赵跃凤
穴位自血疗法联合皮肤护理治疗痤疮的临床疗效*
赵跃凤①
目的:分析穴位自血疗法联合皮肤护理治疗痤疮的临床疗效。方法:随机选择2013年11月-2014年11月期间本院收治的120例痤疮患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者实施穴位自血疗法,研究组患者实施穴位自血疗法联合皮肤护理治疗。比较两组患者治疗后的临床效果、不良反应发生率及皮损减少情况。结果:研究组患者的临床治疗有效率,不良反应发生率及治疗2周、4周后的皮损减少程度均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在痤疮的治疗中,穴位自血疗法联合皮肤护理治疗,可以显著地改善患者的临床治疗效果,减少不良反应的发生,促进患者快速的康复,减少皮损,值得临床推广应用。
穴位自血疗法; 皮肤护理; 痤疮; 疗效
痤疮是临床治疗中常见的一种皮肤病,属于慢性炎症性皮肤病,常见的临床症状为结节、脓肿、丘疹、脓疱等,多发病于患者的肩膀、颈部、上臂、面部等部位,影响着患者的容貌美观,长时间无法得到有效的治疗,将会对患者的身心造成较大的伤害[1-2]。在临床治疗中,痤疮的药物治疗,存在很多的不足,临床治疗效果较差,痤疮容易复发[3]。穴位自血疗法在痤疮的治疗中有显著的治疗效果,可以降低痤疮的复发率以及不良反应的发生,显著地提升痤疮的治愈率。在穴位自血疗法治疗痤疮中,实施有效的护理,可以有效地促进痤疮治疗效果的提升。本文针对穴位自血疗法联合皮肤护理治疗痤疮的临床疗效进行分析研究,现报道如下。
1.1 一般资料 随机选择本院2013年11月-2014年11月期间收治的120例痤疮患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组60例。对照组:男34例,女26例,年龄16~35岁,平均(25.4±1.3)岁,病程4个月~4年,平均(1.5±0.7)年。研究组:男33例,女27例,年龄17~36岁,平均(25.5±1.4)岁,病程5个月~4年,平均(1.5±0.6)年。本次研究中的所有患者病症均符合《皮肤性病学》的诊断标准[4]。所有患者均自愿参与本次研究,并签订了知情同意书。两组患者一般资料比较差异无统计学意义无(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用穴位自血疗法。抽取患者肘静脉血液8 mL,并快速的注入患者双侧足三里穴位,每一侧注射4 mL,每周进行1次,2个月为一个治疗疗程。完成1个疗程治疗后,对患者的治疗效果进行分析。
1.2.2 研究组 采用穴位自血疗法联合皮肤护理治疗。患者穴位自血疗法同对照组,皮肤护理内容主要有:(1)脸部清洁。人体皮肤特性不同,所以对痤疮患者实施的脸部清洁护理中,根据患者皮肤特性的不同,为患者选择合适的洁面乳进行脸部清洁。患者皮肤特性主要分为油性、中性和混合性皮肤。(2)粉刺处理。针对痤疮患者的粉刺实施去除护理治疗,先使用3%的H2O2溶液对患者的面部进行湿敷,时间维持8~10 min,对粉刺进行软化,然后使用粉刺挤压器,将粉刺中的乳白色皮脂逐个挤出,在粉刺中的乳白色皮脂全部挤出之后,再使用吸引器将皮脂吸除干净。(3)皮损治疗。针对本组患者的皮肤,实施电疗。使用紫外线电疗器,对患者的皮损部位进行5~10 min的电疗。(4)面膜治疗。针对痤疮患者,使用自制的痤疮散中药面膜(其主要成分有:藿香、黄连、白芷、防风、大黄、硫磺、密陀僧、冰片、薄荷等)进行敷脸,时间20 min,根据患者痤疮的严重程度实施不同的喷雾,例如轻度痤疮患者使用紫外光离子喷雾器进行热喷,而中度以及重度痤疮患者,实施紫外光离子喷雾器冷喷,时间大约是20 min。(5)皮肤按摩。针对痤疮患者的痤疮严重程度对其实施不同程度的皮肤按摩护理,轻度痤疮患者使用按摩霜按照按摩手法进行按摩,每次3~5 min,而重度痤疮患者,或者是脓疱严重的患者,禁止使用按摩护理,避免发生感染。
1.3 观察指标 观察比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率及皮损减少情况。
1.4 评价标准 治愈:患者的皮损减少程度>95%,且无新的痤疮产生,痤疮明显消失,色素沉着也基本上消失;显效:患者的皮损减少程度在70%~94%之间,有少量的新痤疮产生,色素沉着减少;有效:患者的皮损减少程度在50%~69%之间,有新的痤疮产生,色素沉着有少量消失。无效:患者的皮损减少程度<50%,产生很多新的痤疮[5]。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.5 统计学处理 使用医学统计学软件SPSS 19.0对所的数据进行处理,计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,计量资料以(±s)表示,比较采用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者的临床治疗效果比较 研究组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者的临床治疗效果比较 例(%)
