马 进 王冉冉 徐 蕾 都 娟
(1.泰山医学院附属医院泌尿外科 山东 泰安 271000;2.泰山医学院附属医院神经外科 山东 泰安 271000)
前列腺增生又叫前列腺肥大。此病是临床上泌尿外科的常见病。前列腺增生患者的主要临床表现为排尿困难、尿频、尿急和血尿等,可严重影响其生活质量[1]。进行前列腺增生电切术是临床上治疗前列腺增生的常用方法。相关的临床实践证实,对进行前列腺增生电切术的患者实施优质护理可有效地降低其术后并发症的发生率,提高其对护理服务的满意度[2]。为了进一步证实此护理方法的有效性,笔者对2013年2月至2014年5月期间在我院进行前列腺增生电切术的60例患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2013年2月至2014年5月期间在我院进行前列腺增生电切术的60例患者。这60例患者的病情均符合临床上规定的前列腺增生的诊断标准,并具有进行前列腺增生电切术的指征[3]。我们将这60例患者随机分为优质组和常规组,每组各有30例患者。优质组30例患者的年龄在54岁至75岁之间,平均年龄为60.32±2.63岁。本组患者的病程在1年至10年之间,平均病程为5.68±2.13年。本组患者中有合并高血压的患者12例,有合并糖尿病的患者15例,有合并心脑血管疾病的患者10例,有合并慢性支气管炎的患者9例。本组患者中有前列腺Ⅰ度增生患者11例,有前列腺Ⅱ度增生患者12例,有前列腺Ⅲ度增生患者7例。常规组30例患者的年龄在52岁至78岁之间,平均年龄为59.78±3.12岁。本组患者的病程在1年至11年之间,平均病程为6.65±2.19年。本组患者中有合并高血压的患者10例,有合并糖尿病的患者13例,有合并心脑血管疾病的患者12例,有合并慢性支气管炎的患者10例。本组患者中有前列腺Ⅰ度增生患者10例,有前列腺Ⅱ度增生患者11例,有前列腺Ⅲ度增生患者9例。两组患者在年龄、病程和病情等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理,具体的护理方法如下:(1)对患者的生命体征进行监测。(2)对患者进行饮食护理和用药护理。
1.2.2 在进行常规护理的基础上,为优质组患者进行优质护理。进行优质护理的具体方法如下:(1)在进行手术前,护理人员要主动与患者进行沟通,使用简单、亲切的语言对其进行鼓励和安慰,以缓解其紧张感和恐惧感。同时,护理人员要耐心地向患者讲解前列腺增生发生的原因、临床上治疗前列腺增生的主要方法、实施前列腺增生电切术的方法、手术过程中需要注意的事项和可能出现的预后,以便使其能够主动地配合医护人员的工作。(2)在对患者的膀胱进行冲洗时,护理人员要将冲洗液的温度控制在35℃至37℃之间。(3)在为患者拔除导尿管时,护理人员要注意保持动作的轻柔,以免损伤患者尿道的黏膜。在进行拔管后,护理人员要指导患者多饮水,以防止其发生尿潴留。(4)在患者的身体状态有所好转后,护理人员要鼓励其每天进行适量的运动。同时,护理人员要为患者制定科学的作息时间表,指导其养成良好的生活习惯,并要求其做到禁烟禁酒。
护理结束后,观察并记录两组患者对护理服务的总满意率和术后并发症的发生率。其中,患者对护理服务的总满意率是通过让其填写我院自制的对护理服务满意度调查表获得的。该调查表共有满意、一般满意和不满意三个选项。总满意率=(满意例数+一般满意例数)/总数×100%。
我们使用SPSS16.0软件包对本次实验的数据进行处理,计量资料以(±S)表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用x²检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。
护理结束后,优质组患者中有2例患者发生了尿潴留,有2例患者发生了尿血,有2例患者发生了膀胱疼痛,优质组患者术后并发症的发生率为20.00%(6/30)。常规组患者中有4例患者发生了尿潴留,有6例患者发生了尿血,有4例患者发生了膀胱疼痛,常规组患者术后并发症的发生率为46.66%(14/30)。优质组患者术后并发症的发生率明显低于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。详细结果见表1。
表1 两组患者术后并发症发生率的比较 [n(%)]
护理结束后,在优质组患者中,对护理服务感到满意者有20例,对护理服务感到一般满意者有5例,对护理服务感到不满意者有5例,优质组患者对护理服务的总满意率为83.33%(25/30)。在常规组患者中,对护理服务感到满意者有12例,对护理服务感到一般满意者有6例,对护理服务感到不满意者有12例,常规组患者对护理服务的总满意率为60.00%(18/30)。优质组患者对护理服务的总满意率明显高于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。详细结果见表1。
本次研究的结果显示,在接受常规护理的基础上接受优质护理的优质组患者对护理服务的总满意率明显高于只接受常规护理的常规组患者,其术后并发症的发生率明显低于常规组患者。这与周蕴华等人的研究结果相似[5]。
综上所述,对进行前列腺增生电切术的患者实施优质护理的临床效果确切,可有效地降低其术后并发症的发生率,提高其对护理服务的满意度。
[1]邵林,周秋燕,李会.前列腺增生电切术患者采用优质护理的临床效果观察[J].吉林医学,2015,36(04):757-758.
[2]崔秀霞.优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用心得[J].中国实用医药,2014,31(03):167-168.
[3]张元元.优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用探析[J].医药与保健,2014,3(10):17-22.
[4]程慧芳.优质护理在前列腺增生电切术患者护理中的应用分析[J].现代养生,2014,3(06):234-235.
[5]周蕴华.优质护理在前列腺增生电切术患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2014,12(17):321-322.