舒适护理在产妇分娩过程中的疗效分析

高绍荣436300湖北省蕲春县漕河镇卫生院

舒适护理在产妇分娩过程中的疗效分析

高绍荣
436300湖北省蕲春县漕河镇卫生院

目的：探讨舒适护理在产妇分娩过程中的疗效。方法：收集阴道分娩产妇100例，随机分为研究组和对照组各50例，对照组给予常规护理，研究组给予舒适护理干预。比较两组患者第一产程、第二产程时间、护理满意度及护理前后的匹兹堡睡眠质量指数。结果：两组患者第一产程、第二产程时间及护理满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理模式在产妇分娩中的效果显著，可以缩短产妇第一产程、第二产程时间，提高产妇的护理满意度，改善患者住院期间舒适度。

舒适护理；产妇；分娩

舒适护理最早由国外学者提出，是指通过采取护理措施使患者缩短和降低不愉快程度，心理、精神上达到愉快状态[1]。本次研究拟收集我院产科近3年共100例产妇作为研究对象，探讨舒适护理的效果，现报告如下。

资料与方法

近3年收治阴道分娩产妇100例，随机分为研究组和对照组，各50例。研究组平均年龄（24.3±3.8）岁，平均孕龄（37.1±1.2）周；对照组平均年龄（24.7±4.1）岁，平均孕龄（37.1±0.9）周。两组人员年龄、孕龄差异无统计学意义（P＞0.05）。

入选标准：①年龄＞18岁。②每个研究对象能配合医务人员，自愿参与本次研究。

护理方法：对照组采用常规护理法。研究组在对照组的基础上给予舒适护理，具体措施：①环境的舒适护理：在患者及其家属入院的即刻就给予热情的接待，给患者提供分娩知识的相关信息，并在最短的时间内尽量消除患者对于陌生环境的恐惧感。保证患者住院环境中床单的整洁、卫生，对于患者居住的病房区域做到定时开窗、透气，使得病房内的空气、温度、光线均保持在令人舒适的状态。同时确保在患者居住的病房区域保持安静，确保患者能够得到最舒适的休息。②体位的舒适护理：在体位的选择上确保让孕妇处于一个舒适的状态，一般以侧卧为好，如果经常仰卧睡，子宫后方的腹主动脉将受到压迫，影响子宫的供血以及胎儿的营养，同时还可能影响肾脏的血液供应，血流减慢，使尿量也随之减少，导致孕妇身体内的钠盐和新陈代谢产生的有毒物质不能及时排出，出现血压升高、下肢和外阴浮肿现象。③加强心理护理：护士的疏导和关心，可以增加患者的安全感。孕妇即将面对分娩，心理负担巨大，护士应设法让孕妇释放压力，如向朋友倾诉交谈等，护士要为患者创造一个和谐、耐心的支持环境。④健康宣教：a.定期举行产前学习班，对孕妇进行分娩知识宣传教育，树立自然分娩的信心，让孕妇认识到自然分娩的优点，消除孕妇的思想顾虑。护理人员多与孕妇沟通，给孕妇一个宽松的入院环境，调整孕妇心态，使其心理、生理需求得到满足。b.让成功分娩的产妇对其他孕妇进行鼓励，创造温馨的分娩环境。向孕妇展示子宫、胎儿的模型，说明胎盘早剥、过期妊娠、脐带脱垂等对胎儿的危害。c.帮助孕妇明确骨盆模型、中骨盆、出口平面径线，讲解胎头径线的特点，演示胎儿在产道中的连贯下降过程，讲解第一产程等知识。分析和回答孕妇的疑问，提高其对产程的认知，教导孕妇掌握呼吸法，助产士可通过通俗易懂的语言对呼吸法减痛进行讲解。

评价方法：比较研究组和对照组患者第一产程、第二产程时间、护理满意度及护理前及护理后匹兹堡睡眠质量指数。①匹兹堡睡眠质量指数：由19个自评和5个他评条目构成，每个成份按0～3等级计分，总分范围0～21，得分越高，表示睡眠质量越差。②护理满意度：由基础护理、治疗护理、分娩护理3方面组成，满意100分，得分越高，满意度越高。

