新疆公立医院医务人员工作满意度分析

新疆公立医院医务人员工作满意度分析

韦艳， 段萌萌， 李得保， 董旭南

(新疆医科大学第一附属医院医务部, 乌鲁木齐830054)

摘要：目的探讨新疆公立医院医务人员工作满意度情况及其影响因素，从而采取有效措施提高医务人员的工作积极性。方法采用随机抽样方法选取新疆6所公立医院的334名医务人员作为研究对象，采用李克特(Likert)态度量表的评分记录方法对工作满意度情况进行调查，对影响医务人员满意度的相关因素进行比较分析。结果医务人员的总体满意度较低，达到基本满意以上仅占66.77%。不同岗位医务人员在工作压力、安全感及专业发展方面的差异有统计学意义(P<0.05)，不同职称医务人员在工作压力、工作报酬、安全感及专业发展方面的差异有统计学意义(P<0.05)，不同学历医务人员在工作环境、工作报酬及专业发展方面的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示医务人员工作满意度的主要影响因素为工作年限、收入、工作时间的安排合理性和工作能力是否发挥。结论医务人员的总体满意度较低，影响因素主要有工作年限、收入、工作时间的安排合理性和工作能力是否发挥，应针对影响因素，采取措施提高医务人员满意度。

关键词：医务人员； 满意度； 影响因素

中图分类号：R197.3文献标识码：A

doi:10.3969/j.issn.1009-5551.2015.05.030

[收稿日期：2014-12-11]

基金项目：国家自然科学基金(81060210); 新疆医科大学社科基金(2014XYDSK67); 新疆维吾尔自治区自然科学基金(2010211B22)

作者简介：田翠芸(1969-),女，主管护师，大专，研究方向：手术护理。

基金项目：国家社会科学规划资助项目(13BKS057)； 新疆维吾尔自治区社会科学规划资助项目(13BKS002)； 新疆医科大学人文社科基金—改革与发展专项(2013XYFG01)

作者简介：陈访贤(1980-)，男，讲师，博士，研究方向：思想政治教育、社会主义市场经济理论与实践。

Analysis of job satisfaction among medical staff of public hospitals in Xingjiang

WEI Yan, DUAN Mengmeng, LI Debao, DONG Xunan

(MedicalDepartment,TheFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity,

Urumqi830054,China)

Abstract：ObjectiveTo analyze the related influence factors of job satisfaction of medical staff in public hospitals， so as to take effective measures to improve the enthusiasm of the medical staff. MethodsA total of 334 medical staff were randomly selected from 6 Xinjiang public hospital to investigate the job satisfaction by Likert score recording method of attitude scale. The situation and the influence factors of job satisfaction were investigated and analyzed. ResultsThe overall satisfaction of medical staff is low. The basic satisfaction accounted for only 66.77%.There was significant difference between the different medical staffs in work pressure, a sense of security and professional development. There was significant difference between the different professional titles in the work pressure, work reward, a sense of security and professional development. There was significant difference between the different degree of medical staff in the work environment, work remuneration and professional development. The logistic regression analysis indicated that the major impact factors relevant to job satisfaction were the working life, income, working time whether reasonable arrangement and the job ability whether develop. ConclusionThe overall satisfaction of medical staff is low. The major impact factors relevant to job satisfaction were the working life, income, working time whether reasonable arrangement and the job ability whether develop. In view of the influence factors, measures should be taken to improve the job satisfaction of medical staff.

