探讨快速康复护理于大肠癌围术期的临床应用价值

赵燕萍

（江苏省常州市中医院 江苏常州 213003）

快速康复（FTS）在临床中是一种优化护理措施，可以有效的降低患者生理、心理创伤，使患者快速康复。近年来，快速康复护理在临床得到了广泛的应用，如：肝胆疾病、心胸外科疾病、颅脑外科疾病、胃肠疾病等。本文主要将我院收治的88例大肠癌患者作为研究对象，使用回顾分析法，选取快速康复护理对大肠癌围术期的患者进行护理，在临床中取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1．1 一般资料：随机抽取2013年5月－2015年5月我院收治的88例大肠癌患者作为研究对象，使用回顾分析法，将其分为观察组与对照组各44例，对照组男性25例，女性19例，年龄年龄40－65岁，平均年龄（52±5．43）岁，观察组男性20例，女性24例，年龄年龄41－68岁，平均年龄（53±6．43）岁，其中50例患者患有结肠癌，38例直肠癌，两组患者的年龄、性别、病程等临床资料比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2 方法：对照组主要使用常规护理；观察组主要使用快速康复护理，其中包括术前的护理及术后护理等，具体如下所述：

1．2．1 术前护理

心理护理：在手术前，患者经常会出现紧张、恐惧、焦虑等心理表现。所以医护人员要根据每位患者的实际心理情况制定针对性的心理护理，护理人员要耐心的与患者进行交流、沟通，缓解患者的不良情绪，为他们详细介绍手术治疗的各种准备、方法、目的与整个手术过程，从而降低患者的生理应激反应，对患者进行开导，配合中医耳穴埋籽心、肝、神门等穴，以镇静安神、缓解焦虑、促进良好的睡眠与休息，使他们积极主动的配合治疗。

术前饮食指导：在患者麻醉前6h，可以给予其食用一些固体食物，前2h可以进食一些清淡流质食物，术前的24小时内需服用800mL的饮品，如12．5%碳水化合物等，术前2－3h给予饮用400mL的饮品，以降低患者术前出现的口渴、烦躁、饥饿感等，同时降低术后胰岛素的抵抗率［1］。

1．2．2 术后护理

术后饮食指导：为了使患者的胃肠功能快速恢复，护理人员应该正确指导患者进食，术后第1d可以让患者嚼口香糖和食用少量的清流质食物，对胃肠蠕动进行刺激，鼓励患者早下床活动［2］。同时，提前安排患者进行排气，以利于患者的肠麻痹恢复。

疼痛护理：术后对患者腹部敷金黄膏，有效减少患者的肠胀气，从而促进胃肠道功能的快速恢复：有效降低腹部伤口张力，减轻伤口疼痛，使患者主动配合活动，降低肺不张、肺炎、下肢静脉血栓等的发生率。

健康宣教：护理人员应对患者进行健康宣教，为患者制定快速康复方案，方案包括进食早、活动早以及出院早等三早方

法。并嘱咐患者术后需要注意的事项。患者出院后，医护人员要做好定期随访宣教等方面的工作，为患者提供全面康复帮助［3］。

1．3 诊断标准：对两组患者的术后初排气和排便时间、术后住院时间、住院费用、并发症等进行比较，以显效、有效、无效为判断标准，总有效率=（显效＋有效）×100%。

1．4 统计学分析：采用SPSS17．0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，（P＜0．05）为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组的总有效率为90．43%，观察组总有效率为98．54%，通过两组患者的临床效果比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。通过两组患者的术后初排气和排便时间、术后住院时间、住院费用、并发症等比较，观察组的效果明显要高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。

表1 两组患者治疗后临床疗效比较 例［n（%）］

3 讨 论

快速康复护理是临床中使用的一种新型护理模式，该护理模式可以有效的降低患者并发症率，使患者快速痊愈，缩短患者住院时间，通过实验表明，快速康复护理在临床中取得了良好的效果［4］。尤其是对大肠癌围术期的患者，效果更显著，通过对大肠癌患者进行术前护理及术后护理等，有利于提高护理质量，且明显的缩短了治疗时间，帮助患者快速痊愈出院。

本研究将我院收治的88例大肠癌患者作为研究对象，使用回顾分析法，选取快速康复护理对大肠癌围术期的患者进行护理，在临床中取得了良好的效果。研究表明，对照组的总有效率为90．43%，观察组总有效率为98．54%，通过两组患者的临床效果比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。通过两组患者的术后初排气和排便时间、术后住院时间、住院费用、并发症等比较，观察组的效果明显要高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。综上所述，对大肠癌围术期的患者使用快速康复护理方法，可以有效降低患者的疼痛、住院费用、住院时间等，该方法在临床护理中取得了良好的效果，值得推广使用。