李 英 宋淑玲
(①北京军区北戴河疗养院药剂科 河北 秦皇岛 066100;②北京军区263医院 北京 101149)
麝香保心丸是以麝香、人参、牛黄为主药而制成的一种中成药。该药具有芳香温通、益气强心之功效。临床上主要使用该药治疗冠心病。但相关的研究结果显示,使用麝香保心丸治疗慢性胃炎也可获得较好的效果。为此,我院对近期收治的部分慢性胃炎患者使用麝香保心丸进行治疗,获得了很好的效果,现将研究结果报告如下。
1.1 一般资料 本文的研究对象为2014年1月至2014年12月期间我院收治的74例慢性胃炎患者。这些患者的病情均经胃镜检查及病理活检被确认为慢性胃炎,其临床症状符合相关文献中关于慢性胃炎的诊断标准[2]。这些患者进行胃镜检查的结果显示,其胃部有点状、片状、条状红斑,其胃黏膜粗糙不平或呈颗粒状隆起,部分患者的血管暴露,皱襞细小,有出血的症状。对这些患者的病情进行中医辨证分型。在这些患者中,有脾胃湿热型胃炎患者38例,有肝郁脾虚型胃炎患者20例,有脾胃虚寒型胃炎患者10例,有胃阴不足型胃炎患者6例[1]。随机将这些患者分为中药组和西药组。西药组中共有37例患者,其中有男性患者23例,女性患者14例;其年龄为23~57岁,平均年龄为43岁;其病程为1个月~9年,平均病程为3.3年。中药组中共有37例患者,其中有男性患者22例,女性患者15例;其年龄为24~55岁,平均年龄为42.5岁;其病程为1个月~10年,平均病程为3.5年。两组患者的一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 为中药组患者使用麝香保心丸进行治疗,具体的方法是:让患者每天服用3次麝香保心丸(上海和黄药业生产),每次服2粒。为西药组患者使用吗丁啉和安达(铝镁加混悬液)进行治疗,具体的方法是:让患者每天口服3次吗丁啉,每次服10 mg。同时让患者每天服用3次安达,每次服1袋。所有患者均连续治疗2个月,并在治疗期间停止使用其他药物。
1.3 观察指标及疗效评定标准 观察两组患者治疗的效果。若患者的临床症状及体征消失,其进行胃镜检查及病理活检的结果显示,其胃粘膜炎症得到了明显的好转,则判定其治疗的效果为显效。若患者的临床症状及体征基本消失,其进行胃镜检查及病理活检的结果显示,其胃粘膜炎症得到了一定程度的改善,则判定其治疗的效果为有效。若患者的病情未好转或在恶化,则判定其治疗的效果为无效。总有效率=有效率+显效率。
1.4 统计学方法 本次研究的数据均采用统计学软件SPSS14.0进行处理,两组患者治疗的总有效率用百分比(%)表示,采用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
经治疗,中药组患者治疗的总有效率明显高于西药组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。详细情况见表1。
表1 两组患者治疗的效果(n/%)
慢性胃炎是指各种原因所致的慢性胃黏膜炎性病变。该病是临床上常见的一种疾病,其发病率居各种胃病的首位。常见的慢性胃炎种类有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。幽门螺杆菌感染、长期食用刺激性食物、使用药物、口腔和咽部慢性感染、胆汁反流、环境变化、X线损伤胃黏膜、精神紧张、生活不规律、患有相关疾病等因素均可导致慢性胃炎的发生。从中医角度来看,慢性胃炎的主要发病机制是脾胃虚弱、气机淤滞、胃失和降、通降失司。麝香保心丸是临床上治疗冠心病的常用药物。相关的研究结果显示,使用麝香保心丸治疗慢性胃炎能消除患者上腹部饱胀的症状并可起到较好的止痛作用。麝香保心丸成分中的麝香可开窍辟秽、活血散结,人参具有补气健脾的功效,牛黄能开窍豁痰、清热解毒、定惊,肉桂可补元阳、暖脾胃、除积冷、通血脉,苏合香具有开窍辟秽、开郁豁痰、行气止痛的功效,蟾酥可解毒、镇痛、开窍,冰片能开窍醒神、清热散毒。使用麝香保心丸治疗慢性胃炎能起到芳香温通、健脾理气、活血解毒的作用。本次研究的结果显示,使用麝香保心丸治疗慢性胃炎的总有效率高达94.59%。这说明,使用该药治疗慢性胃炎的效果值得肯定。但笔者在进行本次研究的过程中发现,使用该药治疗浅表性胃炎及胃阴不足型胃炎的效果较差。
总之,使用麝香保心丸治疗慢性胃炎的效果显著。
[1] 颜风蛟,葛惠男.慢性胃炎中医证候研究[J].河南中医;2014,34(8):1643-1645.
[2] 陈润花,刘敏,陈亮,等.幽门螺杆菌相关性慢性肾炎中医证候分布特点文献研究[J].中华中医药杂志,2013,28(6):1879-1882.