对肺炎患儿进行循证护理的效果研究

陈 维

（湖南省长沙市长沙县妇幼保健院门急诊科 湖南 长沙 410100）

小儿肺炎是一种常见的儿科疾病。此病的发病率和死亡率均较高[1]。最新的临床实践证实，对肺炎患儿进行循证护理，可取得很好的效果。为了进一步探讨此种护理方法的有效性，我们对2015年1月至7月期间我院收治的88例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年1月至7月期间我院收治的88例肺炎患儿。按照患儿的住院编号将其分为单号组和双号组，每组各有44例患儿。两组患儿的一般资料相比较，差异不显著（p＞0.05），无统计学意义，具有可比性。详情见表1。

表1 两组患儿一般资料的比较

1.2 护理方法

对两组患儿均进行退热、止咳、祛痰等常规治疗。在此基础上，对单号组患儿进行常规护理，具体的护理方法是：对患儿的生命体征进行监测，对其进行口腔护理，保持其呼吸道通畅。对双号组患儿在进行常规护理的基础上实施循证护理，具体的护理方法如下：

1.2.1 提出问题 护理人员结合自己的临床护理经验，对在护理工作中出现并有待解决的问题进行总结和分析：①患儿因害怕打针而哭闹，从而使护理工作无法顺利的进行。②患儿胃肠道的功能较弱而且其机体的免疫力有所下降，在接受治疗的过程中，容易发生不良反应或并发症。③患儿的家长由于对肺炎相关知识不了解，容易产生焦虑的不良情绪，故无法配合护理人员的护理工作。

1.2.2 循证支持查阅相关的医学期刊和文献，对参考文献中的健康教育宣传计划、心理护理方法等内容进行归纳总结，以便为提高护理质量提供理论依据。

1.2.3 进行护理 ①进行心理护理。患儿在陌生的环境中可出现焦虑和恐惧的不良情绪，并因出现发热、缺氧等症状或害怕打针而哭闹，其家长也会因患儿的哭闹而感到焦虑。护理人员应主动对患儿的家长进行心理疏导。告知患儿的家长患儿在接受治疗的过程中可能会出现的不良反应及应对措施，使其能够主动配合护理人员对患儿进行安抚。护理人员可为患儿播放动画片，以分散其注意力。②进行饮食指导：嘱患儿的家长要采取少量多餐的原则为患儿准备膳食，让其多给患儿吃些高热量、高蛋白、高维生素而且容易消化的食物，但不要给患儿吃油炸食品或容易使患儿发生腹胀的食物。对于母乳喂养或使用牛奶进行喂养的患儿，护理人员应嘱患儿的家长抬高患儿的头部或将其抱起，以免母乳或牛奶呛入其气管内而导致其窒息。③进行健康教育：嘱患儿的家长在患儿出院后多带其进行户外活动，并让其养成良好的卫生习惯。指导患儿的家长掌握处理呼吸道感染的方法，同时为其发放小儿肺炎知识手册。

1.3 观察指标

观察并记录两组患儿治疗的总有效率及其家长对护理服务的满意率。使用我院自制的护理服务满意度问卷调查表对两组患儿的家长进行调查。此调查表包括10个项目，每个项目均分为满意、基本满意和不满意三个选项。每个项目的评分为10分，此调查表的总分为100分。治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。

1.4 疗效判定标准

①显效：在对患儿进行治护的7天后，其大部分临床症状消失。②有效：在对患儿进行治护的7天后，其临床症状有所缓解。③无效：在对患儿进行治护的7天后，其临床症状未改善。

1.5 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，计量资料用均数正负标准差（±s）表示, 采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗总有效率的对比

双号组患儿治疗的总有效率为93.18%，单号组患儿治疗的总有效率为70.45%。双号组患儿治疗的总有效率明显高于单号组患儿，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详情见表2。

表2 两组患儿治疗总有效率的对比

2.2 两组患儿的家长对护理服务总满意率的对比

双号组患儿的家长对护理服务的总满意率为95.45%，单号组患儿的家长对护理服务的总满意率为77.27%。双号组患儿的家长对护理服务的总满意率明显高于单号组患儿的家长，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详情见表3。

表3 两组患儿的家长对护理服务总满意率的对比

3 讨论

近年来，循证护理的方法被逐渐应用于临床护理工作中[2]，并取得了很好的效果。有研究证实，在对肺炎患儿进行循证护理的过程，护理人员审慎地应用有关参考文献中的研究证据，同时将“以患儿为中心”的护理理念与自己所掌握的护理理论知识和临床经验相结合，并根据患儿的病情和需求对其进行护理，这对改善其病情具有重要的意义[3]。本次研究的结果显示，双号组患儿治疗的总有效率明显高于单号组患儿，其家长对护理服务的总满意率明显高于单号组患儿的家长，

综上所述，对肺炎患儿进行循证护理的效果确切，可提高其家长对护理服务的满意度。此法值得在临床上推广应用。

[1]繆花平.早期护理干预在小儿肺炎中的疗效分析[J].当代护士（下旬刊），2013,4:60-61.

[2]李杰.小儿肺炎的护理体会[J].医学理论与实践，2012,25（8）：969.

[3]靳淑红，张慧敏，秦利格，个体化护理干预对42例小儿肺炎合并心力衰竭的影响分析[J].中外医学研究，2012,13（34）：90.