医务人员的满意度与其离职意向、服务质量、服务效率及病人满意度高度相关[1-4]。医院的环境将影响医务人员的满意度，医务人员的满意度会影响其为患者提供医疗服务的质量与安全，而医疗服务质量与安全将会直接影响患者的满意度。随着医疗纠纷、医患矛盾的日趋增多，呼唤着建立一支满意度高、能够保证医疗质量与安全的医疗队伍。为探讨新疆公立医院医务人员工作满意度状况及其影响因素，本研究采用李克特(Likert)态度量表的评分记录方法[5]，对新疆医科大学6所附属医院334名医务人员工作满意度现状进行调查，并分析影响医务人员工作满意度的相关因素，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料采用随机抽样方法选取新疆医科大学6所附属医院的334名医务人员为调查对象，岗位分布情况：医生125名(37.43%)，护士69名(20.66%)，行政人员65名(19.46%)，医技人员62名(18.56%)，工勤人员13名(3.89%)；职称分布情况：正高级34名(10.18%)，副高级63名(18.86%)，中级101名(30.24%)，初级100名(29.94%)，其他职称36名(10.78%)；学历分布情况：研究生及以上者128名(38.32%)，本科149名(44.61%)，大专46(13.77%)，中专及以下者11名(3.29%)；工作年限分布情况：工龄<5 a者103名(30.83%)，工龄5～10 a者87名(26.05%)，工龄10～20 a者63名(18.86%)，工龄>20 a者81名(24.25%)。

参考文献1.2调查工具与方法根据[6-8]与专家意见，设计“公立医院医务人员满意度调查表”，采用随机抽样方法选取调查对象，对调查员统一培训，由调查对象匿名填写信息，包括两部分内容：第1部分为一般信息；第2部分为工作环境、工作压力、工作报酬、工作安全感、专业发展5个维度的满意度信息。按照李克特(Likert)态度量表的评分：很不满意为1分，较不满意为2分，基本满意为3分，比较满意为4分，很满意为5分。

1.3统计学处理使用 EpiData 3.1软件建立数据库对调查问卷进行数据录入，采用SPSS 17.0软件对数据进行分析，主要为统计描述、方差分析、Logistic多元回归分析检验方法,检验水准α=0.05。

2结果

2.1医务人员总体满意度医务人员总体满意度：很满意5名(1.50%)，比较满意100名(29.94%)，基本满意118名(35.33%)，较不满意107名(32.04%)，很不满意4名(1.20%)。

2.2不同群体医务人员工作满意度状况

2.2.1不同岗位医务人员满意度不同岗位医务人员在工作压力、安全感及专业发展方面的满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。医生、护士的工作压力及安全感满意度较低，行政人员和护士的专业发展满意度较低,见表1。

2.2.2不同职称医务人员满意度不同职称医务人员在工作压力、工作报酬、安全感及专业发展方面的满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随着职称的下降工作压力满意度也降低，副高级职称及初级及以下职称工作报酬满意度较低，士级职称安全感满意度较低，中级及以下职称专业发展满意度较低，见表2。

表1　不同岗位医务人员满意度(分, ±s)

表2　不同职称医务人员满意度(分, ±s)

2.2.3不同学历医务人员满意度不同学历医务人员在工作环境、工作报酬及专业发展方面的满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。中专及以下学历工作环境满意度较低，工作报酬满意度随着学历下降而下降，大专及以下学历医务人员的专业发展满意度较低，见表3。

（1）人力投资。苏州工业园特别注重人才的培养和引进，不仅引进了诸中科大、中国人民大学等26所国内高等教育院校，还引进了如美国加州伯克利大学、加拿大滑铁卢大学等世界名校资源。此外，园区出台各种优惠政策引进高层次人才，如2017年人才薪酬补贴每人3万元、4万元、5万元不等，共有787名硕士及以上学位的领军、高层次和紧缺骨干人才获得了此项补贴，此举为园区发展提供源源不断的动力。

表3　不同学历医务人员满意度(分, ±s)

2.3影响医务人员总体满意度的多因素分析将医务人员满意度调查选项为“很满意+比较满意+基本满意”定为“满意”，将“较不满意+很不满意”定为“不满意” 作为应变量，将20个研究因素逐个进行Logistic单因素回归分析后，其中有统计学意义的因素作为自变量，进行Logistic多元逐步回归分析，最终进入方程的危险因素分别为工作年限、收入、工作时间的安排合理性和工作能力是否发挥，见表4。

