小儿肺炎临床护理措施研究

倪舒怡

【摘要】 目的 对不同的临床护理措施对于小儿肺炎患儿的临床恢复效果进行相关的分析研究。方法 400例小儿肺炎患儿， 随机分为常规护理组和综合护理组， 各200例。常规护理组给予常规护理方式， 综合护理组在基础护理的基础上加入雾化吸入、体位引流、合理饮食以及背部叩击等综合的护理方式进行护理， 并对其临床效果进行对比分析。结果 经治疗和护理后， 综合护理组总有效率为96.5%， 常规护理组总有效率为86.5%， 综合护理组患儿的临床治疗效果明显优于常规护理组， 且综合护理组对于护理工作的满意度明显高于常规护理组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对小儿肺炎患儿在治疗过程中实行综合护理方式， 不但能极大地提升患儿及其家属对于护理工作的满意程度， 更能有效地促进疾病的恢复， 值得临床推广。

【关键词】 小儿肺炎；临床护理措施；研究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.167

小儿肺炎是由于多种病原微生物或其他方面的原因带来的肺部炎症， 是一种儿科相对多见的疾病。小儿肺炎起病较急、病情也较为复杂， 并且极易带来其他并发症， 在临床上表现为咳嗽、发热、气促、呼吸困难以及患儿的肺部出现细湿啰音等症状。同时， 病情不加控制的情况下， 容易殃及到患儿的消化、循环甚至是神经系统[1]。本文将随机选择于2012年5月～2015年3月来本院就诊的400例小儿肺炎患儿为研究对象， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年5月～2015年3月来本院就诊的400例小儿肺炎患儿作为研究对象， 随机分为常规护理组和综合护理组， 各200例。常规护理组中男105例， 女95例， 年龄3个月～12周岁， 平均年龄（4.20±2.25）周岁， 其中<1周岁的患儿78例， 1～3周岁的患儿93例， 3周岁以上的患儿29例。综合护理组中男98例， 女102例， 年龄3个月～ 11周岁， 平均年龄（3.80±2.01）岁， 其中<1周岁的患儿80例， 1～3周岁的患儿89例， 3周岁以上的患儿31例。临床表现：咳嗽、发烧、呼吸困难以及精神烦躁等症状。两组患儿年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 常规护理组的患儿给予常规护理方式， 而综合护理组是在常规护理方式上加上科学的护理干预的综合护理方法。护理人员在进行护理的过程中， 需要耐心引导患儿少食多餐、多饮水， 保持充分的睡眠时间， 从而有效降低患儿的耗氧量， 促进痰液的排出[2]。同时工作人员需要密切注意患儿病情的变化， 关注其血压、脉搏、体温以及神智和瞳孔等变化状况， 出现任何反常， 需要及时告知医生采取相应的应急处理， 并且有效的对医生进行协助。而对于综合护理组的患儿在此基础上， 还需进行一定的雾化吸入、叩背等护理方式， 并且根据医嘱， 为患儿使用相应的平喘、祛痰药物以促进患儿呼吸道的畅通， 指导患儿多食用营养较高的流食或半流食。

1. 3 疗效判定标准[3] 治愈：患儿的病症完全消除， 肺部听诊正常， 胸部的X线检查恢复常态；有效：患儿的临床症状有所好转， 肺部细湿啰音和胸部X线有所改善；无效：临床症状没有出现任何好转， 肺部细湿啰音和胸部X线不仅没有任何改善反而还有所加重。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。而对于护理满意度的调查则是通过向患儿及患儿家属发放本院自制的护理满意度调查问卷， 分为满意和不满意。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗与护理后， 综合护理组治愈94例， 有效99例， 无效7例， 总有效率为96.5%， 护理满意度为99.0%；常规护理组治愈72例， 有效101例， 无效27例， 总有效率为86.5%， 护理工作的满意程度为86.0%， 两组治疗总有效率及满意度比较， 差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

小儿肺炎是儿科较为常见的疾病之一， 常发于婴幼儿， 并且加上这个年龄阶段的患儿独特的解剖学特点， 即其呼吸系统的发育还不成熟， 使得患儿的气管和支气管管腔空间不大， 软骨还不能起到良好的支撑作用， 黏膜的血管较多， 黏液的分泌严重不足使得患儿的气道不够湿润， 再加上婴幼儿的排痰功能较差， 从而加大了小儿肺炎的治疗难度。

本次的研究表明， 在小儿肺炎患儿的治疗护理过程中， 在常规护理的基础上， 对患儿进行雾化吸入、体位引流， 加上高效的营养搭配和适当的心理辅导的科学的综合护理干预方式以及与病患家属的良性沟通， 不仅能够促进小儿肺炎患儿临床康复， 防止患儿出现其他并发症， 促进患儿疾病的康复， 并且有利于良好的护患、医患关系的建立， 值得临床推广。

参考文献

[1] 梁兰芳， 郭臻.护理干预在小儿肺炎康复中的作用研究.内蒙古中医药， 2011， 30（15）：155.

[2] 刘志刚. 38例小儿肺炎合并心力衰竭的护理.中国医药科学， 2012， 2（4）：153-154.

[3] 吴彩文.婴幼儿肺炎的护理干预与管理.全科护理， 2012， 10 （12）：1129-1130.

[收稿日期：2015-08-19]