加压空心螺钉治疗距骨骨折的疗效观察

李鹏

【摘要】 目的 为了探究临床有效治疗距骨骨折的可靠方法。方法 136例距骨骨折患者， 随机分成研究组和对照组， 各68例。对照组实施传统治疗方式， 研究组实施加压空心螺钉治疗方式， 观察和比较两组不良反应发生情况、手术时间和伤口愈合时间。结果 研究组临床治疗总不良反应发生率显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者手术时间和伤口愈合时间显著低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床治疗距骨骨折的实践过程中， 与传统的手术治疗方法相比较， 采用加压空心螺钉治疗距骨骨折的不良反应发生率更低， 手术时间更短， 术后恢复更快， 整体治疗效果更佳， 是临床治疗距骨骨折的理想选择之一。

【关键词】 加压空心螺钉；距骨骨折；疗效观察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.043

临床研究显示[1]：距骨骨折发生的原因主要为高处跌落， 因此， 患者病情往往较为复杂多变。如果不能及时处理， 相关组织可能会出现因缺血而坏死的现象。鉴于此， 为了探究临床有效治疗距骨骨折的可靠方法， 本文选取本院患者为研究对象进行了比较研究。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次研究选取了2012年12月～2015年1月本院收治的距骨骨折患者136例为研究对象。其中， 男86例， 女50例， 年龄23～56岁， 平均年龄（54.32±8.35）岁。随机将患者分成研究组和对照组， 各68例。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 手术方法 对照组采取传统的治疗方式进行治疗[2]。研究组患者均采取经内踝截骨入路加压空心螺钉固定治疗方式进行治疗：患者卧位， 麻醉后， 采用气囊对患者进行止血， 在踝关节处做一个8～10 cm的切口， 直至足舟骨内侧和内踝尖上部2～3 cm处。使患者的踝部内侧向外暴露， 并且少部分剥离骨膜， 在内踝尖部位2 cm左右处， 对骨头进行截骨操作。在为患者进行处理时， 注意保持螺钉和骨头之间的距离和角度。最后， 将患者的足部用石膏将其固定， 保证固定的时间≥6周[3， 4]。

1. 3 观察指标 观察和比较两组不良反应发生情况、手术时间和伤口愈合时间。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组不良反应发生情况比较 研究组总不良反应发生率为4.41%；对照组总不良反应发生率为35.29%。研究组显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组临床效果比较 研究组患者的手术时间和伤口愈合时间均显著短于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

既往临床相关文献资料显示[5]：距骨骨折属于临床较为常见的疾病类型之一， 患者一旦发病， 其肢体相关功能受到影响， 如果不能够得到及时有效的治疗， 其正常的工作、学习和生活将会受到阻碍， 治疗不当可能会对其今后肢体功能的发挥产生伤害。因此， 临床针对距骨骨折的相关研究具有重要的实践意义。

近年来， 临床有报道显示[6]：在针对距骨骨折患者实施临床治疗的实践过程中， 采用加压空心螺钉实施治疗的方法具有一定的临床效果。加压空心螺钉固定技术实际上运用内踝截骨入路可以更好的对患者的相关部位进行充分的展现， 从而为医生更加清晰的了解患者病情创造了条件， 在很大程度上提升了临床治疗的效果和针对性。与传统的临床手术治疗方法相比较， 采用加压空心螺钉治疗距骨骨折具有显著的临床治疗效果和优势。临床优势主要体现在[7， 8]：①患者在实施手术过程中损伤程度轻， 耐受程度好；②由于固定相对更加牢靠， 在很大程度上降低了手术后的不良反应发生率。因此， 临床整体治疗效果更佳。

从本文数据上分析：采用加压空心螺钉治疗距骨骨折的研究组患者， 其临床不良反应发生率水平显著低于对照组。同时， 该组患者的手术时间更短， 术后恢复更快。而这一数据结果与国内外同类文献报道相符。

综上所述， 在临床治疗距骨骨折的实践过程中， 与传统的手术治疗方法相比较， 采用加压空心螺钉治疗距骨骨折的不良反应发生率更低， 手术时间更短， 术后恢复更快， 整体治疗效果更佳， 是临床治疗距骨骨折的理想选择之一。

参考文献

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[收稿日期：2015-07-27]