民族预科医科班生物学课程与本科临床基础课程教学衔接*

◆谢铭

作者：谢铭，广西民族大学预科教育学院讲师，研究方向为生物学、组织学与胚胎学（530006）。

1 前言

高等学校民族预科教育的目标任务是为高等学校培养合格的高素质新生。经过预科教育培养出来的学生，在专业素质、综合素质等方面应比高中直升生有优势。因此，预科阶段课程的设置和教学，除了与高中课程的衔接外，更重要的是必须高度重视与高校本科教学的衔接。

广西民族预科教育基地医科班担负着为广西医科大学、广西中医药大学、桂林医学院、右江民族医学院等四所普通高等医科本科院校培养预科生的任务。生物学课程是广西民族预科医科班的特色课程，对培养医科类预科生的专业素质和专业兴趣，使之以良好的专业基础和心态迈入医学科学的殿堂，具有重要的作用。研究探讨民族预科医科班生物学课程与本科临床基础课程教学衔接问题，具有重要的意义。

2 医科班生物学课程与本科临床基础课程教学衔接问题

在1990年代，医科院校预科学生与农林院校医科学生混合编班，预科生物学课程的教学内容与高中生物的框架基本相同，重点是巩固高中生物学内容，在广度和深度上有所扩展。教学理念是“以补为主，以预为辅”。

2001年后，医科学生单独编班教学，为了使生物学这一特色课程的教学更加有针对性，更加符合医科班培养目标的需要，开展教改研究。到右江民族医学院等几所医学院校进行调研，和医学基础课程教师和直升预科生进行座谈交流，同时进行问卷调查。直升预科生提出，预科生物学的教学内容应该和本科课程的教学更加紧密结合起来，这样才更有利于预科生直升本科后的后续学习。而人体组织学是研究人体微细结构及其相关功能的科学，是医学类本科各专业普遍开设的最重要的基础课程之一，对学习生理学、病理学和临床学都有直接的帮助。在预科阶段开设这门课程很有必要，既能帮助预科生提前接触学习本科的基础知识，又能使得他们直升后降低该门课程的补考率，减轻他们的学习压力。

分析调研结果，认为预科生物学教学必须适应预科教育和高等教育发展的需要，必须高度重视调研的反馈意见和建议，必须转变观念，采用“以预为主、以补为辅”的教学理念，高度重视与本科临床基础课程教学的衔接，让预科生提前接触学习本科阶段的基础课程内容。决定大刀阔斧改革调整预科生物学的教学内容，以人体组织学的内容为主，并有机结合细胞学、解剖学和胚胎学等内容，实现预科医科班生物学与医科高校本科临床基础课程的紧密衔接。

3 教学内容、教学大纲、教材的衔接

在教学内容方面，人体组织学内容包括基本组织和器官系统结构功能两大部分。根据预科的教学实际，对教学内容进行合理的选择和调整。基本组织总论内容是后面各论内容的前提和基础，主要是四大基本组织的结构功能，并且穿插增加细胞学的相关内容，旨在复习巩固高中知识，又与高校细胞生物学课程有一定的衔接。在器官和系统结构功能中重点选择循环系统、皮肤、免疫系统、内分泌系统、消化管、消化腺、呼吸系统、泌尿系统，学习掌握其组织微细结构。胚胎学内容选择以概论和胚胎发育总论为主，与本科妇产科学课程等密切相关。

全新的教学理念和教学内容必须以教学大纲的形式固定下来。为此参照医学本科组织学与胚胎学、细胞生物学等教学大纲，重修制定预科生物学教学大纲。对教学目的和任务，教学的基本要求，主要内容和学时分配，教学重点、难点及教学方法，考核方式及成绩评定方式等做了明确规定。大纲分为理论教学大纲和实验教学大纲，是教学的总纲领。

2001年以前，医科院校预科学生和农林等类院校预科生混合编班，教材使用的是生物教研室自编出版的预科生物学教材《生物学基础》。2002年后，随着医科类学生单独编班教学，教学内容、教学方法重点强调与医学本科基础课程教学的衔接。虽然课程的名称还是生物学，但教材使用上以《组织学和胚胎学》（人民卫生出版社专科教材）为主，穿插补充密切相关的人体解剖学、细胞生物学等内容。2004年起使用《组织学与胚胎学》本科教材（人民卫生出版社出版）和配套的实验教材《组织学与胚胎学彩色图谱（实习用书）》，随着教材的更新，不断使用新的版本。补充的人体解剖学、细胞生物学等内容，主要在教学课件体现，在教学中穿插。

4 教学方法、教学手段的衔接

以人体组织学为主要内容的预科生物学课程，对医学预科生来说大部分是全新的，不仅内容多，其数量和深度也是中学生物学无法比拟的，有大量需要理解、记忆的专业名词和微细结构，有大量组织细胞图片需要仔细分辨，抽象、繁杂、不好理解、容易混淆，学生学习时容易产生枯燥、乏味感，产生畏难情绪。如何克服这些困难，对教师的教和学生的学都提出很大的挑战。教学方法和教学手段的衔接，教师与学生之间的良性互动，对教学目标的达成甚为关键。

