欧阳萍 袁士楠 吴 静 凤水莲 田 园
(陕西省西安安琪儿妇产医院 陕西 西安 710000)
人工流产手术是指在女性妊娠的早期(怀孕3个月内)采用手术的方式为其终止妊娠的一种方法。进行人工流产手术是避孕失败后的一种有效的补救措施,但同时也会对女性的生殖健康产生较大的影响,易使其在术后出现阴道出血、月经紊乱、盆腔炎等并发症。近年来的临床实践表明,对进行人工流产手术后的患者使用短效避孕药进行治疗的效果较好,可有效地促进其子宫内膜的修复。为了进一步探讨对进行人工流产手术后的患者使用短效避孕药进行治疗的临床效果,我们对近年来在我院进行人工流产手术的320例患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2014年12月~2015年8月期间在我院进行人工流产手术的320例患者。这些患者均具有进行人工流产手术的指征,且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中,排除对本研究所用药物存在禁忌症的患者。我院随机将这些患者分为优思明组、妈富隆组和对照组,在对照组中有120例患者,在优思明组和妈富隆组中各有100例患者。三组患者的一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。
表1 三组患者一般资料的比较
①我院对对照组患者在进行人工流产手术后实施常规治疗,包括使用抗生素对其进行常规抗感染治疗,使用新生化颗粒对其进行子宫内膜修复治疗。新生化颗粒的用法为:每次服用12g,每天服用3次,连续治疗5天。②我院对优思明组患者在进行常规治疗的基础上加用优思明进行治疗。优思明的用法为:指导患者在手术后当天开始服药,每天服用1片,连续服用21天,然后停药7天再继续服用,共治疗三个月。③我院对妈富隆组患者在进行常规治疗的基础上加用妈富隆进行治疗。妈富隆的用法为:指导患者在手术后当天开始服药,每天服用1片,连续服用21天,然后停药7天再继续服用,共治疗三个月。
①观察并记录三组患者经治疗后其阴道的出血量、阴道出血持续的时间及其月经恢复的时间。②观察并比较三组患者经治疗后其盆腔感染、宫腔粘连、宫颈管粘连等并发症的发生率。
用SPSS181.0软件对本研究中的数据进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,用t检验,计数资料采用率(%)表示,用χ²检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
经治疗,优思明组和妈富隆组患者阴道的出血量、阴道出血持续的时间及其月经恢复的时间均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 三组患者经治疗后其阴道的出血量、阴道出血持续的时间及其月经恢复时间的比较
经治疗,优思明组和妈富隆组患者盆腔感染、宫腔粘连、宫颈管粘连等术后并发症的发生率均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表3。
表 3 三组患者盆腔感染、宫腔粘连、宫颈管粘连等术后并发症发生率的比较
相关的统计数据显示,近年来,在我国进行人工流产手术的女性越来越多。进行人工流产手术是避孕失败后的一种有效的补救措施,但同时也会对女性的生殖健康产生较大的影响。以色列学者Friedler[1]指出,女性在接受一次人工流产手术后其宫腔粘连的发生率为16.3%,在接受两次人工流产手术后其宫腔粘连的发生率为24%,在接受三次以上的人工流产手术后其宫腔粘连的发生率则高达32%。张媛[2]等学者研究指出,对进行人工流产手术后的患者使用优思明、妈富隆等短效避孕药进行治疗的效果较好,可有效地降低其术后并发症的发生率。优思明、妈富隆均是临床上常用的短效避孕药,其中含有的雌激素和孕激素可对进行人工流产后患者的子宫起到修复的 作用,从而能减少其阴道出血量、缩短其阴道出血的时间。
本次研究的结果显示,经治疗,优思明组和妈富隆组患者阴道的出血量、阴道出血持续的时间及其月经恢复的时间均明显优于对照组患者,优思明组和妈富隆组患者盆腔感染、宫腔粘连、宫颈管粘连等术后并发症的发生率均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。可见,对进行人工流产手术后的患者使用短效避孕药进行治疗的临床效果显著,可有效地促进其子宫内膜的修复,减少其阴道的出血量,且能降低其术后并发症的发生率。
[1]Friedler S,Margalioth EJ,Kafka I,et al.Incidence of post- abortion intra- uterine adhesions evaluated by h ysteroscopy- a prospective study[J].Hum Reprod,1993,8(3):442- 444.
[2]张媛,张源凤. 复方短效避孕药在人工流产术后的应用价值分析[J],医学理论与实践,2014,27(19):2606-2608.