2.2 两组患者不良反应发生情况比较 研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者不良反应发生情况比较 例(%)
2.3 两组患者皮损减退情况比较 研究组患者治疗2周、4周后的皮损减少程度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者皮损减退程度比较(±s) 分
表3 两组患者皮损减退程度比较(±s) 分
治疗2周 治疗4周 治疗2周 治疗4周 治疗2周 治疗4周对照组(n=60) 10.23±3.65 15.67±4.44 13.68±3.62 20.37±5.33 23.91±8.09 36.04±9.81研究组(n=60) 13.68±3.49 19.37±3.67 17.66±4.61 30.62±8.34 31.34±8.10 50.04±12.01 t值 5.2918 4.9753 5.2596 8.0217 5.0273 6.9931 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000组别 炎症皮损非炎症皮损总皮损
在临床治疗中,会遇见各种各样的皮肤病,而痤疮是常见的皮肤疾病,造成痤疮发病的因素有很多,例如激素分泌过多、遗传等[6]。痤疮主要发病于患者的面部、上臂、背部、肩膀等身体部位,且临床表现多为脓肿、丘疹、囊肿等[7-8]。痤疮给患者的身体和精神带来了较大的伤害,痤疮对患者的皮肤柔嫩、光滑等产生了较大的破坏,造成患者的皮肤失去质感,影响着患者的容貌美观性,同时也影响着患者的心理,为此患者求治心切[9-10]。
当前针对痤疮的发病因素,公认的是内分泌因素、皮脂作用及毛囊内微生物的繁殖,这些因素是造成痤疮发病的主要因素[11]。在临床治疗中,常规的药物治疗取得的效果较差,痤疮的治愈率较低,且有较高的复发率,还会对患者的身体产生很多毒副作用。随着医学技术的进步和发展,痤疮的治疗方法得到扩展,中医治疗痤疮受到了人们的关注。从中医学的角度进行分析,痤疮大多是由于血热外壅、气血瘀滞造成的,或者是因为气血瘀滞、上蒸于颜面、胸背,造成毒邪外发于皮肤进而产生的[12]。痤疮以粉刺、丘疹、结节、皮损等为主要的特征,影响着患者的容貌美观性[13]。
本文针对穴位自血疗法联合皮肤护理治疗痤疮的临床疗效进行了分析研究,结果显示研究组患者的临床治疗有效率、不良反应发生率及皮损减少程度均明显优于对照组(P<0.05)。本次研究的结果与文献[14-17]的研究结果具有一致性,说明穴位自血疗法联合皮肤护理治疗的效果显著,患者产生的不良反应少,皮损恢复快,安全性高。
穴位自血疗法主要是从中医学的穴位经脉入手,在患者的足三里穴实施血疗法。足三里穴属于足阳明胃经,足阳明胃经起于鼻翼两侧,并经绕整个面部,直通下肢以及足中趾。痤疮多发于面部、背部及前胸,与足三里穴的足阳明胃经行走路线相符,所以在痤疮的治疗中,实施足三里穴血疗法有一定的作用和意义。本次研究中的穴位自血疗法,是选择患者肘静脉血,将肘静脉血注入到患者两侧的足三里穴,因为血液中含有很多的微量元素、血细胞,可以对人体的免疫系统进行刺激,并释放免疫球蛋白,有效地调节患者的内分泌紊乱现状,并改善患者的微循环,有效地发挥消炎作用,使得患者的皮炎消退,抑制痤疮的复发[18]。
应用穴位自血疗法对痤疮患者实施治疗,可以显著地改善患者的临床治疗效果,在其治疗的过程中,实施相应的皮肤护理,可以起到更好的治疗效果,降低不良反应的产生以及痤疮的复发。对痤疮患者实施皮肤护理有重要的临床意义,痤疮患者的毛囊中有很多的皮脂淤积,同时也有大量的微生物繁殖和生长,这些物质无法通过常规的面部清洁排出,对其使用离子喷雾器进行面部的清洁,可以利用离子化的蒸汽(含有氧离子),对患者的面部进行清洁,促进面部血液循环的加快,并促进毛孔的扩张,进而对毛孔中的污垢进行软化使其便于清除,促进痤疮的恢复[19]。紫外线离子喷雾器产生的紫外光等具有杀菌的作用,对患者实施电疗,可以充分地发挥消炎、杀菌的作用,促进皮损的减少。在痤疮患者的皮肤护理中面膜护理属于综合治疗,面膜中含有的中药成分为藿香、黄连、白芷、防风、大黄、硫磺、密陀僧、冰片及薄荷,其具有抗菌、消炎、清热解毒、活血化瘀、杀虫、去脂等功效,敷上面膜后再进行紫外光离子喷雾器进行热喷或者冷喷(以热喷为主)可以促进患者的皮肤对面膜中中草药有效成分的吸收,促进痤疮炎症的消散,进而提高治疗效果[20]。在皮肤护理中,按摩护理也可以促进药物成分的吸收并促进皮肤的血液循环。
穴位自血疗法联合皮肤护理治疗在痤疮的治疗中起着关键性的作用,其可有效地促进皮损的消失,在治疗的过程中,通过穴位自血疗法治疗痤疮,患者的病情会得到有效的控制,通过患者自身的血液可有效地促进免疫球蛋白的释放,抑制患者皮肤的变态反应,并降低患者毛细血管的通透性,达到消肿、消炎的作用[21]。在穴位自血疗法的基础上,配合一定的皮肤护理,保持患者皮肤的清洁,可以促进痤疮的治愈[21]。其他学者关于穴位自血疗法联合皮肤护理治疗痤疮的研究中提到在进行采血的过程中,患者会出现紧张、晕血等状态,影响着采血质量,这与患者自身的因素以及医生的采血操作有关。在本次研究中,采血的过程中患者没有产生晕血的现象。
