阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效

作者单位：663200云南省丘北县人民医院心内科



阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效

马克春

作者单位：663200云南省丘北县人民医院心内科

【摘要】目的 研究并对比冠心病的治疗中使用曲美他嗪及阿托伐他汀的临床效果。方法 纳入我院2013年9月～2015年1月冠心病患者150例，按随机数字表法进行分组，常规组75例患者给予曲美他嗪，研究组75例患者在曲美他嗪的基础上联合阿托伐他汀用药，探讨并对比两组患者预后等情况。结果 研究组与对照组未行治疗干预前全血粘度及血浆粘度无差异，P＞0.05。经临床治疗后，研究组全血粘度及血浆粘度明显好于常规组，P＜0.05。研究组患者经治疗后并发症明显好于常规组，P＜0.05。结论 在曲美他嗪的基础上加用阿托伐他汀能够明显的降低患者血液粘稠度，降低并发症发生率。

【关键词】曲美他嗪；冠心病；阿托伐他汀；疗效

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，主要由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化导致的堵塞，从而引起心肌出现缺氧、缺血或坏死［1］。本次研究选取我院2013年9月～2015年1月冠心病患者150例，对其中75例加用阿托伐他汀进行治疗，效果显著，现对本次研究报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本次150例研究对象均为我院2013年9月～2015年1月来我院治疗的冠心病患者。随机进行分组，对照组中男性36例，女性39例，年龄35～61岁，平均年龄为（48.2±5.8）岁。观察组中男性37例，女性38例，年龄35～59岁，平均年龄为（46.8±5.9）岁。对照及观察组患者上述资料无差异，P＞0.05。

1.2 纳入标准

（1）患者均自愿参加本次研究，并签署知情同意书；（2）所有患者均满18周岁；（3）均无传染病及血液病；（4）无其他影响本次研究结果疾病；

1.3 方法

两组患者均给予利尿、扩血管、维持水电解质平衡，给予吸氧。常规组：给与20 mg的曲美他嗪，每天3次（商品名称：万爽力，规格：20 mg生产企业：天津施维雅制药有限公司 批准文号：国药准字H20055465）。研究组：在常规组的基础上给予患者阿托伐他汀（商品名称：阿乐 规格：10 mg生产企业：北京嘉林药业股份有限公司 批准文号：国药准H19990258）每日一次，每次10 mg。

1.4 疗效评价标准

观察两组患者经治疗两周后全血粘度、血浆粘度及胸痛、胸闷、乏力、心悸等并发症情况的对比。

1.5 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 预后情况

两组患者治疗前治疗后血液粘稠度对比。研究组与对照组未行治疗干预前全血粘度及血浆粘度无差异，P＞0.05。经临床治疗后，研究组全血粘度及血浆粘度明显好于常规组，P＜0.05，见表1。

2.2 并发症情况

研究组患者经治疗后并发症明显好于常规组，P＜0.05，见表2。

3　讨论

冠心病是由于心脏缺血缺氧而引起的心脏病，临床较为多见，包括炎症、栓塞等导致冠脉管腔狭窄或闭塞［2-3］。引起的原因有高血糖、高血脂、高血压及肥胖，诱因包括吸烟、大量饮酒、阴食因素，以及社会心理因素等。阿托伐他汀、曲美他嗪均有促进斑块溶解，降低血脂，保护血管的作用。现今临床中多以曲美他嗪进行治疗，效果不明显。

表1　两组血液粘稠度程度对比（n=75）

表2　两组患者并发症情况对比（n=75）［n（%）］

有研究显示［4］，在传统治疗的基础上加用阿托伐他汀，可明显减少患者术后发生并发症情况，改善心功能，促进临床预后。本次研究显示，研究组与对照组未行治疗干预前全血粘度及血浆粘度无差异，P＞0.05。经临床治疗后，研究组全血粘度及血浆粘度明显好于常规组，P＜0.05。研究组患者经治疗后胸痛发生率4%、胸闷发生率6%、乏力发生率8%、心悸发生率4%明显好于常规组＜0.05。结果提示，阿托伐他汀联合曲美他嗪能够使促进患者血液的正常化，减低术后发生胸痛、胸闷、乏力、心悸等现象。本次研究结果与文献一致。

综上所述，阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者疗效确切，明显降低术后并发症发生率、全血及血浆粘稠度，疗效确切，值得临床运用。

参考文献

［1］ 杨伟光，王眙民，张丽.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察［J］.海南医学，2011，22（4）：4-6.

［2］ 谭朝阳.曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病疗效观察［J］.河北医药，2011，33（20）：3102-3103.

［3］ 赵琳琳.不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征中的疗效分析［J］.中国卫生标准管理，2014（12）：56-58.

［4］ 陈秋霞，熊龙根.阿托伐他汀钙对冠心病心功能不全患者肾功能的保护作用［J］.广东医学，2012，33（12）：1827-1829.

The Curative Effect of Atorvastatin Combined With Trimetazidine Treatment of Coronary Heart Disease

MA Kechun Cardiovascular medicine，Qiubei People's Hospital in Yunnan Province，Qiubei 663200，China

【Abstract】

Objective To study and compare the clinical effect of Atorvastatin Combined with trimetazidine the treatment of coronary heart disease. Methods 150 cases of coronary heart disease patients in our hospital 2013.9~2015.1， according to the random number table method were divided into routine group （75 cases） were treated with trimetazidine， research group of 75 patients on the basis of trimetazidine combined with atorvastatin cutting statins，To investigate and compare the prognosis of the two groups of patients. Results The whole blood viscosity and plasma viscosity in the study group and the control group had no difference， P＞0.05. After clinical treatment， the whole blood viscosity and plasma viscosity of the study group were significantly better than that of the conventional group，P＜0.05. The complications of the study group were significantly better than the conventional group， P＜0.05. Conclusion On the basis of trimetazidine combined with atorvastatin can significantly reduce blood viscosity of the patients with and reduce the incidence of complications.

【Key words】QuMei trimetazidine，Coronary heart disease，Atorvastatin，Curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.068

【文章编号】1674-9316（2015）26-0093-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R692.3