿胀症状、腹痛症状和血尿症状消失的时间 与常规护理组患儿相比，综合性护理组患儿皮疹症状消失的时间、关节肿胀症状消失的时间、腹痛症状消失的时间和血尿症状消失的时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 对比两组患儿皮疹症状、关节肿胀症状、腹痛症状和血尿症状消失的时间 （ ±s）

表2 对比两组患儿皮疹症状、关节肿胀症状、腹痛症状和血尿症状消失的时间 （ ±s）

组别 例数 皮疹症状消失的时间（d） 关节肿胀症状消失的时间（d）腹痛症状消失的时间（d） 血尿症状消失的时间（d）综合性护理组 30 6.56±2.14 3.76±1.35 3.27±1.03 21.49±7.42常规护理组 30 10.32±3.82 6.13±1.42 6.43±1.36 34.72±15.81 t值 / 19.79 20.33 22.62 17.48 P/ ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

小儿过敏性紫癜是临床上常见的一种血管变态反应性出血性疾病。此病患者的主要临床表现为皮疹、关节肿胀、腹痛、低热、头痛和血尿等，可严重影响其生活质量。近年来，综合性护理模式逐渐得到了临床上的认可。本次研究的结果显示，与常规护理组患儿相比，综合性护理组患儿接受护理的有效率更高，其皮疹症状消失的时间、关节肿胀症状消失的时间、腹痛症状消失的时间和血尿症状消失的时间更短。这与王慕卿、郑少梅、林美华等人[6]的研究结果相似。

综上所述，对小儿过敏性紫癜患者进行综合性护理的临床效果很好，能够缩短其各项临床症状消失的时间。

[1] 庄艳云，陈翠艳，王晔，等.临床护理路径在过敏性紫癜患儿中的应用效果观察[J].海南医学，2013，24（14）：2177-2179.

[2] 余景建，莫改章.小儿过敏性紫癜护理中护理干预的应用分析[J].中国医药指南，2013，11（19）：336-337.

[3] 岳丽，刘瑞娟，王赛等.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果分析[J].中国实用医药，2015，12（02）:197-198.

[4] 郭文芳.优质护理干预在49例小儿腹型过敏性紫癜中的应用[J].中国民族民间医药，2014，21（24）:131-132.

[5] 姚红霞，李冬静，肖玉莲，等.一体化护理在儿童过敏性紫癜血液灌流治疗中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（8）：1354.

[6] 王慕卿，郑少梅，林美华.临床护理路径在过敏性紫癜患儿中的应用与效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（17）：2606.