张 雷 杨世展 李承宽
(1 光山县人民医院神经内科 河南 光山 465450;2 光山县人民医院急诊科 河南 光山 465450)
脑卒中具有发病急骤、致残率高及致死率高等特点,可对患者的身心健康及生命安全构成严重的威胁。近年来,脑卒中患者的发病年龄呈现出年轻化的趋势。据统计,年龄在18~45岁之间的青年人发生脑卒中的几率高达5%~15%[1]。在本次研究中,为了探讨分析导致青年人发生脑卒中的危险因素,笔者进行了以下研究:
本文的研究对象是2009年1月至2014年12月间我院收治的132例青年脑卒中患者及同期来我院接受体检的132例健康的青年人,我们分别将其设为脑卒中组和对照组。在脑卒中组132例青年脑卒中患者中,男性患者有88例,女性患者有44例,其年龄在18~45岁之间,所有患者的临床表现及各项检查结果均符合WHO规定的关于脑卒中的临床诊断标准[2]。在对照组132例青年体检者中,男性体检者有78例,女性体检者有54例,其年龄在18~45岁之间。脑卒中组患者的排除标准是:①存在心、肺、肝、肾等脏器功能异常的患者。②发生外伤性脑卒中的患者。③存在颅内肿瘤或颅内感染的患者。对照组体检者的排除标准是:存在心、肺、肝、肾等脏器功能异常的患者。
设计脑卒中危险因素调查表,调查表的内容主要包括研究对象的性别、年龄、文化程度、高血压病史、血脂异常病史、心脏病史、糖尿病史、脑卒中家族史、吸烟史和饮酒史。让两组研究对象填写脑卒中危险因素调查表,然后采用单因素分析法总结归纳导致这些青年人发生脑卒中的危险因素。
采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析,计量数据采用平均值±标准差(±s)表示,并采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05时视为差异具有统计学意义。
进行单因素分析的结果表明,导致这些青年人发生脑卒中的危险因素主要有:①有高血压患病史,且收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。②有糖尿病患病史,且其空腹血糖值≥7.0 mmol/L,其餐后2h血糖值≥11.1 mmol /L。③有血脂异常患病史,且其进食12~14h后,其高密度脂蛋白的水平<0.91 mmol/L、其低密度脂蛋白的水平>3.64 mmol/L、其总胆固醇的水平>5.72 mmol/L、其甘油三酯的水平>1.7 mmol/L。④有吸烟史,且其每日的吸烟量≥20支,其烟龄≥2年。⑤有饮酒史,且其每日的饮酒量≥50ml,其酒龄≥2年。详情见表1。
表1 对导致这些青年人发生脑卒中的危险因素分析
近年来,随着青年人群生活节奏的加快及饮食结构的改变,青年人中脑卒中的发病率呈逐年上升的趋势[3]。在本次研究中,为了探讨分析导致青年人发生脑卒中的危险因素,笔者选取2009年1月至2014年12月间我院收治的132例青年脑卒中患者及同期来我院接受体检的健康青年人132例作为研究对象,统计对比两组研究对象的临床资料,然后采用单因素分析法总结归纳导致这些青年人发生脑卒中的危险因素。分析的结果显示,有高血压患病史、有糖尿病患病史、有血脂异常患病史、有吸烟史及有饮酒史是导致这些青年人发生脑卒中的危险因素。
综上所述,医护人员应根据易导致青年人发生脑卒中的危险因素做好对青年人群的宣传教育工作,以最大限度地降低青年人脑卒中的发生率,提高青年人群的健康水平及生活质量。
[1] 郭莉丽,邵森,方天富.青年缺血性脑卒中患者临床特征观察[J].中华全科医学,2014,12(3):409-410.
[2] 李振东,王君,卓文燕,等.珠海市416例青年脑卒中病因和危险因素分析[J].中国预防医学杂志,2012,13(5):339-343.
[3] 吴银侠,宋小武,王淑媛.青年男女脑梗死相关因素对比分析[J].陕西医学杂志,2011,40(6):80-82,89.