骨外科临床护理管理措施分析

高春玲

作者单位：841600新疆轮台县人民医院

骨外科临床护理管理措施分析

高春玲

目目的 探讨在骨科临床护理采取优质管理措施的临床效果。方法 选取骨科收治的213名患者，采用随机分组的原则，将其分为试验组（113例）和对照组（100例），对照组按照常规护理的方式进行管理，试验组按优质管理措施对患者进行护理，观察和对比两组患者在护理前后的临床效果。结果 试验组护理工作满意（90．5%）、显著效果（33．2%）、有效率（63．4%）都要高于对照组的护理工作满意（72%）、显效（22%）、有效率（50%），P＜0．05，差异显著具有统计学意义。结论 在骨外科采用优质护理管理措施对提高骨外科病人治疗具有明显临床效果。

骨外科；临床护理；管理措施

在我国医疗水平飞速发展的背景下，治疗看病不再是患者就医选择的唯一标准，临床护理人员的护理技能与水平成为患者就医选择的重要考量范围之一，加强临床护理管理措施对提高医院服务水平具有重大意义[1-3]。本文选取213名骨科患者并将其分为试验组和对照组，分别采用优质护理管理措施和常规护理措施，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月～2015年8月骨外科收治的213名患者，经X平片、CT检查确诊，符合《骨伤科学》的骨外科相关疾病的诊断标准。采用随机抽签分组原则，分为试验组（113例）和对照组（100例），其中试验组男性87例，女性26例，年龄22-61岁；肱骨骨折40例，胫骨骨折26例，桡骨骨折22例，脊柱骨折15例，膝关节创伤1例，锁骨骨折2例，颈椎病4例，腰间盘突出3例。对照组男性患者70例，女性患者30例，年龄19-65岁，肱骨骨折12例，胫骨骨折10例，桡骨骨折22例，脊柱骨折17例，膝关节创伤9例，锁骨骨折10例，颈椎病7例，腰间盘突出23例。通过统计学分析，在病程、年龄、性别等无统计学意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法 对照组骨外科患者采用常规护理。手术前固定骨折部位，对伤口进行初步消毒，做好手术常规检查；术后定期清洗伤口，合理饮食，按时遵照遗嘱用药，保持大便通畅；

观察组在常规护理的基础上采用优质护理管理。其具体的护理管理流程则为：首先对骨科患者进行分类：轻、中、重，根据病情对患者进行不同的治疗，重度者先稳定生命体征，然后基于紧急部位的CT检查，在得出检查后做出诊断，并紧急手术；对轻中度这，则通过X平片或CT检查后，给予相应处理。其次，在手术后密切观察患者的体征及恢复情况；再次，对重症患者则转入ICU病房，对其进行严密的监护；第四，与患者家属进行沟通，并进行骨科重视的教育，叮嘱家属在日常的护理中保证良好的习惯。第五，根据病情，对家属和患者进行心理疏导，从而减少患者的心理忧郁；第六，实行常态化查房，观察和患者恢复情况，并询问护理意见，同时将相关的病情及时报告给医生。第七，定期对伤口进行清洗，换药，并要求患者按时服药；第八，对护理中存在的不安全因素进行及时总结，并及时在护理中进行规避。

1.3 疗效评定标准 通过制定护理满意调查问卷表和运动康复安全评定表对骨科患者进行调查。其中护理满意调查分为二个等级：满意、不满意。运动康复安全评定则按照术后1个月的骨折稳定性、软组织完整性和固定可靠性进行评分，评分等级为：显效＞70以上；40＜有效＜70；无效＜40），总有效率=（显效+有效）/总人数×100%

作者单位：841600新疆轮台县人民医院

1.4 统计学处理 应用SPSS21.0软件进行，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结果

通过试验表明，试验组整体的有效率和护理工作满意度要高于对照组，其中实验组的护理工作满意度整体为90.5%（102例），对照组的护理工作满意度为72%（72例）；试验组显效为33.2%（38例），整体有效率为63.4%（72例），对照组护理工作满意度为72%（72例），显效22%（22例），有效率50%(50例)，P＜0.05，差异显著具有统计学意义。

3 讨论

在临床上来讲骨科患者的治疗及手术中，通常会存在各种不安全的因素，如并发症和麻醉风险，从而给患者带来极大的心理和生理负担，由于各种因素，这些风险难以避免，但可以通过提供优质的护理来提高手术后的成功率以及提高患者的满意度[4，5]。

优质护理可保障良好的术前准备、严密的临床观察、发现不安全因素。优质护理通过规范化的流程和全方位的管理，包括医疗、服务、护理等，不仅可规范治疗的流程，还对服务和沟通进行了明确的规范。本文则结合我院的实际，提出一整套的优质服务流程，并通过具体的试验对比，得到试验组的工作满意度（90.5%），显效率（33.2%）和有效率（63.4%）的成绩要高于对照组，P＜0.05，差异显著具有统计学意义，说明优质护理管理具有在骨科临床治疗中具有明显的效果，要好于传统的护理，值得在临床中进行推广。

[1]徐苗凤．骨外科临床护理中的不安全因素分析及管理对策研究[J]．现代诊断与治疗,2013,20:4789．

[2]王兵．骨外科临床护理中的不安全因素分析及应对策略[J]．中国现代药物应用,2015,15:291-292．

[3]陈敏慧．风险管理在骨外科病房护理管理中的应用[J]．中国卫生产业,2015,17:76-78．

[4]许敏芽．人性化护理在骨科护理管理中的应用[J]．中医药管理杂志, 2015,04:141-142．

[5]陈素艳．从康复护理角度探讨骨科护理管理技术[J]．求医问药(下半月),2011,09:150-151．

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