自拟降糖方治疗糖尿病120例临床疗效观察

代景贤457600河南省台前县人民医院中医内科

自拟降糖方治疗糖尿病120例临床疗效观察

代景贤
457600河南省台前县人民医院中医内科

目的：探讨自拟降糖方治疗糖尿病的临床疗效。方法：收治糖尿病患者240例，随机分成观察组和对照组，各120例。对照组给予格列吡嗪控释片5mg，1次/d，二甲双胍0.5 g，3次/d。观察组在对照组的基础上加用自拟的降糖方进行治疗。连续治疗3个月后，比较两组的临床疗效。结果：治疗3个月后，观察组临床疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟降糖方治疗糖尿病疗效显著。

糖尿病；自拟；降糖药；疗效

糖尿病是一种常见的内分泌疾病［1］，近年来，发病率呈上升趋势［2］。笔者结合一些名家的治疗方案和有关文献报道，自拟降糖方进行治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。

资料与方法

2013年11月-2014年12月收治糖尿病患者240例，随机分成观察组和对照组，各120例，其中观察组男64例，女56例，年龄33～77岁，平均45.5岁，病程2～22年，平均病程7.8年；对照组男66例，女54例，年龄33～75岁，平均45.2岁，病程2～21年，平均病程7.3年；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

方法：对照组给予格列吡嗪控释片5 mg，1次/d，二甲双胍0.5 g，3次/d。观察组在对照组的基础上加用自拟的降糖方进行治疗。方药组成：元参10 g，苍术10 g，五味子10 g，黄连10 g，熟地20 g，麦冬15 g，三七3 g，天花粉15 g，茯苓10 g，白术10 g，陈皮10 g，丹参15 g，玉米须30 g，葛根30 g，怀山药30 g，苍耳子10 g，黄精10 g，黄芪30 g。大便干结者加大黄6 g，小谷善饥者加栀子12 g。水煎，早晚各1次口服。两组均连续治疗3个月。

统计学方法：所有数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

表1 两组患者治疗前后血糖及糖化血红蛋白的变化

两组患者治疗3个月后血糖指标变化：治疗前观察组空腹血糖（16.1±4.3） mmol/L，餐后2 h血糖（16.5±5.2）mmol/L，糖化血红蛋白（10.7±2.1）％；治疗后观察组空腹血糖（6.6±3.7）mmol/L，餐后2 h血糖（7.2±1.2）mmol/L，糖化血红蛋白（5.2± 0.6）％。治疗前对照组空腹血糖（16.3± 4.2）mmol/L，餐后2 h血糖（15.9±5.3） mmol/L，糖化血红蛋白（10.8±2.2）％；治疗后对照组空腹血糖（13.6±3.8）mmol/L，餐后2 h血糖（11.9±3.2）mmol/L，糖化血红蛋白（7.4±0.8）％。两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗3个月后，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

讨论

中医认为，糖尿病主要是由于素体阴虚［3］，复因饮食不节，五脏柔弱，过食肥甘，情志失调，劳欲过度，而导致肾阴亏虚，肺胃燥热；病机重点为阴虚燥热，而以阴虚为本，燥热为标［4］；病延日久，阴损及阳，阴阳俱虚；阴虚燥热，耗津灼液使血液黏滞，血行涩滞而成瘀；阴损及阳，阳虚寒凝，亦可导致瘀血内阻［5］。依据上述理论进行辨证施治，方中苍耳子可祛湿、活血通气；黄精补中益五脏、强筋骨除风湿；茯苓、白术、陈皮健脾理气去湿；三七活血化瘀。另外，五加皮去湿利尿、强筋骨，现代研究显示该药可抗疲劳、调整血压。临床上以祛湿健脾为主，结合辨证，兼以敛阴活血等方法治疗。

本组资料结果显示，自拟降糖方治疗糖尿病疗效显著，值得临床推广。

［1］钱荣立（摘译）.WHO专家咨询报告：糖尿病的定义、诊断、分型与糖尿病并发症.第一部分·糖尿病的诊断与分类［J］.中国糖尿病杂志,2000,8（1）：5-6.

［2］］Unger RH.Minireview：weapons of lean body mass destruction：the role of ectopic lipids in the metabolic syndrome［J］.Endocrinology, 2003,144（12）：5159.

［3］王立新,杨霓芝,卢富华.中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭39例临床研究［J］.实用医学杂志,2012,18（7）：775.

［4］陈培智,陈绍辉,李树浩,等.中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察［J］.中国中西医结合肾病杂志,2012,3（3）：145.

［5］赵玲,李磊,唐巍,等.益气养阴,温阳固肾、祛瘀化浊法治疗糖尿病肾病的临床研究［J］.中医药信息,2012,19（5）：39.

Clinical curative effectobservation of self-designed jiangtang recipe in the treatmentof 120 casesw ith diabetes

Dai Jingxian
DepartmentofTraditionalChineseMedicine,the People'sHospitalofTaiqian County,Henan Province457600

Objective：Toexplore the clinicalcurativeeffectofself-designed jiangtang recipe in the treatmentofdiabetes.Methods：100 cases of patientswith diabeteswere randomly divided into the observation group and the control group,with 50 cases in each group.The controlgroup were given glipizide controlled release tablets5mg,1 time per day,metformin 0.5 g,3 times per day.On the basis of the control group,the observation group were treated with self-designed jiangtang recipe.After 3 months of continuous treatment,the clinical curative effect of the two groups were compared.Results：After 3 months of treatment,the clinical curative effectof the observation group was better than thatof the control group,and therewas statistically significant difference between the two groups（P＜0.05）.Conclusion：Self-designed jiangtang recipe in the treatmentofdiabeteshad distinctcurativeeffect.

Diabetes；Self-designed；Antidiabetic drugs；Curative effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.24.59