从本次研究结果进行分析,对照组的患者的临床治疗效果低于研究组,关键在于研究组患者除了实施穴位自血疗法之外,还进行了皮肤护理。皮肤护理的辅助治疗,使得痤疮患者的临床治疗效果显著提高,由此也说明了在痤疮患者治疗的过程中护理干预、皮肤护理的重要性。对痤疮患者治疗过程中产生的不良反应进行分析,研究组患者中只有1例出现口干,其他患者无明显的不良反应,而对照组的患者的不良反应发生率较高,高达20.00%,由此说明在痤疮患者治疗的过程中,实施护理干预,可以降低患者不良反应的发生率,促进患者痤疮的康复。
综上所述,在痤疮的治疗中,穴位自血疗法联合皮肤护理治疗,可以显著地提升患者的临床治疗效果,降低不良发生的发生,并改善患者的皮损状况,有效地控制痤疮的复发,安全性高,值得在临床上推广应用。本研究针对痤疮患者实施的穴位自血疗法联合皮肤护理治疗,是从中医学穴位、药性等方面进行的研究,治疗效果显著,在中医治疗的基础上,实施有效的皮肤护理,促进治疗效果的大幅提升,促进患者的康复。在今后的痤疮治疗研究中,可从中西医结合的角度入手,促进治疗效果的提升。
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Clinical Effect of Acupuncture Point Since Blood Therapy Combined with Skin Care in the Treatment of Acne
ZHAO Yue-feng.//Medical Innovation of China,2015,12(20):101-104
Objective:To analyze the clinical curative effect of acupuncture point since blood therapy combined with skin care in the treatment of acne.Method:120 patients with acne in our hospital from November 2013 to November 2014 were selected and randomly divided into the research group and the control group,60 cases in each group.The control group was given acupuncture point since blood therapy,the research group was given acupuncture point since blood therapy combined with skin care treatment.The clinical cure effect,incidence of adverse reactions and reduce situation of skin lesions were compared between the two groups.Result:The clinical cure effect,incidence of adverse reactions and reduce situation of skin lesions 2 and 4 weeks after the treatment of the research group were better than those of the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:In the treatment of acne, acupuncture point since blood therapy combined with skin care treatment can significantly improve patients’ clinical curative effect,reduce the adverse reactions,promote patients’ recovery and reduce skin lesions,it is worthy of clinical popularization and application.
Acupuncture point since blood therapy; Skin care; Acne; Curative effect
10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.034
2015-04-23) (本文编辑:王利)
深圳市科技计划项目(201203154)
①广东省深圳市中医院 广东 深圳 518033
赵跃凤
First-author’s address:Traditional Chinese Medicine Hospital of Shenzhen City,Shenzhen 518033,China