李 静 赵媛春
(云南省石林县妇幼保健中心652200)
艾滋病、梅毒皆属于性传播疾病,近年来在我国呈现不断上升趋势,为有效控制其播撒及母婴之间的传播,更好地开展防治工作,提高出生人口素质,对石林县2010~2013年婚检人群艾滋病、梅毒监测结果进行分析。
1.1 一般资料石林县2010~2013年婚前医学检查人群共15695例。
1.2 监测方法 采用免费、知情、自愿的方式进行。用金标法行HIV初筛试验,HIV抗体初筛试验阳性,重新采血送石林县CDC进行HIV确认试验,HIV抗体初筛试验及HIV确认试验阳性为HIV感染者。梅毒检测方法采用金标法TP行初筛试验,TP阳性,再用TPPA及RPR(或TRUST)进一步复查,TPPA和RPR(或TRUST)皆为阳性为梅毒螺旋体感染。
参加婚前医学检查人群为15695例,男7843例,女7852例。同意HIV、梅毒检测人数为15548例,男7769例,女7779例,HIV、梅毒检测率为99.1%。经咨询后拒绝检测的人数为147例,占0.9%。见表1
表1 2010~2013年婚前医学检查人群HIV、检测情况
艾滋病共检出的HIV阳性63例,其中男性41例,女性23例,HIV阳性率男女分别为0.52%及0.29%。梅毒共检出的阳性人数为74例,其中男性44例,女性30例,梅毒阳性率男女分别为0.57%及0.39%。见表2
表2 2010~2013年婚前医学检查人群梅毒检测情况
我县自2009年9月起,由政府买单,卫生联合民政等多部门,为婚姻登记人群提供HIV、梅毒免费咨询及检测工作。2010~2013年婚前医学检查人群为15695例,HIV及梅毒检测总人数为15548例(检测率为99.1%),男性比女性少10例皆为外地军人,需在当地体检。可以看出婚姻登记人群艾滋病、梅毒的检测率大大提高了。经咨询后拒绝检测的人数为147例,占0.9%,这部分人大部分是对HIV、梅毒的认知水平不够,不了解其传播途径及严重危害性。少部分人曾有过高危行为,不敢面对检测出HIV、梅毒阳性的后果,找各种借口拒绝抽血检测,还有极少数人是在外地上班赶时间。
婚前医学检查人群多处在20~39岁之间,处于性活跃期,而性传播是艾滋病、梅毒的主要途径,同时婚检人群通常被认为代表了一般适婚人群和性活跃人群,因此开展婚前医学检查、检测HIV及梅毒抗体,不仅有助于估计一般人群中艾滋病、梅毒流行情况[1],也是切断艾滋病母婴传播途径的主要干预对象,另外对于保护配偶、防止疾病向一般人群扩散具有实际意义[2]。及时发现及早治疗,可有效控制传播、提高出生人口素质。
必须对广大人民群众加强HIV、梅毒等性病知识的健康教育宣传工作,使其了解HIV、梅毒的传播途径及其严重危害性,提高其通过婚检预防HIV、梅毒母婴传播及配偶传播的意识。
[1]龚渝蓉,杨跃诚,段松等.德宏州2006~2009年婚检人群HIV感染率及其影响因素研究[J].中华疾病控制杂志,2011,15(4):295.
[2]毛宇嵘,郑锡文,潘承乐等.新疆伊宁市婚前体检艾滋病病毒感染情况调查[J].中国预防医学杂志,2009,3(2):12.