医学检验实行标准化管理分析

作者单位：650301昆明市第三人民医院（昆明结核病医院）



医学检验实行标准化管理分析

王 霖

作者单位：650301昆明市第三人民医院（昆明结核病医院）

【摘要】目的 分析标准化管理在医学检验应用中的效果，并提出标准化管理的措施。方法 随机抽取2013年3月～7月的3 000份未实行标准化管理的检验样品为对照组，并选择2013年8月～12月的3 200份实行标准化管理的检验样品为实验组，比较实验组和对照组的检验样品的检验质量，分析标准化管理的应用效果。结果 对照组样品检验合格率为92%；实验组样品检验合格率为98%两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组检验人员所致差错率为4.2%，实验组检验人员所致差错率为0.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对医学检验实行标准化管理，可以提高样品检验合格率和差错率，提高检验人员的工作效率。

【关键词】医学检验；标准化管理；效果

医学检验科正面向规范化化、标准化和人性化方向发展，通过对检验科进行相关改革，加强检验科的管理，建立健全检验科的规章制度等措施来规范检验科的管理，使检验科的管理趋于标准化，为临床科室创造有诊断意义的信息，为患者创造一个良好的诊断环境，帮助患者排忧解难，使检验科成为患者口中的好评科室［1-3］。本研究旨在探讨标准化管理在医学检验应用中的效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2013年3月～7月的3 000份未实行标准化管理的检验样品为对照组，其中检验人员共10名，年龄26～40岁，从业年龄1～5年2名，5～10年4名，10～15年2名，15～20 年2名；并选择2013年8月～12月的3 200份实行标准化管理的检验样品为实验组，其中检验人员共11名，年龄25～42岁，从业年龄1～5年3名，5～10年5名，10～15年2名，15～20年1名，检验人员的年龄、性别、职称等一般资料比较差异性无统计学意义（P > 0.05），可比较。

1.2 医学检验标准化管理方法

1.2.1 完善设施的配备 在检验科的设施配备中，科室要与国际接轨，在有条件的情况下，及时更新各种设施，多与其他医院进行技术交流。更新设备设施不仅能够提高医院的医疗水平，同时，工作人员还能够更加准确、及时的对患者进行检验，减少工作中的误差，为临床医生为诊断患者病情提供更科学的依据，提高患者对医院的信任度，是体现医院软实力和硬实力的重要指标［4-5］。

1.2.2 加强人才引进和建设 在检验人才的建设方面，医院要大力引进高端技术性人才，并对低年资的检验人员加强技术培训，丰富技术人员的临床经验，对高年资的检验人员要强化理论，在现有的临床经验基础上，做到与国际接轨，并努力加强科研发展。引导低年资检验人员规范技术操作，使初级和中级技术人员成为检验科的中坚力量［6］。在人员的学历培训要求上，应加强对检验技术人员的继续教育，人才选拔上应注重专业人才的技术，择优录取，可以适当放宽学历要求。只有将理论与临床结合，才能将检验医学的作用得到最大化的体现。

1.2.3 建立标准化的管理文件和制定 完整合理的检验科规章制度的建立，不仅能提高每位工作人员的工作效率，同时也能提高技术水平。每周科室应建立合理的工作计划，定期组织科室工作人员进行业务培训和理论培训，并定期考核对各项规章制度的掌握程度［7］。规范操作标准，做到每位工作人员准确掌握操作的标准。在完成各项工作的同时，科室每周应开例会，对每周检验过程中存在的问题进行回顾并反思，提出解决问题的措施，加以改进。

1.2.4 加强检验人员的风险意识和对风险预案的掌握 检验科在对每位患者做检查工作时，会出现不同程度的差错风险，这与检验标本的时间、设备、技术等都有一定关系。因此，为了降低检验的风险，检验人员应加强风险意识，熟练掌握应急预案，在工作中尽量做到认真，准确，及时。科室应建立完整的应急预案，对可能发生的事故制定风险预案，将差错带来的风险降低最低［8］。对进行的各项检验工作，应权责明确，做完每项检查后应签署检验人员的名字，提高工作人员的风险意识，正确认识风险的存在。对新入职的检验人员应进行岗前培训教育，减少经验不足对临床造成的损失。在质控管理上，科室管理人员应加强监督，开展质控小组，对每位检验人员工作中存在的问题提出改进措施和建议，对出现的不真实检验报告应给予严肃处理，积极展开自查自省工作，降低检验风险。

2　结果

2.1 检验标本合格率比较

对照组样品检验合格率为92.0%，实验组样品检验合格率为98.0%，两组比较差异有统计学意义（P < 0.01），详见表1。

2.2 样品检验差错率比较

对照组检验人员所致差错率为4.2%，实验组检验人员所致差错率为0.5%，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05），见表2。

4　讨论

检验科一直以来对技术要求和专业要求都比较高，同时还需要工作人员认真、耐心的面对工作，才能减少工作中的差错和失误，对医疗工作的顺利展开起着决定性作用［9］。为了提高检验科工作人员的专业水平和素质，必须要加强科室思想建设，明确自身职责，杜绝出现弄虚作假的情况。加强对检验人员的专业知识培训，注重人才梯队建设。同时，在科室管理上，还要加强完善设施设备的配备，努力提高仪器的精确度、准确性，工作人员也要注重自身职业素养，做到检验工作的及时，准确，有效，这是提高医院检验事业质量的重中之重［10］。另外，科室规定的各项规章制度，操作标准等也是加强科室建设的要点，直接决定了检验的准确度。在绩效考核等方面也能够体现检验人员对检验事业的责任心和耐心，提高对检验人员的风险防范意识。

表1　实行标准化管理前后检验样品合格率比较

表2　实行标准化管理前后样品检验差错率比较

本文中，通过对医学检验过程中存在的不足进行分析，提出了几条可行性的建议、措施，为医学检验实行标准化管理提供依据。本研究中，对照组样品检验合格率为92.0%；实验组样品检验合格率为98.0%，因此实行标准化管理提高了样品检验合格率，提高了检验人员的工作质量。本研究对照组检验人员所致差错率为4.2%，实验组检验人员所致差错率为0.5%，两组比较差异显著（P＜0.05），大大降低了患者检验样品可能出现的差错率，减少了医疗纠纷的发生，赢得了患者对医学检验的信任。

综上所述，医学检验实行标准化管理对提高样品检测合格率，提高工作人员的专业素养，是行之有效的。

参考文献

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Analysis of Standardized Management of Medical Examination

WANG Lin Kunming Third People's Hospital in Yunnan（Kunming Tuberculosis Hospital），Kunming 650301，China

【Abstract】

Objective To analyze the effect of standardized management in medical examination， and to put forward the measures of standardization management. Methods From March 2013 to July 2013，3 000 samples were randomly selected as the control group， and August 2013 to December 2013，3 200 to standardize the management of test samples as experimental group. Comparison of the experimental group and control group quality inspection and testing samples, Analysis on application effect of standardized management. Results Sample inspection pass rate of 92 in the control group ;Sample inspection pass rate of 982 groups of experimental group showed significant difference （P＜0.01）.The error rate caused by the Inspectors in the control group was 4.2, the error rate caused by the inspectors of the experimental group was 0.5,The two groups had significant difference （P＜0.05）. Conclusion The standardized management of medical examination can improve the qualified rate and the error rate， improve the working efficiency of the inspection personnel.

【Key words】Medical examination，Standardized management，Effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.101

【文章编号】1674-9316（2015）26-0139-02

【文献标识码】A

【中图分类号】R1