教学课件的特点 预科生物学课程内容的显著特点是含有大量的染色人体组织细胞结构图片。计算机多媒体课件教学具有形象直观、信息量大、图文并茂、声像生动等优点，特别适合于预科生物学课程教学。多年来精心制作、不断完善多媒体教学课件，于2012年申报承担校级研究课题“预科生物学多媒体CAI 教学课件的研究制作”并完成课题。教学中，很多复杂的组织细胞微细结构，通过Flash、3D 动画以及视频的插播，变得生动有趣、层次分明。各种显微教学图片互相参照比较，突出其重点，解析其难点，解决了教材图片不足的缺陷，人体肝脏、肾脏等内部细微结构的精妙，也让学生叹为观止。

教学过程中教师与学生的互动交流具有重要的作用。教学课件特别注意这方面，在每个章节都设有启发性提问，承上启下，启发学生思考，带着问题学习。好的课件是上好课的前提，但有了好课件，教师上课也不是放课件、念课件那么简单。对于提出的思考问题，鼓励学生用发散的思维积极思考，大胆回答；无论回答对错，都给予表扬鼓励。

在课堂教学上以内容多、信息大、速度快为特点，与高校本科课堂教学模式密切衔接，一方面让学生提前适应大学的教学特点和学习特点，另一方面学到更多的知识，打下更扎实基础。但实践中也有一些学生迟迟适应不了，反映上得太快，做不了笔记，要求放慢讲课进度。这既有学生个人适应性较差的主观因素，也有预科学习环境氛围等因素。后来对教学做了适当调整，同时注意循序渐进、因材施教的原则，教学效果更好。教学衔接不是一成不变，而是不断改进提高。

理论结合临床实际，激发学习兴趣 兴趣是最好的老师，使命感促人奋进。预科生物学课程是医科预科生第一次接触学习的医科专业类课程，是他们学习医学课程的启蒙课程。因此，除了传授该门专业知识外，如何培养他们对医学的强烈兴趣和爱好，实在是不可忽视的一个重要任务。开学伊始，上组织学绪论，专门制作歌颂白衣天使神圣事业神圣使命的专题PPT，结合医学生、医生誓词的朗诵，激发学生的职业荣誉感、使命感；然后放映《脑卒中外科治疗》等外科手术影像教学片；结合人体各器官组织结构和功能的学习，又放映相应的临床教学片。如学习了血液及造血组织，就看《骨髓干细胞移植》；学了皮肤结构，就看《鼻再造整形术》；学习了肾的结构和功能，就看《肾微创取石术》；等等。这些高质量的临床教学片不仅引发了学生强烈的学习兴趣，加深学生对所学知识的理解，扩大了他们的视野，还初步培养了他们的医学思维。

懂得了正常的器官组织结构，才能懂得病变后器官组织结构的变化。讲课中还注意穿插相关的临床病例，如学习心壁组织结构时讲心瓣膜病变，学习消化腺时讲胰腺炎和肝炎，等等，可联系的内容很多。这种理论联系实际、联系临床的方法，使得基础理论知识活化起来、生动起来，学生感觉到学以致用、学以能用，意识到人体正常组织结构知识是临床各科最重要的基础，学习兴趣又被调动起来。

5 实验课教学的衔接

实验项目内容的衔接 预科生物学的内容以人体组织学为主，它是一门实验科学，微细的组织细胞肉眼看不见、摸不着，必须借助于显微镜来观察辨别。学生必须亲自实验观察，仔细辨别分清组织细胞结构，才能真正理解、掌握正常人体器官的微细结构；也只有亲自反复使用显微镜，才能够熟练掌握使用显微镜的技能、技巧。而根据历年调查得知，预科生在中学阶段生物实验课开设普遍不足，部分学生甚至连显微镜都没有使用过，更需强化实验教学。实验课与理论课密切联系，又相对独立。

根据与本科实验教学紧密衔接的要求和预科特点，教学课时安排约为理论:实验为3:1，实验占的分量很大。对实验项目、内容、要求都做了调整改进：实验项目每学期6 ～7 个，包括验证实验和综合性实验，保证该开设的实验项目基本开齐；实验内容有所取舍，对实验报告的格式做了大的改进，突出实验重点内容，实验前就发给学生，起到督促其预习准备的作用；为了确保实验教学效果和质量，教师在实验过程中科学指导，在实验结束前对实验效果进行检查抽查，然后对重点难点内容进行演示讲解。

近几年来，预科生物实验室的建设大步迈上新台阶，投巨资建成了数码显微互动教学系统，全部数码显微镜连接合成一个教学系统，每台数码显微镜都配备液晶显示器。实验仪器设备的配备跟上了时代的发展，有力地促进了实验教学质量的提高。

实验考核方式的衔接 在本科阶段，人体组织学实验课要单独考试，与此衔接，预科阶段生物学实验也单独考核。实验考核是实验教学不可或缺的重要环节。考试主要以标本考片的方式进行。也就是用显微镜观察两个组织玻片标本，一是判断是什么器官（上学期为组织），二是写出判断的低倍镜依据和高倍镜依据。考前有一次模拟考试练习实验。考试为闭卷，考试时间35 分钟。实验考试的成绩按25%比例计入课程期评成绩。实践证明，实验考试不仅带动实验课教学质量的提高，也促进了理论课教学质量的提高。

6 结语

民族预科医科班生物学课程的教学，在理论课和实验课上都高度重视与医学本科临床基础课程教学的紧密衔接，重点体现“以预为主、以补为辅”的教学理念，教学效果显著，受到学生普遍好评。从追踪调查结果来看，学生普遍反映这门课程非常有针对性，对他们的后续学习帮助很大，对提高他们对医学的兴趣很有帮助，是他们在预科学习阶段收获颇丰、印象深刻的一门课程。