任梦阳
(山西省乡宁县中医医院 山西 乡宁 042100)
阴道炎是临床上最常见的妇科疾病。相关的统计数据显示,该病在已婚女性中的发病率高达60%以上[1]。健康女性的阴道具有防御病原体侵入的功能,但当其阴道的自然防御功能遭到破坏时,就容易被病原体侵入,从而引发阴道炎。阴道炎患者的临床症状主要为外阴瘙痒、白带异常、性交痛等,部分患者还可伴有尿频、尿急等症状。该病可严重影响患者的生活质量。为了探讨用复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果,我们对近年来我院收治的87例阴道炎患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2014年1月~2014年12月期间我院收治的87例阴道炎患者。这些患者的病情均符合临床上规定的阴道炎的诊断标准,均经相关检查得到确诊,均伴有不同程度的外阴瘙痒、白带异常、性交痛等症状,且其均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中,排除存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍的患者,排除患有盆腔炎、附件炎及宫颈炎的患者,排除处于妊娠期或哺乳期的患者,排除对本次研究所用药物存在禁忌症的患者。我院随机将这些患者分为甲组和乙组,甲组中有43例患者,乙组中有44例患者。甲组患者的年龄为24~62岁,平均年龄为(36.7±10.7)岁,其病程为2个月~5年,平均病程为(1.9±0.3)年。其中,有细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎患者各17例,有老年性阴道炎患者9例。乙组患者的年龄为26~68岁,平均年龄为(38.2±10.4)岁,其病程为3个月~6年,平均病程为(2.3±0.4)年。其中,有细菌性阴道炎患者19例,有滴虫性阴道炎患者17例,有老年性阴道炎患者8例。两组患者在年龄、病程等一般资料方面相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 我院对甲组患者使用制霉菌素片与制霉菌素阴道泡腾片进行治疗。制霉菌素片(生产企业:山东鲁抗医药股份有限公司;国药准字:H37022917)的用法为:每次服用1片,每天服用3次,连续用药14天。制霉菌素阴道泡腾片(生产企业:中美上海施贵宝制药有限公司;国药准字:H31022516)的用法为:让患者戴上指套,将1粒泡腾片送入其阴道深处,每天用药1~2次,连续用药14天(月经期间不影响治疗)。
1.2.2 我院对乙组患者使用复方甲硝唑阴道栓进行治疗。复方甲硝唑阴道栓(生产企业:河北万通金牛药业有限公司;国药准字:H13024554)的用法为:让患者戴上指套,于每晚入睡前将1枚复方甲硝唑阴道栓送入其阴道深处,连续用药14d(月经期间应停止治疗,待月经结束后继续进行治疗)。叮嘱两组患者在用药期间注意个人卫生,禁止过性生活。
①我院将两组患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效:患者经治疗后其外阴瘙痒、白带异常、性交痛等临床症状明显改善,经阴道分泌物检查显示其白带的清洁度为Ⅰ度。有效,患者经治疗后其外阴瘙痒、白带异常、性交痛等临床症状有所改善,经阴道分泌物检查显示其白带的清洁度为Ⅱ度。无效:患者经治疗后未达到上述标准。治疗的总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。②观察并记录两组患者在接受治疗期间不良反应的发生率。
用SPSS17.0软件对本研究中的数据进行处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,用t检验,计数资料采用率(%)表示,用χ²检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
经治疗,乙组中治疗结果为显效的患者有23例,为有效的患者有20例,为无效的患者有1例,其治疗的总有效率为97.73%;甲组中治疗结果为显效的患者有14例,为有效的患者有20例,为无效的患者有9例,其治疗的总有效率为79.07%。乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表 1 两组患者治疗效果的比较[n(%)]
在接受治疗期间,乙组中有1例患者出现了呕吐的反应,其不良反应的发生率为2.27%(1/44);甲组中有3例患者出现了恶心的反应,有2例患者出现了呕吐的反应,其不良反应的发生率为11.63%(5/43)。乙组患者不良反应的发生率明显低于甲组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。
阴道炎是女性的常见病、多发病。该病可严重影响患者的生活质量。相关的调查数据显示[2],近年来,该病在我国的发病率呈逐年上升的趋势。目前,临床上主要将阴道炎分为细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎及幼儿性阴道炎五种类型[3]。复方甲硝唑阴道栓是一种广普抗生素类药物,其中的主要成分为甲硝唑、四环素、制霉菌素和维生素E等。孙晓玲[4]等学者研究证实,用复方甲硝唑阴道栓治疗该病的效果较好,可有效地改善患者的临床症状。
本次研究的结果显示,经治疗,乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者,乙组患者不良反应的发生率明显低于甲组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。这与王巍[5]等学者的研究结果基本一致。可见,用复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果显著,可有效地改善患者的临床症状,且用药较为安全。
[1]杨利珍. 复方甲硝唑阴道栓治疗滴虫性阴道炎预后分析及成本探讨[J].中国药物经济学,2014,9(1):19,60.
[2]张欣. 100 例复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床研究 [J].医学信息学杂志,2013,35(11):315.
[3]李英. 复方甲硝唑阴道栓治疗 90 例阴道炎的临床疗效观察[J].中国卫生产业,2013,11(4):63.
[4]孙晓玲. 复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎 65 例临床观察 [J].基层医学论坛,2014,18(5):658-659.
[5]王巍. 复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎254例临床观察 [J].中国农村卫生,2014,7(3):77-78.