家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病中的临床应用

李军文

【摘要】 目的 探究在儿童呼吸系统疾病中家庭雾化治疗的应用效果。方法 112例呼吸系统疾病患儿， 均采用家庭雾化治疗措施， 观察其疗效。结果 患儿治疗后的达峰时间比（TPEF/TE）、呼气时间（Ti）、达峰容积比（VPEF/VE）、呼吸时间（Te）均明显高于治疗前， 而呼吸频率（RR）低于治疗前， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对呼吸系统疾病患儿采用家庭雾化治疗方式， 可获取较好效果， 有效控制疾病发展， 促进患儿身体尽快康复。

【关键词】 家庭雾化；儿童呼吸系统疾病；应用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.207

在儿科门诊疾病中， 呼吸系统疾病所占比例达到了60%， 主要的临床表现为咳嗽、喘息等。在此类疾病的治疗中， 主要采用的方式为雾化吸入， 应用优势为起效快、疗效强及安全性高。为了探究在儿童呼吸系统疾病中， 家庭雾化治疗的应用效果， 本文选取了本院2014年6月～2015年6月门诊收治的呼吸系统疾病患儿112例， 对其展开观察分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次研究所选取对象为112例患有呼吸系统疾病患儿， 均为本院2014年6月～2015年6月门诊收治。其中， 男73例， 女39例；年龄3个月～12岁， 平均年龄（6.3±2.2）岁。112例患儿中， 支气管哮喘26例， 急性支气管炎23例， 毛细支气管炎13例， 肺炎50例。

1. 2 方法 依照患儿发病程度及年龄的不同对其实行针对化的家庭雾化治疗方案， 具体操作为：对患儿应用雾化吸入布地奈德混悬液的家庭治疗方式， 用药量为0.5～1.0 mg/次， 雾化用药1～2次/d。依照患儿的病情缓解而对药物做减量处理。

1. 3 观察指标 对患儿治疗前后的RR、TPEF/TE、Ti、VPEF/VE、Te进行对比观察， 分析研究其治疗前后的肺功能改善状况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

患儿治疗后的TPEF/TE、Ti、VPEF/VE、Te指标值均高于治疗前， 而RR低于治疗前， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

在临床疾病中， 呼吸系统疾病较为常见， 其病变部位多为气管、肺部、支气管等[1]。轻度的疾病表现为：咳嗽、胸痛、呼吸障碍等；而重度表现则为呼吸困难、缺氧、呼吸衰竭等。由于受到空气污染、吸烟等因素的影响， 此类疾病发病率呈现出逐年上升的趋势。儿童自身身体发育尚不完善， 其身体免疫力及抵抗力均较弱， 极易受到各类致病菌的侵入， 呼吸系统疾病发生率较高。部分致病菌会经飞沫传播， 给患儿的日常生活质量及身体健康造成极为不利的影响。

对患有呼吸系统疾病的患儿采用家庭雾化治疗方式， 可帮助进一步增强用药及时性及便利性， 为患儿提供一种安全科学的治疗方式。家庭雾化治疗方案的优势：①吸入装置操作及给药方式简捷易行， 患儿家属易于操作；②可有效避免发生交叉感染状况；③患儿在较为熟悉的环境中接受治疗， 其治疗配合度较高， 心理情绪较为平和稳定；④在疾病发作后， 家属可及时对患儿实行科学治疗， 有效控制病情发展[2]；⑤节省家长反复来往医院的时间。

雾化吸入糖皮质激素可有效缓解患儿气道的炎症状况及其高反应性， 改善哮喘症状及患儿的日常生活质量， 尽可能地减少哮喘发作次数， 降低疾病致死率。布地奈德混悬液属于一种雾化吸入的糖皮质激素， 其雾化吸入颗粒直径约为1～5 ?m， 雾粒体积较小， 极易被吸入至小气道、肺泡中。而且雾粒的含水量较多， 可对患儿的呼吸道彻底湿化， 消除掉其支气管痉挛， 对痰液做稀释处理。与此同时， 还可缓解呼吸道黏膜水肿状况， 治疗起效较快， 效果较佳[3]。另外， 采用家庭雾化治疗方式， 与口服激素治疗方式相比， 可有效降低哮喘急性发作的风险， 使整个治疗安全且有效。

在本次研究中发现， 患儿治疗后的TPEF/TE、Ti、VPEF/VE、Te指标值均高于治疗前， 而RR低于治疗前， 差异均有统计学意义（P<0.05）。由此表明， 对呼吸系统疾病患儿采用家庭雾化治疗方式， 可获取较好效果， 有效控制疾病发展， 改善患儿肺部功能促进患儿身体尽快康复。而且在家庭雾化治疗中， 其安全性较强， 是针对儿童呼吸系统疾病的一种优质治疗方案。

参考文献

[1] 邬宇芬， 袁姝华， 殷勇， 等.家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病中的临床应用.中国小儿急救医学， 2013， 20（6）：631-633.

[2] 殷勇， 尚云晓.家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用.临床儿科杂志， 2014（9）：898-900.

[3] 夏春林.家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用.延边医学， 2015， 10（13）：106.

[收稿日期：2015-09-24]