表4　影响医务人员满意度的Logistic回归多因素分析

3讨论

医务人员是高技术性的职业群体，其所从事的职业具有高风险性[8]，只有提高医务人员满意度，才能确保医疗质量与安全。提高医务人员工作满意度，是医院管理的一项重要目标[9]。为了了解新疆公立医院医务人员的满意度现状及其影响因素，本研究采用李克特(Likert)态度量表的评分记录方法[5]，对新疆医科大学6所附属医院的334名医务人员工作满意度进行了调查。调查结果显示，虽然医务人员被认为是受到社会尊重、有较高地位、收入高的工作，但是本次调查数据显示医务人员总体满意度较低，达到基本满意以上的仅占66.77%。

通过Logistic多元逐步回归分析，显示医院对工作时间的安排是否合理所致的医务人员满意度差异有统计学意义，满意度调查中医生和护士的工作压力满意度较低。原因是新疆医科大学6所附属医院承担着新疆各族居民的常见病到疑难危重病患者的救治，这些大型医院医疗技术水平在全疆领先，新疆各地的患者前来就诊。医院的规模不断扩张，而实际的人力、物力却远远不足，在承担繁重的医疗工作任务的同时，还肩负着较多的教学和科研任务，从而使医务人员连轴转、超负荷工作，长期承受较大的压力必将以工作牺牲质量为代价，更无从谈起提高医疗质量。因此，医院应对人力资源进行测算后配备足够的人员，以确保医疗质量与安全。

另外，通过Logistic多元逐步回归分析，也显示不同职称的医务人员满意度差异有统计学意义，满意度调查结果显示随着职称的下降，工作压力满意度也降低。低年资医师在科室往往承担着书写病历、担任科室秘书等兼职，工作任务繁重，他们既要完成基础医疗工作，又要不断学习专业知识，在事业上处于不稳定期，他们渴望受到重视，但没有实力和平台去证实自己。

不同收入的评价所致的医务人员满意度差异有统计学意义。医务人员对收入水平不满意，认为付出大于回报，当心里存在不公平的情绪时，会直接影响工作态度，进而影响了患者的满意度。医院应加强激励机制的改革，薪酬分配制度应体现公平和按劳分配的原则，制定合理的考评、奖惩制度。另外，不同职称及不同学历医务人员对工作报酬满意度的差异有统计学意义，较低职称和学历人员虽然承担的工作任务较重，但是因为事业单位薪酬发放标准是按照职称、工作年限等为主要依据，所以工作报酬较低。

工作能力的发挥所致的医务人员满意度差异有统计学意义。医院是人力资源知识密集型组织，医务人员在追求收入回报的同时，还注重自身发展的前景[3]。因此，医院应在提高医务人员的劳动报酬的同时，为医务人员提供学习、交流的平台及发展的空间；发挥每名医务人员的优势，将医务人员的学科发展与科室、医院的学科发展紧密结合起来，尊重人才，留住人才，重用人才。

医务人员是医疗服务的直接参加者，医务人员缺乏，医疗活动就无法进行，医疗质量就不可能保证， 新疆属于经济发展较落后的地区，在公立医院改革中应更加关注医务人员的心理问题，既要保证改革的顺利进行，也要保护医务人员的根本利益，稳定医务人员队伍，增强医务人员满意度，才能确保患者的医疗安全与质量。

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[9]张新庆,王志杰,李红英.全国80家医疗机构工作满意度差异性分析[J]. 中国医院管理,2010,30(4):34-35.

(本文编辑王艳)

通信作者：王玉杰，男，教授，主任医师，博生生导师，研究方向：泌尿系肿瘤，E-mail:wangyj-mr@vip.sina.com。

·护理园地·

通信作者：刘向阳，男，教授，研究方向：高校德育与思想政治教育，E-mail：137684099@qq.com。