统计分析方法：将资料录入SPSS 18.0软件。所有计量资料符合正态分布，采用（±s）描述，两组均数的比较使用t检验。当P＜0.05时，判断差异有统计学意义。

结果

研究组和对照组第一产程、第二产程时间及护理满意度比较：研究组和对照组第一产程、第二产程时间及护理满意度分别为[（312.5±151.3）min、（26.8±20.4）min、（94.6±6.3）分]、[（364.2±169.5）min、（33.9±18.7）min、（82.6±8.4）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组和对照组治疗前及治疗后匹兹堡睡眠质量指数比较：研究组和对照组治疗前匹兹堡睡眠质量指数分别为（18.5±3.3）分、（18.4±3.1）分，差异无统计学意义（P＞0.05），研究组和对照组治疗后匹兹堡睡眠质量指数分别为（5.6±1.4）分、（11.5±2.9）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

本次研究结果显示，舒适护理模式应用于产妇分娩过程中的效果显著，可以明显缩短产妇第一产程、第二产程时间，提高产妇对护理服务的满意度，对于改善患者住院期间舒适度具有重要的意义。

我们认为舒适护理是整体化护理的延伸，更注重患者的舒适感受和满意度。研究指出由于孕妇首次分娩时无生育经验，对分娩充满紧张，我们护理人员采用舒适护理模式，让孕产妇在认知和心理上调整不良情绪[2]，使孕妇能够掌握分娩技巧，增强产妇配合的正确性，使产妇顺利完成自然分娩。舒适护理模式还能提高产妇自我满足与安宁感，达到消除患者的焦虑、抑郁等情绪。此外，在舒适护理过程中，还能拉近患者与医护人员之间的距离，提升了护理服务质量，护理效果明显。

[1]郑三一.综合舒适护理干预对产妇临床康复的影响[J].湖北中医杂志,2012,89（6）：28-29.

[2]陈素清.舒适护理模式在临床中的运用[J].基层医学论坛,2011,15（20）：644-645.

表1 两组患者术前住院天数、总住院天数、住院费比较（±s）

表1 两组患者术前住院天数、总住院天数、住院费比较（±s）

组别 例数 术前住院天数（d） 总住院天数（d） 住院费（元）观察组 50 1.75±0.63 6.26±1.36 6 289.36±481.42对照组 50 3.26±1.18 8.48±2.65 7 432.15±759.08 t 2.78 5.61 7.82 P ＜0.05 ＜0.01 ＜0.01

表2 两组患者对护理满意度的比较（例）

参考文献

[1]欧阳美平,桂筱玲,官林英.临床护理路径在2型糖尿病健康教育中的应用[J].护理实践与研究,2012,9（5）：133.

[2]孙羽,郝云霞.临床路径在优质护理服务中的应用[J].中华现代护理杂志,2011,17 （29）：78.

[3]陈艳霞,付杰.临床护理路径在老年患者胃癌围手术期中的应用[J].河南职工医学院学报,2011,7（3）：323-324.

[4]王香梅,靳文利.临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术护理中的应用[J].全科护理, 2011,9（24）：2177-2188.

[5]王华.新加坡医院实施临床护理路径的体会[J].解放军护理杂志,2003,20（2）：96.

Curative effect analysis of com fort nursing in the p rocess of puerpera childbirth

Gao Shaorong
Caohe Town Health CenterofQichun County,HubeiProvince 436300

Objective：To explore the curative effect of comfort nursing in the process of puerpera childbirth.Methods：100 puerperawith vaginaldeliverywere selected.Theywere randomly divided into the study group and the controlgroup with 50 cases in each.The control group were given common nursing.The study group were given com fort nursing intervention.The first stage labour,the second stage labour time,nursing satisfaction and Pittsburgh sleep quality index before and after nursing of patients were compared between two groups.Results：There were statistically significant differences between the two groups in the first stage labour,the second stage labour time and the nursing satisfaction（P＜0.05）.Therewas statistically significantdifference in the Pittsburgh sleep quality index between two groups after treatment（P＜0.05）.Conclusion：The com fort nursing pattern in the puerpera childbirth has significanteffect.It can shorten the firststage labour,the second stage labour time ofpuerpera,improve the nursing satisfaction ofpuerpera,and improve the com fortdegree ofpatients during hospitalization.

Comfortnursing；Puerpera；Childbirth

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.20.81